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ALIMETAZIONE & SUPPLEMENTAZIONE NELLO SPORT

ALIMETAZIONE & SUPPLEMENTAZIONE NELLO SPORT. Prof. Dr. ALFIO STUTO - Medico Federale F.I.H.P., Presidente Commissione Anti-Doping - Docente presso la Facoltà di Medicina e Chirurgia della Università di Catania nel Corso di Laurea in Scienze Motorie

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ALIMETAZIONE & SUPPLEMENTAZIONE NELLO SPORT

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Presentation Transcript

  1. ALIMETAZIONE & SUPPLEMENTAZIONE NELLO SPORT Prof. Dr. ALFIO STUTO - Medico Federale F.I.H.P., Presidente Commissione Anti-Doping - Docente presso la Facoltà di Medicina e Chirurgia della Università di Catania nel Corso di Laurea in Scienze Motorie - Spec. Cardiologia, Medicina dello Sport, e Medicina del Nuoto e delle Attività Subacquee - Clinical Competence di 3° Livello in Elettrostimolazione ed Elettrofisiologia Cardiaca presso l’Ospedale S. Raffaele di Milano

  2. NUTRITION & PERFORMANCE • “NUTRITION FORMS THE FOUNDATION OF AN ATHLETIC TRAINING PROGRAM. IMPROPER NUTRITION MAY NEGATE MANY OF THE GAINS IN EXERCISE PERFORMANCE RESULTING FROM HIGH-QUALITY RESEARCH BASED TRAINING PROGRAM. THUS, OPTIMIZING NUTRITIONAL HABITS SHOULD BE A HIGH PRIORITY IN THE DEVELOPMENT OF AN OVERALL TRAINING REGIMEN.” J.S. Volek, 2000

  3. BIOENERGETICA • TUTTE LE MANIFESTAZIONI DELLA VITA SONO ACCOMPAGNATE DA TRASFORMAZIONE DI ENERGIA E, COME COMPONENTI DEL “CICLO DELL’ENERGIA”, GLI ESSERI VIVENTI POSSONO ESSERE DIVISI IN DUE CATEGORIE: 1)ORGANISMI AUTOTROFI 2)ORGANISMI ETEROTROFI

  4. ORGANISMI AUTOTROFI • UTILIZZANO I DERIVATI SEMPLICI DEL CARBONIO PER FORMARE COMPOSTI COMPLESSI SFRUTTANDO L’ENERGIA DELLE RADIAZIONI SOLARI O QUELLA DERIVATA DALL’OSSIDAZIONE DI MINERALI.

  5. ORGANISMI ETEROTROFI ALIMENTAZIONE ALIMENTI ”RESPIRAZ. METABOLICA” ATP ENERGIA PER LAVORO CHIMICO, ELETTRICO E MECCANICO

  6. Energia per lacontrazione ATP ADP E Energia per la risintesi

  7. RISINTESI DELL’ATP ATP

  8. ALIMENTAZIONE EQUILIBRATA Suddivisione dei pasti nella giornata Funzioni degli alimenti Apporto equilibrato dei nutrienti Nutrienti BILANCIO ENERGETICO

  9. FUNZIONE DEGLI ALIMENTI(Perché si mangia) • Funzione energetica prevalentemente glucidi - lipidi • Funzione Plastica prevalentemente proteine – sali minerali • Funzione Bioregolatrice vitamine - sali minerali

  10. SOSTANZE NECESSARIE AL NOSTRO ORGANISMO • Proteine • Zuccheri (glucidi ) • Grassi ( lipidi ) • Vitamine • Sali minerali • Acqua

  11. Alto valore biologico Basso valore biologico PROTEINE Complete Incomplete

  12. GLUCIDI Funzione Energetica • Monosaccaridi glucosio – fruttosio - galattosio • Disaccaridi saccarosio - lattosio • Polisaccaridi amido - glicogeno

  13. GRASSI O LIPIDI • Funzione energetica • Energia di riserva • Azione di sostegno • Funzione estetica SATURI(animali) INSATURI (vegetali)

  14. VITAMINE SALI MINERALI NUTRIENTI CON AZIONE BIOREGOLATRICE

  15. V. IDROSOLUBILI 1) VITAMINA C 2) COMPLESSO B V. LIPOSOLUBILI 1) VITAMINA A 2) “ D 3) “ E 4) “ K VITAMINE • FUNZIONI FISIOLOGICHE VITAMINE: • COENZIMATICA • TRASFERIMENTO PROTONI-ELETTRONI • STABILIZZATRICE DI MEMBRANA • SIMIL-ORMONALE

