免费孕前优生健康检查

1. 免费孕前优生健康检查 克拉玛依市 李红

2. 新时期人口计生工作的转型 • 1、管理----服务 • 2、控制人口数量---提高人口素质 • 3、卫生计生整合后的工作重点（流管司、基层工作司、家庭发展司） • 4、“三为主”工作方针 • 5、宣传教育的目的是什么

3. 计生宣传员应该做什么 • 1、学习：掌握一定的优生知识 • 2、摸底：入户摸底目标人群 • 3、宣传：免费孕前优生健康检查的意义、内容、体检的时间、体检费用、对象等。 • 4、组织：符合条件的目标人群每孩次享受一次免费孕前优生健康检查，及时通知参加体检。

4. 免费孕前优生健康检查的意义降低出生缺陷发生风险提高出生人口素质免费孕前优生健康检查的意义降低出生缺陷发生风险提高出生人口素质

5. 出生人口存在的问题 全世界每年大约有500万出生缺陷婴儿诞生，我国每年约100万出生，占全部出生人口的5%。 克拉玛依市每年围产儿出生缺陷30人左右，实际出生缺陷数约100人。

6. 什么是出生缺陷 • 出生缺陷：是指婴儿在出生前，在母体子宫里发生的发育异常以及存在于身体某些部位的畸形。目前常见的出身缺陷有：神经管畸形、脊柱裂、唇裂、腭裂、先天性幽门狭窄、马蹄内翻足、无脑儿、先天性心脏病、多（缺）指（趾）等。

9. 1、遗传原因：约占出生缺陷的25%，其中包括染色体异常、基因突变。1、遗传原因：约占出生缺陷的25%，其中包括染色体异常、基因突变。 2、环境原因：约占10%，其中包括物理性的、化学性的及生物性的； 3、以上两种因素相互作用的结果：占65%。 出生缺陷的发生原因

10. 如何降低出生缺陷发生率 • 提高有计划妊娠比例 • 提高夫妇优生知识水平，增强风险防范意识。 • 改善计划怀孕夫妇健康状况，降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素，预防出生缺陷发生。

11. 计划怀孕与优生 健康的宝宝是“制造出来的，健康的宝宝是保健出来的。 因此当夫妻双方决定要生育一个宝宝时，别忘了为健康宝宝的到来做好各种准备，因为优生优育始于孕前。

12. 优生包括那些内容 • 1、使青年对恋爱结婚有正确的认识。 • 2、在结婚前应进行婚前检查和遗传咨询。

13. 3、结婚后知道选择最佳的生育年龄和最佳的受孕时机，做好孕育宝宝的家庭计划。3、结婚后知道选择最佳的生育年龄和最佳的受孕时机，做好孕育宝宝的家庭计划。 4、怀孕后要做好孕期保健，避免一切对胎儿生长有害的因素。

14. 避开不利的受孕时机 最佳的受孕年龄： 男性25-35岁。女性25-29岁。 有资料表明女性23岁前生育孩子，平均智商103；24-29岁生育孩子智商可达109；超过30岁有低于105。

15. 父亲年龄越大精子畸形率越高，子代出现遗传性父亲年龄越大精子畸形率越高，子代出现遗传性 疾病及不明原因的 智力低下及其 他出生缺陷 的机会 越高

16. 怎样预防出生缺陷 主要预防方法有三个方面： 一：去除病因（一级预防）孕前优生检查 二：早发现、早诊断、早防治（二级预防）围产期保健 三：减少痛苦、延长生命（三级预防）新生儿筛查：克拉玛依免费筛查听力、甲状腺功能、苯丙酮尿症

17. 补充叶酸 • 怀孕早期缺乏叶酸是引起胎儿神经管畸形的主要原因。 • 1993年我国卫生部提出推广“妇女增补叶酸预防神经管畸形建议。 要求新婚夫妇从结婚时（城市妇女也可以从怀孕前三个月）开始服用，一直到怀孕后的三个月敏感期，坚持服用微量叶酸片。 为了我的宝宝

18. 补充丰富的营养 • 食物多样，谷类为主，粗细搭配； • 多吃蔬菜水果和薯类； • 每天吃奶类、大豆或其制品； • 常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉； • 减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食； • 食不过量，天天运动，保持健康体重； • 三餐分配要合理，零食要适当；

19. 做好孕前保健 孕前保健包括孕前检查和孕前准备两部分。 • 孕前检查：根据目前健康状况可帮助您确定是否适宜怀孕。 • 孕前准备：帮助您达到最佳怀孕状态，既促进精子、卵子、和胚胎的发育环境。

20. 和专家来一个亲密接触 优生咨询主要指 • 35岁以上妇女； • 夫妻双方其中家庭中有过畸型儿及遗传病史的； • 婚后多年不育或曾经有过自然流产，生过死胎、畸形儿、早产、残疾儿的妇女； • 家庭中发生过不明原因疾病的夫妻； • 家中养宠物或喜欢吃烧烤或半生不熟食物易引起弓形虫感染者。 • 近期使用过某些药物的女性获10周内接触过放射线、化学读物、病毒感染者。

