1 / 28

”På Alerten – samhandling om kompetanse”

”På Alerten – samhandling om kompetanse” . - tilpassing og utprøving av kompetansekonseptet “ALERT” til kommunehelsetjenesten i Østfold . Innhold. Hva er ALERT? «På Alerten i kommunehelsetjenesten» – pilot prosjekt Videre planer. ALERT. A - A cute L - L ifethreatening E - E vents

bob
Télécharger la présentation

”På Alerten – samhandling om kompetanse”

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. ”På Alerten – samhandling om kompetanse” - tilpassing og utprøving av kompetansekonseptet “ALERT” til kommunehelsetjenesten i Østfold

  2. Innhold • Hva er ALERT? • «På Alerten i kommunehelsetjenesten» – pilot prosjekt • Videre planer

  3. ALERT A - Acute L - Lifethreatening E - Events R - Recognition and T - Treatment

  4. ALERT - historikk • Utarbeidet ved Portsmouth Hospital i England i 1999 av intensivleger- ut fra deres erfaringer om årsaker til unødvendige dødsfall i sykehus. • Sykehuset Østfold (2007) • Akershus universitetssykehus HF (2008) • Sykehuset Asker og Bærum HF (2009)

  5. ALERT- konseptet • Kurs 7-8 timer • Standardisert kursinnhold ABCDE –teori og praktiske øvelser • Egen lærebok • Verktøy for vurdering av pasienten (MEWS) og for kommunikasjon (ISBAR) • Opplæring av instruktører til å gjennomføre kursene

  6. ModifiedEarlyWarning Score (MEWS)

  7. ISBAR I-Identifikasjon S- Situasjon jeg ringer fordi… jeg har målt disse resultatene B- Bakgrunn diagnoser – kort referat av sykehistorien til nå…. A- Analyse Jeg er bekymret , pasienten er forverret…pasienten er ustabil…. , jeg tror problemet er…. R-Råd Hva mener du jeg skal gjøre..hva skal jeg observere? Når vil du at jeg skal ta kontakt igjen?

  8. Gevinster ved ALERT • Tidlig identifisering av risikopasienter • Pasientsikkerhet • Økt generalistkompetanse • Riktig behandlingsnivå • Felles verktøy for ”stammespråk” i sykehus (og kommuner) via MEWS og ISBAR og ABCDE systematikken

  9. ”Train-the trainer”

  10. På ALERTen - i kommunehelsetjenesten

  11. Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester Hovedmål • Pådrivere for kunnskap og kvalitet i sykehjem og hjemmetjenester i Østfold

  12. ”På alerten” – et 2 årig prosjekt • Pilotprosjekt 1. år (2012/2013) med utvikling og tilpasning av innhold i Alert-konseptet til kommunehelsetjenesten. • Spredningsprosjekt 2. år (2013/1014) med opplæring av Alert-instruktører og etablering av Alertnettverk med instruktører. På alerten 3. april 2013

  13. Helsehus Sykehjem – sykehjemslege Sykehus Hjemmesykepleie Fastlege Bolig Legevakt

  14. Hensikt og mål Pasientene/brukere/beboere • er i trygge hender uavhengig av behandlingsnivå Ansatte • økt generalistkompetanse • opplever trygghet Sykehuset Østfold og kommunene • Snakke samme språk • Kvalitetssikrer samhandling på tvers av nivåer På alerten 3. april 2013

  15. Tiltak i pilotprosjektet • Utvikling og tilpasning av et eksisterende sykehus-Alert til et kommune-Alert. • Bygge opp et instruktørkorps som blir ansvarlige for gjennomføring av kursene lokalt. • Gjennomføre kurs for ansatte Ambulerende team (SØ HF) deltar på alle kursene På alerten 3. april 2013

  16. Deltakere Tilpasning av innhold i kurset På alerten 3. april 2013

  17. Tiltak i pilotprosjektet forts. • Implementere verktøyene MEWS og ISBAR • Revitalisere eksisterende samhandlingsrutinerBruk av observasjonsskjema ved akutt sykdom!! • Utarbeide prosedyrer • Evaluering På alerten 3. april 2013

  18. Evaluering • Kursevaluering • Journalgransking før og etter innføring av MEWS • Bruk av observasjonsskjema • Intervjuer av ansatte og fokusgruppeintervju Alert-instruktører • Spørreundersøkelse På alerten 3. april 2013

  19. «Det mest nyttige kurset jeg har vært på på lenge» (Avd. Sykepleier) ”Nyttig verktøy som vil gjøre kommunikasjon mellom sykepleier og lege mer effektiv” (lege) «Systematisering av undersøkelser fører til mindre risiko for å overse ting» (lege) «Veldig viktig å gjøre systematiske observasjoner før du ringer til lege» (sykepleier) «Lærerikt- ønsker kurs nr. 2» På alerten 3. april 2013

  20. Videre planer - spredning Alert-kontakter ved alle Øhj. senger i hele Østfold • Mossedistriktet • Indre Østfold • Sarpsborg • Halden • Fredrikstad På alerten 3. april 2013

  21. Kommune-ALERT

  22. Spredning • Tilbud til alle kommuner i Østfold fra høsten 2013. (forutsetter fortsatt prosjektmidler) På alerten 3. april 2013

  23. Nasjonal hjemmeside www.utviklingssenter.no ”På Alerten” ”Klinisk blikk og handlingskompetanse” På alerten 3. april 2013

  24. Kilder • ISBAR – www.melde.no • www.alert-course.com • Helsebiblioteket http://www.helsebiblioteket.no/Kvalitetsforbedring/Pasientsikkerhet/ALERT

  25. Hva gjør du? Du har kveldsvakt på sykehjemmet. • Du har observert at en av beboerne - en mann på 82 år – blir dårlig. Du har gjort en ABCDE vurdering og tatt en MEWS score. (=4) • Han klagerpåsmerterimagenellererdetbrystet? Han erlittusikkerogharlittvansker med å uttrykkesegogsierhantrorhanerpåsykehus. • Han harboddpåsykehjemmetnoenuker. Han bleoperert for hoftebrudd (lårhalsbrudd) for 3 dagersiden. Han harfratidligereatrieflimmer, hypertensjonogharhatthjerneslag. • De siste to ukeneharhanliggetmyeogharhattnedsattmatlyst. Han hartidligereuttrykt at haner lei avlivet.

  26. Hva gjør du? • Du harkontaktetlegevaktslegenoghanskalkommetilsykehjemmet. • Detviserseg at mannenmestsannsynlighar et hjerteinfarkt. • Du er den enestesykepleierenpåvaktogharansvaretpåavdelingen. • Pårørendeforventer at lege/sykepleier sender manneni full fart tilsykehuset. • Hvagjør du?

  27. ModifiedEarlyWarning Score (MEWS) På alerten 3. april 2013

  28. Observasjonsskjema På alerten 3. april 2013

More Related