E N D
VÝŽIVA Monika Jankechová
Základné informácie • Hlad človeka podnecuje k tzv. alimentárnemu správaniu, ktoré sa delí na etapu apetencie a etapu konzumácie; apetenčná fáza zahŕňa pocity hladu a chuti, ktoré iniciujú vyhľadávanie potravy; konzumácia spočíva v prijímaní potravy, je spojená s príjemnými zmyslovými zážitkami a končí sa pocitom nasýtenia • Potravu, ktorú človek prijíma priamo ovplyvňuje je ho zdravotný stav, výkonnosť, reprodukciu pracovnej sily, dĺžku života a osobnú pohodu
Základné informácie • Výživa je proces utilizácie (trávenie, vstrebávanie, transport, skladovanie, metabolizmus, vylučovanie) potravy; úlohou tohto procesu je udržanie života, rastu, reprodukcie, normálnych funkcií orgánov, tvorba energie • Príjem potravy má zabezpečovať fyziologický stav organizmu vo všetkých jeho potrebách • Odporúčané výživové dávky by mali obsahovať 10 % bielkovín, 26 % tukov, 64 % cukrov
Faktory ovplyvňujúce výživu • Fyzické : fyziologicko – biologické faktory, vek, rast, pohlavie, choroby (ochorenia tráviaceho systému, onkologické ochorenia) • Psychické faktory • Sociálno-kultúrne faktory: etnická príslušnosť, životný štýl, ekonomická situácia, vegetariánstvo • Duchové faktory: spôsob stravovania výrazne ovplyvňuje náboženské vyznanie • Prostredie • Terapeutické postupy
Poruchy výživy • Nechuť do jedenia • Kachexia • Hyperorexia – nadmerný pocit hladu • Dysfágia • Dyspepsia – regurgitácia, pyrosis, nauzea, emesis, meteorizmus, flatulencia, zápcha, hnačka • Podvýživa • Obezita
Posudzovanie • Vek, pohlavie, úroveň aktivity • Ťažkosti s prijímaním potravy • Zmeny v chutiach • Zmeny hmotnosti • Sebestačnosť jednotlivca zabezpečiť, nakúpiť a pripraviť jedlo • Kultúrne a náboženské zvyky, ktoré ovplyvňujú výber jedál • Životný štýl a ekonomický status • Zdravotný stav • Farmakoterapia
Posudzovanie • Antropometrické vyšetrenie • Klinické vyšetrenie – koža, vlasy, nechty, sliznice, úroveň aktivity • Biochemické vyšetrenie krvi a moču • Nutričná anamnéza Nutrition Screening Initiative NSI Mini Nutritional Assessment MNA Patient – Generated Subjective Global Assessment of Nutritional Status PG - SGA
Ošetrovateľské diagnózy • 2. DOMÉNA: VÝŽIVA • Trieda: Prijímanie potravy • Neefektívne kŕmenie dojčaťa 00107 • Narušené prehĺtanie 00103 • Nevyvážená výživa – menší príjem ako telesná potreba 00002 • Nevyvážená výživa – väčší príjem ako telesná potreba 00001 • Riziko väčšieho príjmu potravy ako telesná potreba 00003
Plánovanie ošetrovateľských intervencií • Podporovať dodržiavanie opatrení týkajúcich sa výživy • Vytvárať adekvátne prostredie pre stimulovanie chuti do jedenia • Podávať stravu • Sledovať u pacienta chuť do jedenia, príjem a výdaj tekutín a príjem stravy • Dokumentovať spôsob a techniku enterálnej a parenterálnej výživy • Konzultovať prípadné problémy s lekárom a asistentom výživy • Edukovať o správnej výžive