Séminaire des Référents Territoriaux 18 mai 2010

1. Séminaire des Référents Territoriaux 18 mai 2010 « La place de l’organisation territoriale dans la prévention et la promotion de la santé à la Martinique »

2. La démarche de prévention, de promotion et d ’éducation pour la santé dans le cadre de la Loi du 9 août 2004:« Garantir l ’accès à la prévention pour tous, et sur tout le territoire, dans le but d ’améliorer la santé et le bien-être de la population martiniquaise »

3. Le Plan Régional de Santé Publique de la Martinique  Des priorités stratégiques,Un Dispositif régional

4. Un dispositif régional • La Conférence Régionale de Santé (CRS) • Le Plan Régional Santé Publique (PRSP) • Le Groupement Régional Santé Publique (GRSP): • GRSP Martinique créé en 2007, présidé par le Préfet, dirigé par le DSDS: • Etat (Rectorat, DTEFP,PJJ) • ARH • Assurance Maladie (CGSS) • Conseil Général; CACEM-CAESM-CCNM; Ville de Fort-de-France • InVS et INPES • + 5 Personnalités qualifiées

5. Un Plan Régional de Santé Publique (PRSP) PRSP Martinique 2006-11 complété par un Avenant 2008-11: • Nutrition • Addictions • Prévention Cancers • Périnatalité-Petite enfance-Parentalité • Personnes vulnérables (âgées, handicapées, en réinsertion sociale) • VIH-SIDA/ IST et Sexualité • Santé- environnement • Maladies Rares • Schéma Régional d ’Education Pour la Santé (SREPS) Plan Régional de Santé Publique de la Martinique 2006-2011

6. Un financement de la politique et des actions de santé publique • Financement : 90%Etat (GRSP) et 10%Assurance Maladie(CGSS-RSI) • Budget GRSP : 4 < <5 Millions € • Budget GRSP 2009: 5.919.987 € (dont 850 000 € sup. etcrédits « Chlordécone » (2008-11): ~ 1M €/an) • 2 dépenses principales: • Conventions (2009):2.839.556€ • Appel à projets(2009): 2.963.526€

7. Une contribution des collectivités locales au PRSP • Membres du Conseil d ’administration du GRSP • Pilotes, ou membres, de certaines commissions thématiques (axe Pers. Vulnérables) • Co-financeursde certaines actions de proximité financées par le GRSP • Porteuses de projets: • via les CCAS (Schoelcher, Ste Marie, Gros Morne) notamment mais pas seulement • un nombre croissant de demandes soutenus par le GRSP • Engagées dans le champ de la prévention: villes actives PNNS, Bien Vieillir, Ecoles Carambole...

8. L ’Appel à projets GRSP: guichet uniqueBilan de l ’Appel à projets 2009

9. Quelques Généralités • Guichet unique des actions de prévention • Lancé annuellement en ligne(subvention en ligne) depuis 2008 • selon un Cahier des charges précis (objectifs, publics, territoires prioritaires) • Instruction des dossiers par les commissions thématiques PRSP • Validation des demandes par le Conseil Administration et paiement par le GRSP • Formations proposées gratuitement aux promoteurs par le CRES-IREPS: • Méthodologie de projet, évaluation, … • appui à la mise en ligne des projets • Suivi de l ’action par la Commission PRSP de suivi

10. Quelques chiffres 2009 • 151 projets déposés / 66 promoteurs • Total subventions accordées: 2 963 528,00 € • 124 financés dont: • >50% en direction des publics précaires et vulnérables • ~ 20% en directions des « scolaires » • 3 thématiques ayant le plus de projets: Alimentation (25) > Addictions (15) > Personnes âgées (15) • 3 thématiques les plus financées: Santé environnement (dont JAFA:1.061.000€)> Addictions > VIH-IST

11. Répartition des financements par thématiques

12. Type de public bénéficiaire des actions 2009

13. Type d ’actions financées en 2009

14. Répartition des actions financées en 2009 par territoire

15. Conclusion: « Le GRSP un cadre posé mais limité » • Guichet unique et instance de coordination des politiques et actions de prévention, de promotion de la santé (PDS) et d ’éducation pour la santé (EPS) • des objectifs structurants autour de priorités de santé publique identifiées : • animation régionale: adhésion et professionnalisation des acteurs • structuration de l ’offre en EPS et PDS • communication • structuration de la démarche de suivi et d ’évaluation des actions • demarche de territorialisation des actions • Mais limités: • moyens humains, ressources financières • coordination encore partielle • champ d ’intervention limité • Vers l ’ARS….

16. Merci de votre attention