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Princípios básicos da ventilação mecânica

Princípios básicos da ventilação mecânica. Erich Vidal Carvalho U.T.I. - Hospital Universitário - UFJF. Objetivos da Ventilação Mecânica. Oxigenação = PaO 2 Ventilação = PaCO 2 Proteção da via aérea. Ventilação espontânea normal. Fluxo de ar. Espaço pleural Pressão subatmosférica

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Princípios básicos da ventilação mecânica

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Presentation Transcript

  1. Princípios básicos da ventilação mecânica Erich Vidal Carvalho U.T.I. - Hospital Universitário - UFJF

  2. Objetivos da Ventilação Mecânica • Oxigenação = PaO2 • Ventilação = PaCO2 • Proteção da via aérea

  3. Ventilação espontânea normal Fluxo de ar Espaço pleural Pressão subatmosférica “negativa” Espaço pleural Pressão subatmosférica “negativa” Contração diafragmática- Pmus Pressão alveolar Pressão pleural

  4. Ventilação mecânica com pressão positiva Fluxo de ar “Bombeado” Espaço pleural Pressão > atm “positiva” Diafragma relaxado Pressão alveolar Pressão pleural

  5. Conceitos • Fluxo = velocidade • PEEP = pressão positiva no fim da expiração • Sensibilidade = capacidade do ventilador de reconhecer o esforço do paciente • Volume corrente = volume de ar em cada ciclo

  6. Conceitos • Disparo = início da inspiração • Ciclar = mudança da Insp → Exp • Pressões vias aéreas = P.pico e P.plateau

  7. Ventilador - Paciente J. Bonassa, 1996

  8. As 4 fases do ciclo respiratório na ventilação mecânica Ciclagem Disparo Pressão Disparo Expiração Inspiração

  9. Classificação dos ciclos

  10. Ventilação controlada

  11. Ventilação assisto-controlada

  12. Ventilação mandatória intermitente sincronizada - SIMV -

  13. Ventilação mandatória intermitente sincronizada - SIMV -

  14. Pressão contínua positiva nas vias aéreas - CPAP -

  15. Classificação dos modos ventilatórios

  16. Classificação dos modos ventilatórios segundo a variável de ciclagem • Ciclos controlados e assistidos • Ciclagem a volume – volume-controlada • Ciclagem a tempo – pressão-controlada • Ciclos espontâneos • Ciclagem a fluxo – pressão de suporte

  17. Ventilação assisto-controlada volume-controlada

  18. Ventilação assisto-controlada pressão-controlada

  19. Ventilação pressão de suporte

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