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TUBERCULOSIS PULMONAR: A PROPÓSITO DE UN CASO

Trabajo publicado en www.ilustrados.com La mayor Comunidad de difusi ó n del conocimiento. TUBERCULOSIS PULMONAR: A PROPÓSITO DE UN CASO. DRA: BIRSY SUÁREZ RIVERO. ESPECIALISTA DE PRIMER GRADO EN MEDICINA INTERNA. PROFESOR AUXILIAR. DRA. ALUJY SUÁREZ RIVERO.

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TUBERCULOSIS PULMONAR: A PROPÓSITO DE UN CASO

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Presentation Transcript

  1. Trabajo publicado en www.ilustrados.com La mayor Comunidad de difusión del conocimiento TUBERCULOSIS PULMONAR:A PROPÓSITO DE UN CASO DRA: BIRSY SUÁREZ RIVERO. ESPECIALISTA DE PRIMER GRADO EN MEDICINA INTERNA. PROFESOR AUXILIAR. DRA. ALUJY SUÁREZ RIVERO. ESPECIALISTA DE PRIMER GRADO EN MEDICINA GENERAL INTEGRAL. DR. ALAIN ROSELL SUÁREZ. ESTUDIANTE DE 6to. AÑO DE MEDICINA.. CIUDAD DE LA HABANA. CUBA.

  2. INTRODUCCIÓN. ENFERMEDAD INFECCIOSA CONTROLABLE Y CURABLE. AFECTA A MAS DE UN TERCIO DE LA POBLACIÓN MUNDIAL. PRODUCIDO POR EL MICOBACTERIUM TUBERCULOSO. CAUSA DE FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCIDO.

  3. INTRODUCCIÓN. VARIABILIDAD CLÍNICA VARIABILIDAD EVOLUTIVA TUBERCULOSIS Y ANCIANOS TUBERCULOSIS Y HIV DIAGNÓSTICO: ESPUTO BRONCOSCOPÍA BIOPSIA

  4. CLÍNICA. 50 AÑOS FUMADOR ESPONDILITIS ANQUILOSANTE TRABAJADOR DE PRISIONES TOS CON EXPECTORACIÓN PURULENTA FIEBRE ESPUTOS NEGATIVOS JULIO 2005 MEJORÍA CON TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO EMPÍRICO

  5. CLÍNICA. REINGRESOS MÚLTIPLES POR IGUAL SINTOMATOLOGÍA. MEJORÍA CON TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO INTERCURRENTE POR OCLUSIÓN INTESTINAL. PSEUDOMONA AERUGINOSA Y ACINETOBACTER SP AISLADAS EN ESPUTOS. CIRROSIS HEPÁTICA POR VIRUS B DIAGNOSTICADA EN ENERO DEL 2007.

  6. CLÍNICA. ENERO 2007: 17 MESES CON FIEBRE RECURRENTE. POCOS SÍNTOMAS GENERALES. MANTOUX ANERGIA. PROGRESIÓN DE LAS IMÁGENES RADIOLÓGICAS. CODIFICACIÓN 3 DE ESPUTOS BAAR.

  7. TUBERCULOSIS PULMONAR TRATAMIENTO MEDICAMENTOSO OTOTOXICIDAD NEFROTOXICIDAD INSUFICIENCIA RENAL MUERTE

  8. DIAGNÓSTICO. INHALACIÓN PULMÓN INFECCIÓN PRIMARIA INMUNIDAD FIBROSIS PRUEBA TUBERCULINA INSUFICIENCIA RESPIRATORIA

  9. DIAGNÓSTICO. PRUEBA DE TUBERCULINA TÉCNICA DE MANTOUX INFECTADOS NO INFECTADOS INDURACIÓN DE 5 MM BCG 15 MMM VESICULACIÓN O NECROSIS HIV

  10. PRUEBA DE TUBERCULINA. SITUACIONES ESPECIALES PERSONAS EXPUESTAS REPETIR 1-3 SEMANAS 1RA PRUEBA MAYOR 15 MM PRUEBA DE REFUERZO INFECCIÓN NUEVA

  11. DIAGNÓSTICO. CLÍNICA. RADIOGRAFÍA. PRUEBA DE LA TUBERCULINA. DIRECTO MICROBIOLOGÍA CULTIVO

  12. EXAMEN DIRECTO. TÉCNICA DE ZIEHL NEELSEN. DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO. BAAR NO ESPECÍFICO DE MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS. BAAR NEGATIVO NO DESCARTA TUBERCULOSIS. RECOGER TRES MUESTRAS CONSECUTIVAS.

  13. EXAMEN CULTIVO. MEDIO LOWENSTEIN-JENSEN. MAYOR SENSIBILIDAD EN LA TUBERCULOSIS PULMONAR QUE EXTRAPULMONAR. LIMITACIONES PARA SU REALIZACIÓN. LENTO CRECIMIENTO DEL MICROORGANISMO.

  14. TUBERCULOSIS. BACILOSCOPÍA BAJA SENSIBILIDAD CULTIVO TARDANZA Y ALTO COSTO RADIOGRAFÍA ALTO PRECIO Y POCA ESPECIFICIDAD FUTURO DIAGNÓSTICO SEROLÓGICO ALTA SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD

  15. TUBERCULOSIS. PROBLEMA DIAGNÓSTICO ESPUTOS NEGATIVOS COINFECCIÓN

  16. TUBERCULOSIS. BAAR NEGATIVO NO TRATAMIENTO TRATAMIENTO PACIENTES CONTACTOS INFECTADOS PROGRESIÓN FOCO DE DISEMINACIÓN CASOS NUEVOS CADENA EPIDEMIOLÓGICA

  17. CONCLUSIONES. TUBERCULOSIS FRECUENTE CURABLE CLÍNICA BAAR NEGATIVO TRATAMIENTO

  18. GRACIAS

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