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Management Health Care for Adult Women. HRT. Complementary Medicine SERMS. Counseling Lifestyle Nutrition Exercise. Health Care. Disease-specific drugs. FITOESTROGENI.

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Presentation Transcript

  1. ManagementHealth Care for Adult Women HRT Complementary Medicine SERMS • Counseling • Lifestyle • Nutrition • Exercise Health Care Disease-specificdrugs

  2. FITOESTROGENI • I fitoestrogeni molecole presenti in numerose piante ( soia etc), metabolizzati all’interno dell’organismo in metaboliti attivi. • osservazioni epidemiologiche • osservazioni cliniche

  3. FITOESTROGENI E MENOPAUSAlinee di ricerca • CURA DELLA SINTOMATOLOGIA • PREVENZIONE CARDIOVASCOLARE • PREVENZIONE OSTEOPOROSI • PREVENZIONE ONCOLOGICA

  4. EVIDENZE SCIENTIFICHE Archie Cochrane

  5. FITOTERAPIADIFFICOLTA’ NEGLI STUDI CLINICI • Diverse Preparazioni • Diversi Dosaggi • Biodisponibilità • Interferenze della flora batterica intestinale (alimentazione, antibiotici....) • Momento dell’esposizione • Tempo di esposizione

  6. AZIONI VASODILATATORIE DEGLI ORMONI STEROIDEI T Simoncini and AR Genazzani,Eur J Endocrinol, 2003 Vascular lumen E2 + Endothelial cells NO eNOS + Intima GC Media _ + Smooth muscle cells L- type Ca++ channels + BKCa channels + _ _ E2 Maxi-K+ channels E2 T + P

  7. Control Genistein Biochanin A Daidzein Formo Mix plasma Mix plasma 10X Mix tablet EFFETTO DEGLI ESTRATTI DI TRIFOGLIO ROSSO SULLA SINTESI DI OSSIDO NITRICO T. Simoncini et al. Menopause 2005 * 17 * 14 16 13 15 * 14 12 13 11 12 10 * 11 9 * 10 * 8 9 Nitrites eNOS activity (converted citrulline - pMol/mg) 7 (nMoles/million cells) 8 7 6 6 5 5 4 4 3 3 2 2 1 1 0 0 Control Mix plasma Mix plasma 10X Mix tablet eNOS

  8. Estratti di vino: resveratrolo e consumo moderato di vino rosso in menopausa Resveratrolo, una sostanza trovata nella grappa e nel vino, ha una struttura simile al Dietilstilbestrolo. Resveratrolo: potrebbe essere considerato un fitoestrogeno. Fitoestrogeni: esercitano effetti fisiologici nell’uomo e queste azioni estrogeniche potenziano le reazioni biologiche prodotte dall’assunzione di moderate quantità di vino rosso. Calabrese G Drugs Exp Clin Res 1999;25(2-3):111-4

  9. Potente effetto antiproliferativo dei polifenoli del vino rosso sulle cellule del carcinoma mammario • Il vino rosso è ricco di polifenoli, di cui sono stati dimostrati effetti antiossidanti e antitumorali in sistemi in vitro e in vivo. • I polifenoli, ad una concentrazione picomolare o nanomolare, riducono la proliferazione cellulare in modo dose - e tempo-dipendente ed esercitano una discreta azione antiossidante. • Basse concentrazioni di polifenoli e, quindi, basso consumo di vino o di altre bevande o cibi ricchi di polifenoli, potrebbero avere un benefico effetto antiproliferativo sulle cellule del carcinoma della mammella. Damianaki A, J Cell Biochem 2000 Jun 6;78(3):429-41

  10. Estratti di vino: effetti vasodilatatori attraverso la sintesi di ossido nitrico ESTRATTI DI PINOT NOIR

  11. DIBATTITO SULLA MEDICINA DEL CLIMATERIO • COUNSELING • FUMO • OBESITA’ • DIETA • ESERCIZIO FISICO • STILE DI VITA • TRATTAMENTO FARMACOLOGICO • TERAPIA ORMONALE SOSTITUTIVA

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