1 / 29

EL RETARD MENTAL

EL RETARD MENTAL. Berta Requena, Bat2J Anna Martí, Bat2B Psicologia. ÍNDEX. Descripció del trastorn · Tipus · Símptomes Epidemiologia Comorbiditat · Etiologia Gènesi, manteniment Tractament psicològic. ÍNDEX. Tractament psiquiàtric · Tractament farmacològic

albina
Télécharger la présentation

EL RETARD MENTAL

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. EL RETARD MENTAL Berta Requena, Bat2J Anna Martí, Bat2B Psicologia

  2. ÍNDEX • Descripció del trastorn · Tipus · Símptomes • Epidemiologia • Comorbiditat · Etiologia • Gènesi, manteniment • Tractament psicològic

  3. ÍNDEX • Tractament psiquiàtric · Tractament farmacològic • Anàlisi d’un cas • Conclusions

  4. DESCRIPCIÓ DEL TRASTORN El retard mental és una discapacitat que es caracteritza per: • Limitacions en el funcionament intel·lectual. • Limitacions en la conducta adaptativa expressada en les habilitats adaptatives conceptuals, socials i pràctiques. Aquesta discapacitat s’origina abans dels 18 anys ja que fins aquest moment es duu a terme l’anomenat període de desenvolupament de l’individu.

  5. TIPUS • Retard Mental Lleu . CI 50-55 a 70 • Suposa el 85% de tots els retards mentals. • Considerats com "educables". • Solen passar inadvertits en els primers anys de vida ja que el seu aspecte físic sol ser normal. • Pot haver-hi algun tipus de retard psicomotriu. • Capacitat per desenvolupar els hàbits bàsics com alimentació, vestit, control esfínters, etc. • Poden comunicar-se fent ús del llenguatge tant oralment com per escrit. • Amb els adequats suports poden arribar a la Formació Professional o fins i tot a Secundària. • Tossuts, amb voluntat escassa i fàcilment manejables i influenciats per altres persones. • Prefereixen relacionar-se amb persones de menor edat als que poden dominar. • Els adults poden manejar-se amb certa independència, treballant en diferents oficis amb bon rendiment en les tasques manuals.

  6. B) Retard Mental Moderat . CI 35-40 a 50-55 • Representen el 10%. • Poden presentar un aspecte físic "normal". • Poden arribar a adquirir hàbits elementals que els permetin certa independència. • Poden expressar-se verbalment i difícilment per escrit. • Problemes amb pronunciació. • Capacitat intel·lectual intuïtiva i pràctica. • Escassa capacitat per comprendre els significats i establir relacions entre els elements apresos. • Educables a través de programes educatius especials. E • Els agrada reclamar l'atenció de l'adult • Capacitats d'expressió verbal minvades. • Dependència afectiva extrema o comportament desobedient i provocador i agressiu amb les figures de referència.

  7. C) Retard Mental Greu . CI 20-25 a 35-40 • Suposen un 3-4%. • Major afectació en totes les àrees: somàtica, neurològica o sensorial. • Adquireixen mecanismes motors elementals. • Aprenentatge d'hàbits personals molt lent i limitat, necessiten sempre ajuda i supervisió. • Els que es comuniquen verbalment ho fan amb poques paraules o frases elementals amb defectuosa pronunciació. • Poden adquirir alguns coneixements simples i concrets de les seves dades personals, familiars o objectes personals d'ús habitual. • Agressivitat per la seva falta de raonament, arribant a les autolesions. • Són freqüents els trastorns d'hàbits motors (balanceig). • Han d'acudir a centres d'educació especial on poden arribar a un nivell molt bàsic d'aprenentatge preescolar.

  8. D) Retard Mental Profund . CI 20- 25 • Representen només l'1 o 2% del total dels diagnosticats com a retard mental. • Important afectació motriu. • Hi ha dos tipus: A) Tipus Vegetatiu: corresponent a la fase senso-motora. Sempre necessitarà assistència i cures mèdiques. B) Tipus Educable: Pot assolir algunes funcions elementals motores i viso-espacials, sense desenvolupar el llenguatge però sí la capacitat d’expressar-se amb algun crit o so. Pot arribar a comprendre ordres molt simples.