  16. MINERALI • FOSFORO: 0,88 gr./die;R. Ca/P = 1,5/1 B; 1/1,2 A • CALCIO: 1,25 gr/die(minimo 600-800 mg) • ZOLFO: 1,7gr/die; • MAGNESIO: 0,25 gr./die; • FERRO: 15 mg/die(range 8-25) • IODIO: 100-200 microgr./die; OLIGOELEMENTI :ZINCO (9-24mg),FLUORO (1,5mg), COBALTO (0,0002mg), + LITIO,ARSENICO, NICHEL, LITIO,BARIO,ALLUMINIO,MANGANESE

  17. VITAMINE & MINERALI • TRE PRINCIPI FONDAMENTALI: • 1) SINERGIA: A.FOLICO + B3,B12,VIT. C; VIT. B DEVONO ESSERE TUTTE PRESENTI PER SVOLGERE MOLTE DELLE LORO FUNZIONI; … • 2) QUANTITA’: INSUFFICIENTEOTTIMALETOSSICA • 3) TEMPORIZZAZIONE: Ferro + VIT. C

  18. Introduzione bevande 1 - 1,5 litri alimenti 1 lit. circa a. metabolica 400 ml Escrezione urine 1- 1,5 litri sudore 400 - 600 ml respirazione 400 ml feci 100 - 200 ml ACQUA 55 - 65% del peso =

  19. NUTRIENTI IN UNA DIETA EQUILIBRATA • Proteine12-15% • Grassi25-30% • Zuccheri55-60%

  20. MINIMI & RAPPORTI PECULIARITA’ • CAL. ZUCCH. RAFFINATI/CAL.TOT. 1/10 • LIPIDI: MINIMO ASSOLUTO 10% ANIM./TOT. < 3/5; VEG./ TOT. > 2/5 • PROTIDI: MINIMO ASSOLUTO 7-10% P. ANIMALI/P. VEGETALI > 1 • N.B.: RISPETTARE PECULIARITA’ RELATIVE ALL’ETA’ EVOLUTIVA (COSTO ACCRESCIMENTO)

  21. FABBISOGNO CALORICO ETA’/SESSO FEMMINE MASCHI

  22. SUDDIVISIONE DELLE CALORIE NELLA GIORNATA

  23. BILANCIO ENERGETICO E’ il rapporto fra la quantità di energia fornita dagli alimenti e quella spesa B I L A N C I O - +

  24. DIETA NELLO SPORT • 1) PERIODO DI ALLENAMENTO • 2) “ COMPETIZIONE • 3) “ RECUPERO • N.B.: IL REGIME OTTIMALE DEVE NECESSARIAMENTE ESSERE INDIVIDUALIZZATO

  25. APPORTO CALORICO SUPPLEMENTARE • PROTEINE 15-20% • GLUCIDI 60-70% • LIPIDI 10-20%

  26. CONTRIBUTO % MET. ENERG. AER.-ANAER./TEMPO

  27. CARBOIDRATES AND HIG- INTENSITY EXERCISE HIG-INTENSITY EXERCISE RELIES HEAVILY ON MUSCULAR GLYCOGEN STORES AS AN ENERGY SOURCE, PARTCULARLY IN FAST-TWITCH TYPE II MUSCLE FIBERS… ONE FACTOR THAT MAY HELP TO SPARE GLYCOGEN DEPLETION AND THEORETICALLY IMPROVE PROLONGED INTERMITTENT HIGH-INTENSITY EXERCISE PERFORMANCE IS AN INCREASE IN UTILIZATION OF LIPIDS, ESPECIALLY INTRAMUSCULAR TRIGLYCERIDES,DURING PERIODS BETWEEN WORK BOUTS.

  28. PERIODO ALLENAMENTO • LA DIETA DEVE RIMANERE EQUILIBRATA, MA QUANTITATIVAMENTE MAGGIORATA IN PROPORZIONE AI BISOGNI SPECIFICI DEL SOGGETTO. • L’ALIMENTAZIONE E’ QUANTITATIVAMENTE SUFFICIENTE QUANDO, SUPERATA LA FASE INIZIALE, IL PESO SI MANTIENE COSTANTE, INDIPENDENTEMENTE DALL’ENTITA’ DEL LAVORO MUSCOLARE. • RIPARTIZIONE DIETA IN 4-5 PASTI

  29. PERIODO COMPETIZIONE • IL GIORNO DELLA GARA L’ATLETA SUBISCE UNO STRESS CHE SOLLECITA TUTTO L’ORGANISMO (RISERVE FISICHE E NERVOSE). • UNA DIETETICA RAZIONALE DEVE EVITARE IL CALO DI FORMA E MINIMIZZARE LE REAZIONI DA FATICA CHE SOPRAVVENGONO DURANTE E DOPO LO SFORZO.

