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HEMORRAGIES DU POST-PARTUM : A PROPOS DE 127 CAS A L’HÔPITAL COMMUNAUTAIRE DE BANGUI

X ème Congrès de la SAGO, Bamako, 14-18/12/08. HEMORRAGIES DU POST-PARTUM : A PROPOS DE 127 CAS A L’HÔPITAL COMMUNAUTAIRE DE BANGUI. SEPOU A., GODDOT M., NGBALE R., DOMANDE-MODANGA Z., BRAZZA-KOKESSA K-Z., BANGAMINGO J-P. X ème Congrès de la SAGO, Bamako, 14-18/12/08. INTRODUCTION.

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HEMORRAGIES DU POST-PARTUM : A PROPOS DE 127 CAS A L’HÔPITAL COMMUNAUTAIRE DE BANGUI

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Presentation Transcript

  1. Xème Congrès de la SAGO, Bamako, 14-18/12/08 HEMORRAGIES DU POST-PARTUM : A PROPOS DE 127 CAS A L’HÔPITAL COMMUNAUTAIRE DE BANGUI SEPOU A., GODDOT M., NGBALE R., DOMANDE-MODANGA Z., BRAZZA-KOKESSA K-Z., BANGAMINGO J-P.

  2. Xème Congrès de la SAGO, Bamako, 14-18/12/08 INTRODUCTION • Hémorragies au cours du travail et dans le post-partum immédiat : principales causes de décès maternels. • Décès maternels dus à l’hémorragie : proportions de 10% à 60% selon les pays. • HPP : une des causes majeures de la morbidité et de la mortalité maternelle. • Décès évitables si diagnostic posé à temps et prise en charge adéquate. • Aucune étude antérieure sur les HPP dans le service, d’où celle-ci.

  3. Xème Congrès de la SAGO, Bamako, 14-18/12/08 OBJECTIFS • Identifier les principales causes des hémorragies du post-partum dans notre contexte ; • Déterminer les caractéristiques des patientes et l’issue de la prise en charge.

  4. Xème Congrès de la SAGO, Bamako, 14-18/12/08 PATIENTES ET MÉTHODES (1) • Etude rétrospective du 1er/01/2005 au 31/12/2005 (12 mois) • Population d’étude : Accouchées récentes (≤ 3 jours) présentant une hémorragie du post-partum (HPP), prises en charge à la maternité de l’Hôpital Communautaire de Bangui (MHCB). • Patientes présentant une hémorragie pendant la grossesse, l’accouchement, l’avortement : non retenue dans l’étude.

  5. Xème Congrès de la SAGO, Bamako, 14-18/12/08 PATIENTES ET MÉTHODES (2) • Taille d’échantillon déterminée par le nombre des patientes retenues. • Paramètres étudiés : caractéristiques sociodémographiques, la provenance des patientes, la qualification de l’accoucheur, les causes de l’hémorragie, le traitement administré et l’issue du traitement.

  6. Xème Congrès de la SAGO, Bamako, 14-18/12/08 PATIENTES ET MÉTHODES (3) • Données collectées à l’aide d’une fiche pré-établie. • Sources des données : dossiers des patientes, registres d’accouchement, du bloc opératoire et des suites de couches. • Equipe d’enquête : 1 médecin et 4 sages-femmes. • Données traitées et analysés avec Epi-Info 6.04.

  7. Xème Congrès de la SAGO, Bamako, 14-18/12/08 RESULTATS (1) • 127 patientes présentant HPP ; • 5002 accouchements Fréquence des HPP : 2,5%.

  8. Xème Congrès de la SAGO, Bamako, 14-18/12/08 RESULTATS (2) Tableau I : Tranches d’âge des patientes présentant une HPP Age moyen : 21,3 ans ; Extrêmes : 14 et 46 ans

  9. Xème Congrès de la SAGO, Bamako, 14-18/12/08 RESULTATS (3) Tableau II : Parité des patientes présentant une HPP Parité moyenne : 3,1 ; Extrêmes : 1 et 9

  10. Xème Congrès de la SAGO, Bamako, 14-18/12/08 RESULTATS (4) Tableau III : Niveau d’instruction des patientes présentant une HPP

  11. Xème Congrès de la SAGO, Bamako, 14-18/12/08 RESULTATS (5) Tableau IV : Statut social des patientes présentant une HPP

  12. Xème Congrès de la SAGO, Bamako, 14-18/12/08 RESULTATS (6) Tableau V : Personnel ayant effectué l’accouchement des patientes présentant une HPP

  13. Xème Congrès de la SAGO, Bamako, 14-18/12/08 RESULTATS (7) Tableau VI : Causes des HPP

  14. Xème Congrès de la SAGO, Bamako, 14-18/12/08 RESULTATS (8) Tableau VII : Prise en charge des HPP

  15. Xème Congrès de la SAGO, Bamako, 14-18/12/08 RESULTATS (9) Evolution Favorable : 122 (96,1%) ; Décédée : 5 (3,9%). Causes des décès : choc hémorragique (maque de sang pour la transfusion).

  16. Xème Congrès de la SAGO, Bamako, 14-18/12/08 CONCLUSION • HPP : problème réel dans le service. • Patientes présentant une HPP : jeunes, ménagères, sans niveau d’instruction. • Causes des HPP connues et évitables par amélioration qualité des soins pendant l’accouchement.

  17. Xème Congrès de la SAGO, Bamako, 14-18/12/08 Je vous remercie

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