21. 孕前检查的内容 • 19项：1、孕前优生健康教育（营养、烟酒、宠物、理化因素、药物） • 2、病史询问 • （了解生育史、慢性病史、遗传病史、生活习惯、环境危险因素、用药史、营养状况等） • 3、体格检查：全身检查（包括体重、身高、血压、脉搏、心率、甲状腺检查、心血管系统、呼吸系统、四肢脊柱等）

22. 孕前优生健康检查内容 • 4、实验室检查：14项 • 阴道分泌物检查：筛查有无阴道炎症、减少宫内感染、减少流产、早产、死胎、胎儿宫内发育迟缓 • 血液常规检验（血红蛋白、红细胞、白细胞及分类、血小板）：筛查贫血、血小板减少等，减少因重症贫血造成的胎儿宫内发育迟缓；减少因血小板减少造成的新生儿出血性疾病

23. 孕前优生健康检查内容 • 尿液常规检验：筛查泌尿系统及代谢性疾患；减少生殖道感染、宫内感染、胎儿死亡和胎儿宫内发育迟缓。 • 血型（包括ABO血型、Rh阳/阴性）：预防血型不合溶血；减少胎儿溶血导致的流产、死胎死产、新生儿黄疸等

24. 孕前优生健康检查内容 • 血清葡萄糖测定：糖尿病筛查；减少流产、早产、胎儿畸形等风险。 • 肝功能检测（谷丙转氨酶）及乙型肝炎血清学五项检测：评估是否感染及肝脏损伤情况，指导生育时机选择；减少母婴传播。 • 肾功能检测（肌酐）：评价肾脏功能；指导生育时机选择；减少胎儿宫内发育迟缓

25. 孕前优生健康检查内容 • 甲状腺功能检测（促甲状腺激素）：评价甲状腺功能；指导生育时机选择；减少流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、死胎死产、子代内分泌及神经系统发育不全、智力低下等。 • 梅毒螺旋体抗体筛查、艾滋病筛查：筛查有无梅毒感染；减少流产、死胎死产、母婴传播。

26. 孕前优生健康检查内容 • 风疹病毒IgG抗体测定：发现风疹病毒易感染个体；减少子代先天性风疹综合症；先天性心脏病、耳聋、白内障、先天性脑积水等。 • 巨细胞病毒IgM抗体和IgG抗体测定：筛查巨细胞病毒感染状况，减少新生儿耳聋、智力低下、视力损害、小头畸形等。

27. 孕前优生健康检查内容 • 弓形体IgM和IgG抗体测定：筛查弓形体感染状况；减少流产、死胎、胎儿宫内发育迟缓等。 • 妇科B超常规检查：筛查子宫、卵巢异常；减少不孕、流产及早产等不良妊娠结局。

28. 孕前优生健康检查流程 • （一）目标人群摸底 • 社区、各企事业单位计生专干负责组织收集目标人群的基本信息，填写上报乡、街道计生部门。（3—6月可能怀孕夫妇） • 积极和婚姻登记机关联系，掌握新婚夫妇信息。

29. 孕前优生健康检查流程 • （二）宣传发动 • 通过组织培训、专题讲座，发放孕前优生健康检查告知书，了解孕前优生健康检查的重要性。充分发挥宣传栏、电子显示屏、宣传折页、网络等媒体的作用，普及优生健康知识，在计划怀孕夫妇知情同意的原则上签订知情同意书。

30. 孕前优生健康检查流程 • （三）组织参检 • 为确保参检秩序，提高参检到位率，采取每周固定时间参检的模式，服务对象持《免费孕前优生健康检查服务卡》和身份证到指定地点检查。

31. 孕前优生健康检查流程 • （四）跟踪随访 • 社区计生、卫生工作人员采取定期上门或电话的方式，为目标人群提供早孕随访及妊娠结局随访服务，填写早孕随访及妊娠结局登记表。

32. 孕前优生健康检查流程 • （五）信息收集管理 • 定点检查机构应妥善收集、保存计划怀孕夫妇检查资料，建立孕前优生健康检查资料档案，同时负责检验信息数据录入及信息管理工作。指定专项信息员，每月统计分析免费孕前优生健康检查人数、检查结果、早孕及妊娠结局随访等数据信息，报送上级主管部门。

33. 工作原则 • 科学规范原则：在实际工作中普及科学预防知识，规范开展优生检查，正确进行咨询指导，充分发挥专家作用，加强技术指导和监督。 • 请记住：我们都不是专业的医务人员，遇到咨询请一定介绍到专业机构。

34. 工作原则 • 自愿知情原则：维护群众知情选择的权利，科学指导群众在充分知情的基础上，使计划怀孕夫妇自愿、积极参加免费孕前优生健康检查。 • 大家设想一下，如果为了完成任务，强迫群众参加孕检的后果是什么？

35. 工作原则 • 严格保密原则：增强对受检对象个人信息的保密意识。项目实施过程中，注意保护服务对象隐私，特别是对高风险人群的各项信息要严格保密，并妥善保存相关资料，切实维护群众合法权益。 • 每个工作人员切勿传播体检对象的任何信息，尤其是个人隐私。

36. 愿：我们的工作带给更多家庭欢乐！