1 / 63

สรุปรายละเอียดตัวชี้วัด KPI

สรุปรายละเอียดตัวชี้วัด KPI. โครงการพัฒนาระบบสารสนเทศเปรียบเทียบวัดระดับคุณภาพโรงพยาบาลปี 2553. ระดับ 1. 1.3 อัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วย CABG. เกณฑ์ความสำเร็จ ระดับ 1 มากกว่า 1.25 ระดับ 2 มากกว่า 1 ถึง 1.25 ระดับ 3 มากกว่า 0.75 ถึง 1 ระดับ 4 มากกว่า 0.50 ถึง 0.75

aline-rodriquez
Télécharger la présentation

สรุปรายละเอียดตัวชี้วัด KPI

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. สรุปรายละเอียดตัวชี้วัด KPI โครงการพัฒนาระบบสารสนเทศเปรียบเทียบวัดระดับคุณภาพโรงพยาบาลปี 2553

  2. ระดับ 1

  3. 1.3 อัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วย CABG เกณฑ์ความสำเร็จ ระดับ 1 มากกว่า 1.25 ระดับ 2 มากกว่า 1 ถึง 1.25 ระดับ 3 มากกว่า 0.75 ถึง 1 ระดับ 4 มากกว่า 0.50 ถึง 0.75 ระดับ 5 น้อยกว่าหรือเท่ากับ 0.75 * สถิติการเกิดน้อยแสดงถึงคุณภาพ

  4. 1.21 อัตราการเกิด CAUTI ภาพรวม เกณฑ์ความสำเร็จ ระดับ 1 มากกว่า 5 ระดับ 2 มากกว่า 4 ถึง 5 ระดับ 3 มากกว่า 3 ถึง 4 ระดับ 4 มากกว่า 2 ถึง 3 ระดับ 5 น้อยกว่าหรือเท่ากับ 2 * สถิติการเกิดน้อยแสดงถึงคุณภาพ

  5. 1.25 อัตราการติดเชื้อแผลผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพก ****(ยกเลิก)**** เกณฑ์ความสำเร็จ ระดับ 1 มากกว่า 5.35 ระดับ 2 มากกว่า 5.30 ถึง 5.35 ระดับ 3 มากกว่า 5.25 ถึง 5.30 ระดับ 4 มากกว่า 5.20 ถึง 5.25 ระดับ 5 น้อยกว่าหรือเท่ากับ 5 หมายเหตุ เดือนที่มีค่าเป็น 0 เนื่องจาก ไม่พบผู้ป่วยตามหัวข้อ 1.25

  6. 1.27 อัตราการติดเชื้อแผลผ่าตัด Abdominal Hysterectomy เกณฑ์ความสำเร็จ ระดับ 1 มากกว่า 0.40 ระดับ 2 มากกว่า 0.30 ถึง 0.40 ระดับ 3 มากกว่า 0.20 ถึง 0.30 ระดับ 4 มากกว่า 0.10 ถึง 0.20 ระดับ 5 น้อยกว่าหรือเท่ากับ 0.10 หมายเหตุ เดือนที่มีค่าเป็น 0 เนื่องจาก ไม่พบผู้ป่วยตามหัวข้อ 1.27

  7. 1.30 ระยะเวลาวันนอนเฉลี่ยผู้ป่วย Stroke เกณฑ์ความสำเร็จ ระดับ 1 มากกว่า 8 ระดับ 2 มากกว่า 7 ถึง 8 ระดับ 3 มากกว่า 6 ถึง 7 ระดับ 4 มากกว่า 5 ถึง 6 ระดับ 5 น้อยกว่าหรือเท่ากับ 5 หมายเหตุ เฉลี่ยแล้วระยะเวลาวันนอนเฉลี่ยประมาณ 19 วัน/คน ซึ่งต่ำกว่าเกณฑ์มาตรฐาน

