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化危機為 轉機 ─ 談危機個案及非自願個案之處理

化危機為 轉機 ─ 談危機個案及非自願個案之處理. 簡報大綱. 一、特殊個案協助的觀念 二、特殊個案協助的具體作為 三、實務研討. 預防重於治療. 寧可多花一分預算預防 也不要再花十分的人力善後. 中國時報 　 2008.06.11 教育部主任秘書室專門委員楊春生今天早上七時三十分左右被發現由教育部三樓跳樓自殺，事件傳出後引起立法委員關切，要求教育部長鄭瑞城深入了解原因。鄭瑞城說，上午八時得到消息很感傷，也立即趕到台大醫院急診室慰問家屬，會請訓委會了解原因。. 職場特殊個案協助的觀念. （一）預防重於治療 （二）分層負責，逐層建構 （三）關懷心情、懲罰行為.

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化危機為 轉機 ─ 談危機個案及非自願個案之處理

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Presentation Transcript

  1. 化危機為轉機─談危機個案及非自願個案之處理化危機為轉機─談危機個案及非自願個案之處理

  2. 簡報大綱 一、特殊個案協助的觀念 二、特殊個案協助的具體作為 三、實務研討

  3. 預防重於治療 寧可多花一分預算預防也不要再花十分的人力善後 中國時報 　2008.06.11 教育部主任秘書室專門委員楊春生今天早上七時三十分左右被發現由教育部三樓跳樓自殺，事件傳出後引起立法委員關切，要求教育部長鄭瑞城深入了解原因。鄭瑞城說，上午八時得到消息很感傷，也立即趕到台大醫院急診室慰問家屬，會請訓委會了解原因。

  4. 職場特殊個案協助的觀念 （一）預防重於治療 （二）分層負責，逐層建構 （三）關懷心情、懲罰行為

  5. 分層負責，逐層建構 各層分工 差異性訓練 訂定SOP

  6. 各層分工 一級主管 負責豎立良好 正向的工作文化 二級主管 負責通報 及協助個案 員工 負責學習自殺防治 心理衛教資訊 EAP 負責個案追蹤及輔導

  7. 差異性訓練 一級主管 正向心理學 管理藝術 減壓舒眠 中階主管 特殊個案研討 守門人訓練 輔導技巧 員工 心理衛教資訊 守門人訓練 通報訓練

  8. 自殺防治簡易SOP 通報主管 與協談人 員安排後 續協助 後續輔導 工作以及 進度回報 是否為緊急個案 N N 有無外傷 發現個案 Y 送醫急救 及 通知家屬 通報自殺 防治中心 結案 Y

  9. 關懷心情、懲罰行為 VS

  10. 成功建置的關鍵 • 對於所有個案資料嚴守保密之規定 • 與老闆充分溝通，並爭取支持 • 有多少資源就須先做多少服務 • 及時介入並邀請家屬合作 • 建立危機個案的處理流程 • 將心理課程納入員工與主管養成訓練之中 • 建立 EAP 服務

  11. 實 務 研 討-以憂鬱症及自殺防治為例

  12. 北捷個案服務流程 當 事 人 旅客闖入軌道，行控中心通知赴現場處理 主動尋求協談 主管轉介 心 理 協 談 師 初步晤談，安排服務類別 轉介公司聘僱之兼任心理師進行協談 公司專任心理協談師進行協談 協談業務督導主管、心理協談師、兼任心理師 專任心理協談師定期瞭解轉介至兼任諮商心理師之個案晤談情況，進行個案管理。 • 旅客闖入軌道之外案件 • 專任心理協談師進行員工協談與個案管理。（包含心理測驗服務） • 負責回覆轉介主管關於協談室之後續處理狀況。 旅客闖入軌道案件 事故發生初期處理與事故後追蹤輔導。 不通過 司機員上車測試 經由專任心理協談師或兼任心理師評估與員工同意之下，結束協談服務。 通過 心理協談師 結案 協談紀錄歸檔

  13. 常見的行為評估指標 • 差勤異常 • 情緒起伏過大 • 生理的轉變 • 犯錯比率的變化

  14. 主管人員的協助程序 1.觀察---觀察同仁的日常工作行為。 2.紀錄---提供確實的工作行為觀察資料。 3.回饋---經理人員根據所記錄的事實，和同仁 討論有關工作行為的問題。 4.動機---同仁必須認為這是一個需要改變的問 題，同時也願意嘗試解決問題。 5.推介---推介至『員工協助方案系統』。

  15. 憂鬱症徵兆 • 長期暴飲暴食或沒有食慾。 • 每天都嗜睡或失眠。 • 行為變得躁動不安或呆滯遲緩。 • 每天都覺得疲倦、虛弱無力。 • 強烈罪惡感，覺得自己無用、沒有價值。 • 注意力不集中、記憶力減退、判斷力變差、無法下決定。 • 自殺念頭。

  16. 協助時之注意事項 • 協助病患就醫及服藥上使用的要求。 • 不要輕忽談到有關自殺的言論。 • 提供情感的支持。並且避免要求太快作出太多的決定。 • 協助症患多轉移注意力及交際，邀請患者一同活動。 • 遵守與患者的約定及小心的聆聽，但須指出事實。

  17. 自殺的徵兆 • 個性上的改變。  • 無法專心工作，不注意外表裝扮。 • 睡眠及飲食習慣上的改變，濫用藥物和酗酒。 • 對於所有事物突然變得興趣缺缺，把自己心愛物品送交他人，燒去日記，照片及信件。 • 擔心金錢或疾病。 • 害怕自己失控、「抓狂」、傷害自己或他人。 • 感到強烈的罪惡、羞恥、恨自己、無用、揚言自殺。 • 以文字或言語表達人生沒有意義，不會再為別人帶來麻煩等訊息。

  18. 自殺防治注意事項 • 不要嘗試獨自處理 • 不要保密 • 不要迴避談死亡這話題 • 不要把情緒深受困擾的同仁單獨留在單位裡 • 至少追蹤三個月

  19. 自殺判定問句 • 你覺得一切都沒有用嗎？你覺得事情只會更糟且不會變好？ • 你想過死亡這件事嗎？ • 你曾有自殺的衝動嗎？ • 你曾計畫自殺嗎？ • 你打算什麼時候自殺？ • 有什麼可以讓你不去自殺？家人、宗教信仰？ • 你在絕望的時候會想找誰談一談或尋求協助嗎？我真的很關心你，我覺得我們應該做一些事。我想我必須告訴某人。我們馬上打電話給一個你認識的人，或是打電話找專家幫忙。

  20. 敬請指教

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