  9. SÍMPTOMES • Memòria: dificultat per recordar expressions, no és capaç de parlar i utilitzar-les quan les necessita. • Problemes de percepció: defecte visual o auditiu. • Problemes emocionals: problemes emocionals que li impedeixen comportar-se com és esperat quan està amb els altres. Com a conseqüència de la tensió a casa, per sentiment de fracàs, o quan ha estat sobre protegit per la família i sent por d’estar en un lloc estrany o amb persones desconegudes. • Durant els tres primers mesos:- No empeny els peus contra les mans.- Boca avall no és capaç d’aixecar i sostenir el cap.- No dóna petades amb ambdós peus.- No es calma quan plora i se’l agafa.- No riu ni emet sons.- No reconeix la mare.- No presenta alegria.- No respon ni busca amb la mirada d’on prové el soroll

  10. E. Als sis mesos:- No s’asseu. - No estén els braços perquè l’agafin a coll.- No és capaç de beure d’un got amb ajuda.- Balbuceja davant la presència de persones. • A l’any:- No gateja bé i no s’asseu sol.- No camina.- No es molesta si li treuen les joguines.- No expressa carinyo. - No diu adéu ni nega amb el moviment de cap.

  11. G. Als dos anys:-No camina sol. - No puja i baixa escales amb ajuda. - No coneix les parts principals del cos. - No controla l’orina. - No juga amb altres nens ni atén a la narració de contes. - No usa frases clares de 4 o més paraules. Entre els tres i sis anys: - Roman passiu i/o aïllat. - No parla bé. - No comprèn totes les ordres o instruccions, no presta atenció. - No aprèn el mateix que els seus companys. - Té dificultats per comprendre la noció del temps ( ahir - avui-demà)

  12. EPIDEMIOLOGIA • L’Organització Mundial de la Salut estima que un 3% de les persones de les poblacions industrialitzades està afectada de retard mental. • L'home té un 20% més de casos de retard mental en comparació amb la dona.

  13. COMORBIDITAT CONDUCTUALS • Trastorn de dèficit d'atenció amb hiperactivitat: Les persones que ho pateixen presenten un moviment corporal constant, són incapaços de mantenir l'atenció durant el discurs oral i tenen dificultats per a concentrar-se en el treball. • Autisme:És un trastorn del desenvolupament cognoscitiu, es manifesta des de la infantesa i es caracteritza per la soledat. Dificultats en les relacions socials i l'expressió de l'empatia, presentant problemes en la comunicació verbal i no verbal. • Depressió:Malaltia mental caracteritzada per una alteració de l'estat d'ànim del pacient amb la tristesa com a símptoma principal.

  14. Conductes obsessives: L'obsessió és una idea, paraula o imatge persistent que s’imposa amb independència de la voluntat, només amb dificultat pot ésser desarrelada de la ment. • Ansietat: Reacció instintiva d'autoprotecció davant d'una situació de perill; estimula el nostre organisme impulsant la nostra capacitat d'esforç per lluitar o fugir. Quan l'ansietat ens bloqueja, som davant d'una ansietat patològica. • Trastorns de conducta: Alteració del comportament, sovint es diagnostica durant la infantesa. Es caracteritza per un comportament antisocial. • Agressivitat: Tendència de la personalitat caracteritzada per l'ús de la violència o el desig d'exercir-la..

  15. NO CONDUCTUALS • Epilèpsia:Síndrome cerebral crònica de causes diverses, caracteritzada per crisis recurrents degudes a una descàrrega excessiva d'impulsos nerviosos per les neurones cerebrals. • Trastorns del moviment: Malaltia neuro degenerativa d'origen desconegut. Sol aparèixer en persones d'edat avançada, produeix una alteració progressiva d’una àrea del cervell provocant una disminució de la dopamina. • Trastorns del son: Són un ampli grup de patiments que afecten el desenvolupament habitual del cicle del son. Alguns poden ser molt greus i interferir amb el funcionament físic, mental i emocional de l'individu.

  16. ETIOLOGIA FACTORS AMBIENTALS • Absència de factors o situacions estimulants. • Falta d'atenció a la salut adequada, mala nutrició. • Educació inadequada. FACTORS GENÈTICSEl retard mental pot ser causat per anomalies genètiques, el síndrome de Down, el qual es deu a una anormalitat autosòmica (cromosoma no sexual).

