1 / 14

Reunión clínica Tema: Pénfigo Foliáceo

Reunión clínica Tema: Pénfigo Foliáceo. Dr. José Rótela. Dr. Diego Alcaraz 13/08/2010. Fecha de Ingreso : 09/08/2010 Nombre : NN Edad :69 años Fecha de nacimiento : 22/03/1941 Sexo : masculino Estado civil casado Ocupación : Agricultor Procedencia : Monte Alto Santani. MC :

ava-holt
Télécharger la présentation

Reunión clínica Tema: Pénfigo Foliáceo

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Reunión clínica Tema: Pénfigo Foliáceo Dr. José Rótela. Dr. Diego Alcaraz 13/08/2010

  2. Fecha de Ingreso: 09/08/2010 Nombre: NN Edad:69 años Fecha de nacimiento: 22/03/1941 Sexo: masculino Estado civil casado Ocupación: Agricultor Procedencia: Monte Alto Santani

  3. MC: Lesiones en piel + prurito

  4. APP: Diabético diagnosticado hace 1 año en Tto irregular con Glibenclamida, no HTA, no alérgico a medicamentos, no asmático. Consume Analer, y Prednisona. • Int. Previa en 3 oportunidades por accidente en moto y por accidente con arma de fuego con amputación de índice derecho.

  5. AEA: Hace 8 meses con la aparición de una lesión pustulosa en cuero cabelludo, acompañado de prurito. Días después aparecen lesiones en manos y pies en forma ascendente, por lo cual consulta es Santani no sabe referir diagnóstico ni tratamiento, con leve mejoría, las lesiones se vuelven costrosas. Un mes antes del ingreso vuelve a consultar en Itacuruby donde lo diagnostican diabetes además del cuadro dermatológico es medicado con prednisona y antialérgicos.

  6. Una semana antes del ingreso las lesiones se descaman volviéndose mas pruriginosas y enrojecidas por lo cual consulta a nuestro servicio. • Sig. Vit: • PA : 150/80 FC: 70 FR: 20 T: 36,5

  7. Ex Fco: Cabeza: normocefalo. Boca y garganta: levemente seca, faltan piezas dentarias el resto en mal estado. Cuello: s/p. ACV: Ic no se observa ni se palpa. Ritmo regular. R1 R2 normo fonéticos. No soplos. Ap Resp: MV conservado, no rales. Abdomen: blando depresible no doloroso, RHA +.

  8. Extremidades: MMSS asimétricos a expensa de amputación del índice del lado derecho. MMII s/p. • Sist. Nervioso: lucido colaborador, sin signos meníngeos, motilidad activa y pasiva conservadas

  9. Piel y mucosas: lesiones costrosas descamativas, distribuidas en forma difusa que respeta palmas y plantas, pruriginosas, enrojecidas, olor fétido, además se observan laceraciones de rascado universalmente.

  10. Dx. Presuntivo: • - Pénfigo foliáceo. • - HTA. • - DM T2

  11. Plan: • Laboratorio de rutina, ECG. • Ic con dermatología. • Lab: GB: 10800 N: 72 L:22 E:6 HB: 14,3 Plaq: 369000 PCR:+ VSG:16 • U:44 Cr: 0.98 Gli: 312 Na:127,6 • K:5,41 Cl:93,6

  12. DERMATOLOGIA • Dx Presuntivo: - Pénfigo folicular Se toma biopsia de piel • Tto: • Prednisona 75 mg/dìa • Vit A + D aplicar s/ las lesiones 2 veces al día. • Baño coloidal: poner un puño de avena Quacker en un pañuelo de tela y meter en una latona de agua. Y bañarse con ella.

  13. Cetirizina: un comp. a la mañana. • Analer: 1 comp. a la noche. • Masivol emulsión: aplicar en las zonas con costras. • Mezclar ac fusidico + Betametasona: aplicar a la noche en zona de ojos y V del escote.

More Related