  8. 1.31 ระยะเวลาวันนอนเฉลี่ยผู้ป่วย C/S เกณฑ์ความสำเร็จ ระดับ 1 มากกว่า 6 ระดับ 2 มากกว่า 5 ถึง 6 ระดับ 3 มากกว่า 4 ถึง 5 ระดับ 4 มากกว่า 3 ถึง 4 ระดับ 5 น้อยกว่าหรือเท่ากับ 3 * สถิติการเกิดน้อยแสดงถึงคุณภาพ

  9. 1.40 อัตราการผ่าตัดซ้ำ (Re-operation) เกณฑ์ความสำเร็จ ระดับ 1 มากกว่า 0.20 ระดับ 2 มากกว่า 0.15 ถึง 0.20 ระดับ 3 มากกว่า 0.10 ถึง 0.15 ระดับ 4 มากกว่า 0.05 ถึง 0.10 ระดับ 5 น้อยกว่าหรือเท่ากับ 0.05

  10. 3.4 Day in account receivable เกณฑ์ความสำเร็จ ระดับ 1 มากกว่า 170 ระดับ 2 มากกว่า 160 ถึง 170 ระดับ 3 มากกว่า 150 ถึง 160 ระดับ 4 มากกว่า 140 ถึง 150 ระดับ 5 น้อยกว่า หรือเท่ากับ 140 หมายเหตุ เก็บข้อมูลไตรมาส 1 (1 ต.ค. – 31 ธ.ค.)ไตรมาส 2 (1 ม.ค. – 31 มี.ค.)ไตรมาส 3 (1 เม.ย. – 30 มิ.ย.)ไตรมาส 4 (1 ก.ค. – 30 ก.ย.) กรอกข้อมูลไตรมาส 1 ภายในวันที่ 28 ก.พ.ไตรมาส 2 ภายในวันที่ 30 พ.ค.ไตรมาส 3 ภายในวันที่ 30 ส.ค.ไตรมาส 4 ภายในวันที่ 30 พ.ย.

  11. ระดับ 2

  12. 1.2 อัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วย Stroke เกณฑ์ความสำเร็จ ระดับ 1 มากกว่า 20 ระดับ 2 มากกว่า 15 ถึง 20 ระดับ 3 มากกว่า 10 ถึง 15 ระดับ 4 มากกว่า 5 ถึง 10 ระดับ 5 น้อยกว่าหรือเท่ากับ 5* สถิติการเกิดน้อยแสดงถึงคุณภาพ

  13. 1.6 อัตราการเสียชีวิตของเด็กแรกเกิด เกณฑ์ความสำเร็จ ระดับ 1 มากกว่า 8 ระดับ 2 มากกว่า 7 ถึง 8 ระดับ 3 มากกว่า 6 ถึง 7 ระดับ 4 มากกว่า 5 ถึง 6 ระดับ 5 น้อยกว่าหรือเท่ากับ 5 * สถิติการเกิดน้อยแสดงถึงคุณภาพ

  14. 1.29 ระยะเวลาวันนอนเฉลี่ยผู้ป่วย AMI เกณฑ์ความสำเร็จ ระดับ 1 มากกว่า 8 ระดับ 2 มากกว่า 7 ถึง 8 ระดับ 3 มากกว่า 6 ถึง 7 ระดับ 4 มากกว่า 5 ถึง 6 ระดับ 5 น้อยกว่าหรือเท่ากับ 5 * สถิติการเกิดน้อยแสดงถึงคุณภาพ

  15. ระดับ 3

  16. 1.1 อัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วย AMI เกณฑ์ความสำเร็จ ระดับ 1 มากกว่า 20 ระดับ 2 มากกว่า 15 ถึง 20 ระดับ 3 มากกว่า 10 ถึง 15 ระดับ 4 มากกว่า 5 ถึง 10 ระดับ 5 น้อยกว่าหรือเท่ากับ 5* สถิติการเกิดน้อยแสดงถึงคุณภาพ

  17. 1.7 อัตราผู้ป่วย AMI ที่ไดรับยาละลายลิ่มเลือดภายใน 30 นาที เมื่อมาถึง รพ. เกณฑ์ความสำเร็จ ระดับ 1 80% ระดับ 2 85% ระดับ 3 90% ระดับ 4 95% ระดับ 5 100% หมายเหตุ เดือนที่มีค่าเป็น 0 เนื่องจาก ไม่พบผู้ป่วยตามหัวข้อ 1.7