  17. CAUSES PRENATALS • Mals formacions cranianes/ cerebrals. • Anomalies cromosòmiques. • Infeccions intrauterines. • Insuficiència placentària. • Malalties metabòliques. • Trastorns dels carbohidrats (galactosèmia). • Trastorns Hormonals CAUSES PERINATALS : des de la setmana 28 de gestació fins aproximadament 7 dies després del part. • Asfixia • Infeccions • Hemorràgies CAUSES POST NATALS • Traumatisme del SNC. • Infeccions del SNC. • Episodis d'anòxia ( disminució o manca d’oxigen respirable )

  18. MALALTIES METABÒLIQUES • Problemesde la degradació o eliminació d'algunes substàncies químiques del cos. • Durant l'embaràs les infeccions. • Durant l'embaràs el consum d'alcohol o d’altres drogues.

  19. GÈNESI, MANTENIMENT

  20. TRACTAMENT PSICOLÒGIC • Pla integral d’intervenció personalitzada que obeeixi a les necessitats del nen i la seva família. • Inserir el nen en programes d’estimulació primerenca, amb un tractament educatiu per prevenir els riscos de patir retard o discapacitat. • Augmentar els diferents aprenentatges. • Estimulació de les àrees: motora, cognitiva, llenguatge,personal i social. • Diagnòstic i orientació a càrrec d'un equip. • Beneficiós per la col·laboració dels pares. • Els que pateixen la malaltia són més realistes i conscients de la deficiència. • Assessorament continuat a les famílies per establir i consolidar els hàbits adients i reduir o eliminar aquelles conductes no desitjades.

  21. TRACTAMENT PSIQUIÀTRIC • La medicina no posseeix els mitjans per guarir a un RM. • Dissenyar un programa terapèutic integral que tracti de frenar els diversos factors. • Tractament biològic: psicofarmacologia. • Teràpia psicològica: tècniques conductuals individuals i grupals. • Terapèutica recreativa: ludoteràpia, esport, activitats artístiques. • Pedagogia terapèutica: durant el període escolar. • Formació tècnica: tallers protegits. • Programes educatius a la família i la societat. • Organització de serveis especialitzats.

  22. TRACTAMENT FARMACOLÒGIC • Persones amb RM i trastorns mentals associats, diagnòstics poc precisos, sense objectius clars, tractats amb polifarmàcia i falta de control periòdic. • Durada indefinida en alguns casos, amb pèrdua de l'objectiu terapèutic inicial on existeixen efectes secundaris. • L'elecció del compost psicotròpic s’ha de basar, en el perfil simptomàtic individual i en la seguretat, tolerància i en variables farmacocinètiques. • Liti útil per disminuir l'agressió i les conductes d'acte lesió en pacients amb RM. • La carbamazepina i l'àcid valpròic són eficaços en alguns casos de conducta auto agressiva. • Antipsicòtics tradicionals, última elecció pels seus efectes, la pèrdua de memòria o dificultats de concentració, que agreugen la discapacitat.

  23. Benzodiazepines l’ús hauria de ser restringit, pels seus efectes sobre la memòria en el seu ús perllongat o el desenvolupament de tolerància i dependència i per ser utilitzada en una població on és mes freqüent que es presenti l'efecte d’agressivitat. • En l'ansietat i insomni les recomanacions són l'ús de benzodiazepines i neurolèptics sedants.

  24. ANÀLISI D’UN CAS • Carles, nen de 12 anys, cursava 6è de primària quan li van detectar la deficiència mental. • Problemes al llegir i dificultats per a escriure i seguir el ritme de treball dels seus companys de classe. • Dificultats a l’hora de relacionar-se amb els altres. Preferia relacionar-se amb nens més petits que ell. • Amb tot un seguit de proves de competència intel·lectual, de lectoescriptura i proves de capacitat cognitiva, li detectaren un retard mental lleu.

  25. CONCLUSIONS • Els nens amb retard mental poden gaudir d'una vida plena ja que els programes d'intervenció precoç ajuden a aquests nens a adquirir habilitats bàsiques per cuidar de si mateixos. • Segons la gravetat del seu retard mental, els adults poden viure sols, amb companys o en llars col·lectives amb lleugera supervisió, segons el grau d'ajuda que requereixin. • Es pot presentar la malaltia mental en els primers anys de vida o bé aparèixer en etapes posteriors. • L’augment dels trastorns mentals és degut a un conjunt de factors biològic, psicològics i socials.

  26. CONCLUSIONS • Excepte les persones que pateixen un RM lleu, la resta han de ser recolzats i en algunes ocasions guiats per altres persones. • En molts casos no s’ha de tenir únicament el retard mental en si que es pateix sinó que també s’ha de tenir en compte totes aquelles simptomatologies associades a la malalta que es manifestin alhora. • Els tractament ja siguin psicològics, psiquiàtrics o farmacològics són individuals.

More Related