  30. FONDAMENTI PRATICI • VIGILIA: MANTENERE L’ABITUALE RAZIONE DA ALLENAMENTO • RAZIONE PRE-COMPETITIVA: PASTO COMPLETO MA DIGERIBILE 3-4 ORE PRIMA DELL’INIZIO DELLE PROVE. • RAZIONE D’ATTESA: BERE 125-250 ml/ora SUCCHI FRUTTA FRESCA + LEVULOSIO (MIELE) 10 gr.; • SOSPENDERE OGNI ASSUNZIONE 1/2ora PRIMA DELLA GARA

  31. PERIODO RECUPERO • FENOMENI SPOLIAZIONE RELATIVA A : • ACQUA • SALI MINERALI • GLICIDI • LIPIDI B) F. MODIF. METABOLICHE RELATIVE A : • PROTIDI • VITAMINE • ORMONI • EQUILIBRIO ACIDO-BASE

  32. INTEGRATORI ALIMENTARIpiù utilizzati • FRUTTOSIO • SALI MINERALI E VITAMINE • MALTODESTRINE • CREATINA • AMINOACIDI

  33. INTEGRATORI IN COMMERCIO 1)MICRO-NUTRIENTI: bevande ipotoniche <170-185mOsm/L 2)INTEGRATORI ENERGETICI - CARBOIDRATI (maltodestrine,fruttosio,glucosio) - MCT(ac.grassi a catena media) + G + P - BCAA (leucina, isoleucina, valina) - GLUCOGENETICI (alanina,glicina,glutammina) 1gr/10Kg - CREATINA (sinergismo glutammina) - CARNITINA 1gr/die - ORNITINA alfa-CHETO-GLUTARATA - GUARANA’ (caffeina + taurina) - GINSENG; ELEUTEROCOCCO (adaptogeni) 3)INTEGRATORI PLASTICI:concentrati proteici derivati da LATTE (lattalbumine, lattoglobuline), UOVA (ovalbumina), e CASEINATI. N.B.: prodotti delattosizzati per intoll. al latte)

  34. B.C.A.A. • - FABBISOGNO PLASTICO • - MANTENIMENTO MASSE MUSCOLARI • - AUMENTO SINTESI PROTEICA • - SINTESI-DISTRIBUZ. NEUROTRASMET. • - RIDUZIONE IPERAMMONIEMIA • - FAVORISCONO NEOGLUCOGENESI • - FINI ENERGETICI CONDIZIONI ESTREME (aumento branced-chain ketoacid dehydrogenase, un enzima chiave nella ossidazione dei B.C.A.A.)

  35. ERGOGENI Williams MH, 1989 (Ergon + Genan) • NUTRIZIONALI • FARMACOLOGICI • FISIOLOGICI • BIOMECCANICI • PSICOLOGICI

  36. CATEGORIE INDIVIDUATE MINISTERO DELLA SANITA’ • FINALIZZATI AD UNA INTEGRAZIONE ENERGETICA • FINALIZZATI A REINTEGRARE I MINERALI PERSI CON SUDORAZIONE CONSEGUENTE A PRATICA SPORTIVA • FINALIZZATI INTEGRAZIONE PROTEINE • “ “ AMINOACIDI • COMBINAZIONE PRODOTTI SUCCITATI

  37. FINALITA’ UTILILIZZAZIONE INTEGRATORI GLUCIDICI • - RAZIONE D’ATTESA • - INTERVALLI COMPETIZIONE • - DURANTE COMPETIZIONE lunga durata • - RAZIONE RECUPERO • N.B.:Soluzioni al 4% circa. Non superare 10%

  38. INTEGRATORI CHE HANNO UN RAZIONALE NEL PATTINAGGIO • INTEGRATORI GLUCIDICI • INTEGRATORI PROTEICI • CREATINA • INTEGRAZIONE IDRICA • + ANTIOSSIDANTI

  39. ANTIOSSIDANTI • MECCANISMI DI DIFESAENZIMATICI (SOD, GPX) E NON ENZIMATICI (GLUTATIONE) CHE AIUTANO A MANTENERE IL RAPPORTO PRO-OSSIDANTE/ANTIOSSIDANTE FAVOREVOLE E A PREVENIRE IL DANNO CELLULARE. ALCUNE CONDIZIONI (IPOSSIA, ES. FISICO, ETC) POSSONO PORTARE AD UN RAPPORTO SFAVOREVOLE CON PREVALENZA DI PEROSSIDAZIONE E DANNO CELLULARE

