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Hoja de Registro

Hoja de Registro Favor de imprimir y completar la información, una por participante. Puede enviar la misma por correo con el pago correspondiente por persona en cheque o giro postal a nombre de AMIES. Registro $75.00 p/p, antes del 11 de enero de 2015: $65.00.

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Presentation Transcript

  1. Hoja de Registro Favor de imprimir y completar la información, una por participante. Puede enviar la misma por correo con el pago correspondiente por persona en cheque o giro postal a nombre de AMIES. • Registro $75.00 p/p, antes del 11 de enero de 2015: $65.00. • Niños de 4 a 11 años: $45.00 c/u • $40.00 para familias con dos o más niños Nombre y apellidos: ___________________________________________________________________ Teléfono: __________________________ Correo electrónico: _______________________________ Iglesia: __________________________________________________________________________________ Pastor: ______________________________________________ ________ menor de 20 años _______ 20-30 años ______31-40 años _______ 41-50 años ______ 51 en adelante • Sólo para uso de la oficina: • Fecha: __________________________ Núm. Chq. o giro: ______________ Cantidad: ______________________

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