  18. 1.26 อัตราการติดเชื้อแผลผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า ****(ยกเลิก)**** เกณฑ์ความสำเร็จ ระดับ 1 มากกว่า 5.35 ระดับ 2 มากกว่า 5.30 ถึง 5.35 ระดับ 3 มากกว่า 5.25 ถึง 5.30 ระดับ 4 มากกว่า 5.20 ถึง 5.25 ระดับ 5 น้อยกว่าหรือเท่ากับ 5 หมายเหตุ เดือนที่มีค่าเป็น 0 เนื่องจาก ไม่พบผู้ป่วยตามหัวข้อ 1.26

  19. 5.1.1 ED TIME-IN, TIME-OUT (ED=Emergency Department) เงื่อนไข ค่าเฉลี่ยของ(Time-in, Time-out)ของผู้ป่วยฉุกเฉินในช่วงเวลาที่กำหนด(รายเดือน ) เกณฑ์ความสำเร็จ ระดับ 1 มากกว่า 240 นาที ระดับ 2 มากกว่า 180-240 นาที ระดับ 3 มากกว่า 120-180 นาที ระดับ 4 มากกว่า 60-120 นาที ระดับ 5 น้อยกว่าหรือเท่ากับ 60 นาที

  20. ระดับ 4

  21. 1.19 อัตราการเกิด VAP ภาพรวม เกณฑ์ความสำเร็จ ระดับ 1 มากกว่า 12 ระดับ 2 มากกว่า 11 ถึง 12 ระดับ 3 มากกว่า 10 ถึง 11 ระดับ 4 มากกว่า 8 ถึง 10 ระดับ 5 น้อยกว่าหรือเท่ากับ 8 * สถิติการเกิดน้อยแสดงถึงคุณภาพ

  22. 1.32 ระยะเวลาวันนอนเฉลี่ยผู้ป่วย Upper GI hemorrhage เกณฑ์ความสำเร็จ ระดับ 1 มากกว่า 8 ระดับ 2 มากกว่า 7 ถึง 8 ระดับ 3 มากกว่า 6 ถึง 7 ระดับ 4 มากกว่า 5 ถึง 6 ระดับ 5 น้อยกว่าหรือเท่ากับ 5 * สถิติการเกิดน้อยแสดงถึงคุณภาพ

  23. 1.41 อัตราการเกิดแผลกดทับ (Pressure ulcers) เกณฑ์ความสำเร็จ ระดับ 1 < 5 ระดับ 2 < 4 ระดับ 3 < 3 ระดับ 4 < 2 ระดับ 5 < 1

  24. 4.1.1 อัตราการลาออก (Turn Over rate) ของแพทย์/ทันตแพทย์ เกณฑ์ความสำเร็จ ระดับ 1 มากกว่า 15 % ต่อปี ระดับ 2 มากกว่า 10-15% ต่อปี ระดับ 3 มากกว่า 8-10% ต่อปี ระดับ 4 มากกว่า 5-8% ต่อปี ระดับ 5 น้อยกว่าหรือเท่ากับ 5% ต่อปี

  25. ระดับ 5

  26. 1.5 อัตราการตายปริกำเนิด เกณฑ์ความสำเร็จ ระดับ 1 มากกว่า 6 ระดับ 2 มากกว่า 5 ถึง 6 ระดับ 3 มากกว่า 4 ถึง 5 ระดับ 4 มากกว่า 3 ถึง 4 ระดับ 5 น้อยกว่าหรือเท่ากับ 3 * สถิติการเกิดน้อยแสดงถึงคุณภาพ

  27. 1.9 อัตราผู้ป่วย AMI ที่ได้รับ ASA เมื่อแรกรับ เกณฑ์ความสำเร็จ ระดับ 1 60% ระดับ 2 70% ระดับ 3 80% ระดับ 4 90% ระดับ 5 98% หมายเหตุ เดือนพฤษภาคม ไม่มีผู้ป่วย