  40. ANTIOSSIDANTI ESOGENI • VIT. A (retinolo): 1000 microgr (3330 UI)/die • PROVIT. A (betacarotene): 6000 microgr/die • VIT. C : 75-90 mg/die ( non > 500 mg ) • VIT. E (a-tocoferolo) : 15 mg(22-33 UI)/die (fino a 600-800 UI) • SELENIO (GPX) : 55 microgr/die (max. 400) • RAME (SOD) : 1,5-3 mg/die; eccesso pro-ox. • FERRO (Catalasi) : 10-15 mg/die;eccesso pro-ox • ZINCO (SOD) : 12-15 mg/die • MANGANESE (SOD) : 2-5 mg/die

  41. FERRO • Tot. Corp.: 3,5-5gr (M 4,5; F 4,0). Fe attivo = 70% (97% Hb; 3% Mb). Fe riserva: Ferritina (14%), Emosiderina (11%),sideremia(plasma),enzimi. Fbq:10 mg M; 15mg F • DIETA MISTA MEDITERRANEA = 120mg • FERRO ASSORBITO 10% (medio) = 12mg/die • ASSORBIMENTO FAVORITO DA ALIMENTI ACIDIFICANTI E VIT. C • SIDEREMIA: 60-200 y/100 ml • FERRITINEMIA: >40ng/ml (scorta <1mese), = 100-200ng/ml (ottima a lungo), > 300ng/ml !? • TRANSFERRINA: trasporto  intestino sangue • EMOSIDERINA: depositi tissutali utilizzati quando FERRITINA (scorte pronte), è esaurita.

  42. REINTEGRARE SBILANCI METABOLICI CONSEGUENTI A PERFORMANCE SPORTIVA SI INTEGRATORI NO MIGLIORARE LA PERFORMANCE

  43. DIETA PREVENTIVA ANEMIA • FEGATO, CARNE CAVALLO 100-150gr, o CARNE BOVINA, SUINA, POLLO, CONIGLIO 200-250 gr con limone spremuto • Insieme alla carne VIT. C compr o bustine • Pasto da consumare a stomaco vuoto • Nelle due ore successive solo acqua e spremute agrumi • Pasto da assumere 2 volte/sett. in inverno, e 3 volte/sett. in estate (> perdita ferro con sudore)

  44. ALIMENTI ACIDIFICANTI & ALCALINIZZANTI • ACIDIFICANTI: TUTTE LE CARNI (da macello, volatili, pesci, crostacei, molluschi), FORMAGGIO E RICOTTA,TUORLO UOVO, CEREALI (pane, pasta, etc), PATATE DOLCI, TE’ NERO, CAFFE’ • ALCALINIZZANTI: FRUTTA (escluse prugne susine, lamponi, fragole), VERDURE (esclusi spinaci),LEGUMI (piselli, fagioli, lenticchie), PATATE, LATTE, NOCI. • NEUTRI: BURRO, PANNA, OLIO, AMIDO,LARDO, ZUCCHERO, TAPIOCA

  45. NEW HORIZON FROM MOLECULAR BIOLOGYECKARDT RB.: Genetic Research and Nutritional Individuality. J. Nutr. 2001;131:336S • A COMBINATION OF BIOCHEMICAL INDIVIDUALITY AND KNOWN ALLELIC VARIATIONS SHOULD ENABLE RESEARCHERS TO DETERMINE OPTIMAL NUTRITIONAL PROFILES(i.e. targeted doses of vitamins, minerals and other nutrients) TO CREATE PERSONALIZED COMPREHENSIVE LIFESTYLE PRESCRIPTIONS TAILORED TO THE NEEDS OF EACH PERSON.

  46. CONCLUSIONI • LA PREP. BIOLOGICA E’ BASILARE NELLA PREPARAZIONE ATLETICA E VA DELEGATA AL MEDICO • ESSA DEVE ESSERE INDIVIDUALIZZATA VALUTANDO LA BIOENERGETICA DELLO ESERCIZIO E LE CARATTERISTICHE MORFOFUNZIONALI DELL’ATLETA • GLI INTEGRATORI SONO UN PRESIDO UTILE, MA VANNO CONSIGLIATI DAL MEDICO E“NON DEVONO RAPPRESENTARE UN’ABITUDINE INDISCRIMINATA”

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