Alimentação Artificial

1. Alimentação Artificial

2. Critérios para seleção • Nível sócio-econômico; • Disponibilidade do leite ou fórmula; • IG ao nascer; • Condições clínicas; • Conservação.

3. Desvantagens do leite de vaca • Anemia • Maior suscetibilidade a alergias; • Carga elevada de solutos; • Hipocalcemia neonatal; • Deficiência de ácido linoléico; • Risco de desnutrição e infecção;

4. Desvantagem do leite de cabra • Diluição; • Ác. Graxos essenciais • Ferro • Àc. Fólico.

5. Leite de vaca X fórmulas • Academia Americana de Pediatria (APP-1992) – desaconselha o uso no 1º ano de vida • Brasil – alta mortalidade (diarréia e IRA) com fórmulas.

6. Fórmulas caseiras • Diluição tradicional e atual; • Correção do valor calórico; • Seleção de carboidratos.

7. Indicação produtos essenciais • Oligossac – estado hipercatabólico (diarréia, neoplasias, ueimaduras, sepis, etc. • Nidex – diarréia • Dextrosol – uso moderado

8. Produtos essenciais • Oligossac – Predomínio de oligossacarídeos. • Nidex – dextrina maltose, oligos. e sacarose. • Dextrosol - Glicose

9. Diluição tradicional - Leite fluído • 1º mês – Diluição - ½ com 8% de HC (5% açúcar e 3% oligossac.) • Mamadeira – 200ml • 100ml de leite de vaca fervido • 100 ml de água fervida ou filtrada • 10g de açúcar e 6g de oligossac.

10. Diluição tradicional • 1º- 4º mês – Diluição - 2/3 com 8% de HC (5% açúcar e 3% oligossac.) • Mamadeira – 200ml • 130ml de leite de vaca fervido • 70 ml de água fervida ou filtrada • 10g de açúcar e 6g de oligossac.

11. Diluição tradicional • A partir do 5º mês - leite integral

12. Diluição atual • 0-3 mês (final) – diluição 2/3 • HC 8% - 5% açúcar + 3% oligossac • HC 7% - 5% açúcar + 2% oligossac+1-2% de óleo vegetal • A parti do 4 mês integral

13. Análise do leite de vaca

14. Leite de vaca e Codex Alimentarius

15. Carboidratos complexos • A partir do 4º mês • Cereais mais utilizados: • Arroz • Milho • Aveia • Maisena ritmo normal

16. Carboidratos evitáveis • Amido - menores de 3 meses; • Farinha de trigo para menores de 6 meses; • Mel – menores de 1 ano – desenvolvem a toxina clostridium butulum.

17. Reconstituição do leite em pó • Hiperdiluição • Uso de água contaminada; • Fórmulas infantis – 1 medida padrão – 30 ml de água

18. Cuidados higiênicos • Vias de contaminação • Água contaminada • Leite contaminado • Mamadeiras • manipulador

19. Lactente a termo

20. Características das fórmulas

21. RN pré-termo ou baixo peso • Pré-nan (Nestlé)– Taurina • Relação proteíca – 70% ptn solúveis e 30% de caseína • Enfalac (mead Johnson)

22. Fórmulas à base de soja • NAN SOY (NESTLE) • NESTOGENO-SOJA (NESTLE) • ISOLAC (NUTRICIA) • OSOMIL (ABBOTT) • PRÓ-SOBEE (MEAD Johnson)

23. Fórmula isenta de lactose • Nan sem lactose – intolerância à lactose • Fonte de CHO - maltodextrina

24. Fórmulas hidrolizadas • Nan H.A. (NESTLE) prevenção de alergia • Alfaré(Nestle) diarréia severa • Pregestimil (mead Johnson)

25. Modificações dos nomes

26. Recomendações energéticas – FAO/ 1985

27. RDA/ 1889

28. Cálculo do volume de mamadeiras • Calcular a necessidade enregética • Verificar o valor calórico do leite ou fórmula • Calcular o volume necessário • Considerar o número de mamadeiras