  28. 1.10 อัตราผู้ป่วย AMI ที่ได้รับ ASA เมื่อกลับบ้าน เกณฑ์ความสำเร็จ ระดับ 1 60% ระดับ 2 70% ระดับ 3 80% ระดับ 4 90% ระดับ 5 98% หมายเหตุ เดือนพฤษภาคม ไม่มีผู้ป่วย

  29. 1.11 อัตราผู้ป่วย AMI ที่ได้รับ Beta blocker เมื่อแรกรับ เกณฑ์ความสำเร็จ ระดับ 1 40% ระดับ 2 50% ระดับ 3 60% ระดับ 4 70% ระดับ 5 80% หมายเหตุ เดือนมีนาคม และเดือนพฤษภาคม ไม่มีผู้ป่วย

  30. 1.12 อัตราผู้ป่วย AMI ที่ได้รับ Beta blocker เมื่อกลับบ้าน เกณฑ์ความสำเร็จ ระดับ 1 50% ระดับ 2 60% ระดับ 3 70% ระดับ 4 80% ระดับ 5 90% หมายเหตุ เดือนมีนาคม และเดือนพฤษภาคม ไม่มีผู้ป่วย

  31. 1.13 อัตราผู้ป่วย AMI ที่ได้รับการแนะแนวให้อดบุหรี่ เกณฑ์ความสำเร็จ ระดับ 1 80% ระดับ 2 85% ระดับ 3 90% ระดับ 4 95% ระดับ 5 100% หมายเหตุ เดือนพฤษภาคม และเดือนพฤศจิกายน ไม่มีผู้ป่วย

  32. 1.15 อัตราการได้รับยาปฏิชีวนะ แบบป้องกันในการผ่าตัด Hip arthroplasty เกณฑ์ความสำเร็จ ระดับ 1 80% ระดับ 2 85% ระดับ 3 90% ระดับ 4 95% ระดับ 5 100%

  33. 1.16 อัตราการได้รับยาปฏิชีวนะ แบบป้องกันในการผ่าตัด Knee arthroplasty เกณฑ์ความสำเร็จ ระดับ 1 80% ระดับ 2 85% ระดับ 3 90% ระดับ 4 95% ระดับ 5 100%

  34. 1.17 อัตราการได้รับยาปฏิชีวนะ แบบป้องกันในการผ่าตัด CABG เกณฑ์ความสำเร็จ ระดับ 1 80% ระดับ 2 85% ระดับ 3 90% ระดับ 4 95% ระดับ 5 100%

  35. 1.18 อัตราการได้รับยาปฏิชีวนะ แบบป้องกันในการผ่าตัด Abdominal hysterectomy เกณฑ์ความสำเร็จ ระดับ 1 80% ระดับ 2 85% ระดับ 3 90% ระดับ 4 95% ระดับ 5 100%

  36. 1.20 อัตราการติดเชื้อปอดอักเสบจากการใช้เครื่องช่วยหายใจของผู้ป่วย ICU เกณฑ์ความสำเร็จ ระดับ 1 มากกว่า 13 ระดับ 2 มากกว่า 12 ถึง 13 ระดับ 3 มากกว่า 11 ถึง 12 ระดับ 4 มากกว่า 10 ถึง 11 ระดับ 5 น้อยกว่าหรือเท่ากับ 10 * สถิติการเกิดน้อยแสดงถึงคุณภาพ

  37. 1.22 อัตราการเกิด CAUTI ของผู้ป่วย ICU เกณฑ์ความสำเร็จ ระดับ 1 มากกว่า 13 ระดับ 2 มากกว่า 12 ถึง 13 ระดับ 3 มากกว่า 11 ถึง 12 ระดับ 4 มากกว่า 10 ถึง 11 ระดับ 5 น้อยกว่าหรือเท่ากับ 10 * สถิติการเกิดน้อยแสดงถึงคุณภาพ

  38. 1.23 อัตราการเกิด CABSI ภาพรวม เกณฑ์ความสำเร็จ ระดับ 1 มากกว่า 3.40 ระดับ 2 มากกว่า 3.35 ถึง 3.40 ระดับ 3 มากกว่า 3.30 ถึง 3.35 ระดับ 4 มากกว่า 3.25 ถึง 3.30 ระดับ 5 น้อยกว่าหรือเท่ากับ 3.25 * สถิติการเกิดน้อยแสดงถึงคุณภาพ

