Screening kolorektálního karcinomu

1. Screening kolorektálního karcinomu - pohled gynekologaNávod k implementaci screeningu v gynekologických ambulancích Aleš Skřivánek G-CENTRUM Olomouc s.r.o. Satelitní sympozium „Screening kolorektálního karcinomu v gynekologických ambulancích“ 23.1.2009 XXXVI. doškolovací seminář SSG ČR 23.01.2009 - 25.01.2009Kongresové centrum Floret, Praha-Průhonice

2. Screening kolorektálního karcinomu - pohled gynekologa …… pokr. • Věstník MZ ČR 1/2009 • Zástupce výboru odborné společnosti v Komisi MZ ČR • Očekávání vs. zklamání…. • % pacientek odeslaných k MG od registrujících gynekologů vs. praktických lékařů • Skupina gynekologů, kteří neposílají, je marginální

3. Screening kolorektálního karcinomu - pohled gynekologa …… pokr. • Screening kolorektálního karcinomu se provádí u populace s běžným rizikem onemocnění ve věku nad 50 let. • Vyšetření TOKS provádějí všichni registrující lékaři v oboru všeobecné praktické lékařství a registrující lékaři v oboru gynekologie a porodnictví

4. Screening kolorektálního karcinomu - pohled gynekologa …… pokr. Provádění preventivních vyšetření na okultní krvácení ve stolici (TOKS) ve věku od 50 do 54 let v jednoročním intervalu. Od věku 55 let se asymptomatickým jedincům nabízí buď opakovaný test na okultní krvácení ve stolici ve dvouletém intervalu nebo jako alternativní metoda primární screeningová kolonoskopie, která může být v intervalu 10. let zopakována.

5. Screening kolorektálního karcinomu - pohled gynekologa …… pokr. Centra pro screeningovou kolonoskopii Seznam pracovišť splňujících podmínky screeningu kolorektálního karcinomu je průběžně aktualizován na internetových stránkách MZ ČR. (u nás to primárně bude na www.ssg.cz, www.g-agency.eu,...)

6. Screening kolorektálního karcinomu - pohled gynekologa …… pokr. Požadavky na přístrojové vybavení - Ambulantní pracoviště registrujícího lékaře v oboru všeob. prakt. lékařství a registrujícího lékaře v oboru gynekologie a porodnictví - Test na okultní krvácení do stolice (TOKS)

7. Screening kolorektálního karcinomu - pohled gynekologa …… pokr. Datový audit Sledování a vyhodnocování činnosti screeningového programu….. provádí ……Screeningové kolonoskopické zdravotnické zařízení

8. Screening kolorektálního karcinomu - pohled gynekologa …… pokr. V případě pozitivního testu na okultní krvácení následuje kolonoskopické vyšetření. viz CENTRA

9. Screening kolorektálního karcinomu - pohled gynekologa …… pokr. Od věku 55 let se asymptomatickým jedincům nabízí buď opakovaný test na okultní krvácení do stolice ve dvouletém intervalu nebo jako alternativní metoda primární screeningová kolonoskopie, která může být v intervalech 10 let zopakována.

10. Screening kolorektálního karcinomu - pohled gynekologa …… pokr. Pokud je výsledek kolonoskopického vyšetření negativní, screeningový program je přerušen na 10 let, poté se asymptomatickým jedincům opět nabídne test na okultní krvácení ve stolici v dvouletém intervalu nebo primární screeningová kolonoskopie.

11. Screening kolorektálního karcinomu - pohled gynekologa …… pokr. Je třeba požádat zdravotní pojišťovny o nasmlouvání 2 nových kódů zařazených do Seznamu výkonů s bodovými hodnotami a to 15120 stanovení okultního krvácení ve stolici standardizovaným testem – výsledek negativní 15121 dtto –výsledek pozitivní

12. Screening kolorektálního karcinomu - pohled gynekologa …… pokr. • Sporné body ….. Duplicity • Očekávání vs. Zklamání • Přístrojové vybavení

13. Screening kolorektálního karcinomu - pohled gynekologa …… pokr.

14. Závěry • Vyčkat vydání Věstníku 1/2009 • (info emailem, na webu ssg.cz, g-agency.eu, mzcr.cz) • Přístrojové vybavení, testy,…. • Žádost o rozšíření pasportizace na ZP • Screenovat, screenovat, screenovat

15. Děkuji za pozornost