  39. 1.24 อัตราการเกิด CABSI ของผู้ป่วย ICU เกณฑ์ความสำเร็จ ระดับ 1 มากกว่า 5.35 ระดับ 2 มากกว่า 5.30 ถึง 5.35 ระดับ 3 มากกว่า 5.25 ถึง 5.30 ระดับ 4 มากกว่า 5.20 ถึง 5.25 ระดับ 5 น้อยกว่าหรือเท่ากับ 5 * สถิติการเกิดน้อยแสดงถึงคุณภาพ

  40. 1.28 อัตราการติดเชื้อแผลผ่าตัด CABG เกณฑ์ความสำเร็จ ระดับ 1 มากกว่า 0.40 ระดับ 2 มากกว่า 0.20 ถึง 0.40 ระดับ 3 มากกว่า 0.10 ถึง 0.20 ระดับ 4 มากกว่า 0 ถึง 0.10 ระดับ 5 น้อยกว่าหรือเท่ากับ 0 * สถิติการเกิดน้อยแสดงถึงคุณภาพ

  41. 2.3 ความภักดีของผู้รับบริการ (ผู้ป่วยนอก)ท่านจะเลือกกลับมายัง รพ. อีกหรือไม่ เกณฑ์ความสำเร็จ ระดับ 1 น้อยกว่าหรือเท่ากับ 50 ระดับ 2 มากกว่า 50-70 ระดับ 3 มากกว่า 70-80 ระดับ 4 มากกว่า 80-85 ระดับ 5 มากกว่า 85

  42. 2.4 ความภักดีของผู้รับบริการ (ผู้ป่วยใน)ท่านจะเลือกกลับมายัง รพ. อีกหรือไม่ เกณฑ์ความสำเร็จ ระดับ 1 น้อยกว่าหรือเท่ากับ 50 ระดับ 2 มากกว่า 50-70 ระดับ 3 มากกว่า 70-80 ระดับ 4 มากกว่า 80-85 ระดับ 5 มากกว่า 85

  43. 2.5 ความภักดีของผู้รับบริการ (ผู้ป่วยนอก)ท่านจะแนะนำญาติหรือคนรู้จักมาใช้บริการหรือไม่ เกณฑ์ความสำเร็จ ระดับ 1 น้อยกว่าหรือเท่ากับ 50 ระดับ 2 มากกว่า 50-70 ระดับ 3 มากกว่า 70-80 ระดับ 4 มากกว่า 80-85 ระดับ 5 มากกว่า 85

  44. 2.6 ความภักดีของผู้รับบริการ (ผู้ป่วยใน)ท่านจะแนะนำญาติหรือคนรู้จักมาใช้บริการหรือไม่ เกณฑ์ความสำเร็จ ระดับ 1 น้อยกว่าหรือเท่ากับ 50 ระดับ 2 มากกว่า 50-70 ระดับ 3 มากกว่า 70-80 ระดับ 4 มากกว่า 80-85 ระดับ 5 มากกว่า 85

  45. 3.1 Current ratio เกณฑ์ความสำเร็จ ระดับ 1 น้อยกว่าหรือเท่ากับ 0.7 ระดับ 2 มากกว่า 0.7 ถึง 0.8 ระดับ 3 มากกว่า 0.8 ถึง 0.9 ระดับ 4 มากกว่า 0.9 ถึง 1 ระดับ 5 มากกว่า 1 หมายเหตุ การเก็บข้อมูลจะวิเคราะห์ข้อมูลทุก 6 เดือน ครั้งที่ 1 *เก็บข้อมูลวันที่ 1 ต.ค. – 31 มี.ค. ของทุกปี *กรอกข้อมูลภายในวันที่ 30 มิ.ย. ของทุกปี ครั้งที่ 2 *เก็บข้อมูลวันที่ 1 เม.ย. – 30 ก.ย. ของทุกปี *กรอกข้อมูลภายในวันที่ 30 ธ.ค. ของทุกปี

  46. 3.2 Quick ratio เกณฑ์ความสำเร็จ ระดับ 1 น้อยกว่าหรือเท่ากับ 0.7 ระดับ 2 มากกว่า 0.7 ถึง 0.8 ระดับ 3 มากกว่า 0.8 ถึง 0.9 ระดับ 4 มากกว่า 0.9 ถึง 1 ระดับ 5 มากกว่า 1 หมายเหตุ การเก็บข้อมูลจะวิเคราะห์ข้อมูลทุก 6 เดือน ครั้งที่ 1 *เก็บข้อมูลวันที่ 1 ต.ค. – 31 มี.ค. ของทุกปี *กรอกข้อมูลภายในวันที่ 30 มิ.ย. ของทุกปี ครั้งที่ 2 *เก็บข้อมูลวันที่ 1 เม.ย. – 30 ก.ย. ของทุกปี *กรอกข้อมูลภายในวันที่ 30 ธ.ค. ของทุกปี

  47. 3.5 Net profit margin เกณฑ์ความสำเร็จ ระดับ 1 เท่ากับ 1 ถึง 1.99 % ระดับ 2 เท่ากับ 2 ถึง 2.99 % ระดับ 3 เท่ากับ 3 ถึง 3.99 % ระดับ 4 เท่ากับ 4 ถึง 4.99 % ระดับ 5 เท่ากับ 5 % หมายเหตุ เก็บข้อมูลไตรมาส 1 (1 ต.ค. – 31 ธ.ค.)ไตรมาส 2 (1 ม.ค. – 31 มี.ค.)ไตรมาส 3 (1 เม.ย. – 30 มิ.ย.)ไตรมาส 4 (1 ก.ค. – 30 ก.ย.) กรอกข้อมูลไตรมาส 1 ภายในวันที่ 28 ก.พ.ไตรมาส 2 ภายในวันที่ 30 พ.ค.ไตรมาส 3 ภายในวันที่ 30 ส.ค.ไตรมาส 4 ภายในวันที่ 30 พ.ย.

  48. 3.6 Return on asset (ROA) เกณฑ์ความสำเร็จ ระดับ 1 เท่ากับ 1 ถึง 1.99 % ระดับ 2 เท่ากับ 2 ถึง 2.99 % ระดับ 3 เท่ากับ 3 ถึง 3.99 % ระดับ 4 เท่ากับ 4 ถึง 4.99 % ระดับ 5 เท่ากับ 5 % หมายเหตุ การเก็บข้อมูลจะวิเคราะห์ข้อมูลทุก 6 เดือน ครั้งที่ 1 *เก็บข้อมูลวันที่ 1 ต.ค. – 31 มี.ค. ของทุกปี *กรอกข้อมูลภายในวันที่ 30 มิ.ย. ของทุกปี ครั้งที่ 2 *เก็บข้อมูลวันที่ 1 เม.ย. – 30 ก.ย. ของทุกปี *กรอกข้อมูลภายในวันที่ 30 ธ.ค. ของทุกปี

  49. 4.1.2 อัตราการลาออก (Turn Over rate) ของพยาบาลวิชาชีพ เกณฑ์ความสำเร็จ ระดับ 1 มากกว่า 15 % ต่อปี ระดับ 2 มากกว่า 10-15% ต่อปี ระดับ 3 มากกว่า 8-10% ต่อปี ระดับ 4 มากกว่า 5-8% ต่อปี ระดับ 5 น้อยกว่าหรือเท่ากับ 5% ต่อปี

  50. 4.1.3 อัตราการลาออก (Turn Over rate) ของบุคลากรสาย Allied health เกณฑ์ความสำเร็จ ระดับ 1 มากกว่า 15 % ต่อปี ระดับ 2 มากกว่า 10-15% ต่อปี ระดับ 3 มากกว่า 8-10% ต่อปี ระดับ 4 มากกว่า 5-8% ต่อปี ระดับ 5 น้อยกว่าหรือเท่ากับ 5% ต่อปี

More Related