Federico Infante Lembcke Ph . D.

1. Efectos Psicológicos Nocivos de la Marihuana o Cannabis Sativa oTHC (delta- 9- tetrahidrocannabinol) Federico Infante Lembcke Ph. D. Abril de 2014

2. Intoxicación con Marihuana o Cannabis Sativa oTHC (delta- 9- tetrahidrocannabinol) • Ocasiona alteraciones de la percepción. • Disminuye la coordinación motora. • Dificulta los procesos de pensamiento y resolución de problemas. • Interfiere con el aprendizaje y la memoria.

3. Efectos Psicológicos • Considerada como Sustancia psicoactiva. • Altera la conciencia, el estado de ánimo y el razonamiento. • Actúa sobre el cerebro: regulación de las funciones afectivas, el pensamiento y la motivación. • Es un factor de riesgo vinculado con múltiples factores médicos y sociales.

4. Riesgos de Uso Frecuente • Apatía o disminución del interés por actividades que antes eran placenteras. • Disminución de la capacidad de concentración y memoria. • El humo de la planta Cannabis Sativa afecta las vías respiratorias pudiendo ocasionar irritación bronquial y pulmonar. • Podría interrumpir el ciclo menstrual o generar problemas de ovulación. • En dosis muy elevadas y mezcladas con otras drogas podrían inducir mareos o vómitos.

5. Dependencia de la Marihuana • Se desarrolla un Trastorno de Dependencia que afecta al 9% de los usuarios. • Factores agravantes: Inicio a edades tempranas (17%); Frecuencia diaria de uso (25 a 50%). • Síndrome de abstinencia reportado por usuarios crónicos: irritabilidad, insomnio, disminución del apetito y deseo intenso de consumir la sustancia.

6. Hallazgos del Uso Crónico • Aumento de la tasa de ansiedad, depresión y esquizofrenia. • En adolescentes es un riesgo de enfermedad mental (derivadas de la vulnerabilidad asociada a factores genéticos o ambientales, como la exposición temprana a estrés y violencia).

7. Hallazgos del Uso Crónico • Tiene un impacto adverso en el aprendizaje y la memoria, que puede durar días o semanas, después de que han desaparecido los efectos agudos. • El uso diario provoca un funcionamiento intelectual por debajo de los niveles óptimos de manera sostenida.

8. Uso a Altas Dosis • Asociado a reacciones psicóticas agudas o al inicio y recaída de procesos esquizofrénicos, en sujetos vulnerables.

9. Síntomas en los Usuarios • Agudización de los sentidos. • Sensación de bienestar. • Dificultad para concentrarse. • Relajación, al inicio y en bajas dosis. • Altera la percepción del tiempo y espacio. • Enrojecimiento de ojos. • Aumento del apetito.

10. Síntomas en los Usuarios • Sequedad de boca y garganta, deshidratación. • Taquicardia. • Risas inmotivadas y en algunos casos, incontrolables.

11. Consecuencias de mediano y largo plazo en la Salud en General • Puede ocasionar o agravar problemas en la vida diaria, afectando la capacidad de tener logros, el estado general de la salud física y mental, las habilidades cognitivas, la vida social y el desarrollo profesional. • Está asociado con el incremento de la tasa de ausentismo y retardo laboral, accidentes, problemas en el trabajo y rotación laboral.

12. Consecuencias de mediano y largo plazo en la Salud en General • Se ha encontrado presencia en sangre en una proporción sustancial en personas fallecidas en accidentes de vehículos automotores. • Riesgo para accidentes. El riesgo aumenta al asociarse al consumo de alcohol.

13. Tratamiento para la Dependenciade la Marihuana • Muchos usuarios dependientes de marihuana pueden abandonar el consumo sin ayuda profesional. • No se dispone actualmente de una alternativa farmacológica específica para el tratamiento. • El abordaje terapéutico es primordialmente psicosocial. • La tasa de abstinencia posterior al tratamiento es modesta (20 – 40%), con altas tasas de recaídas en el consumo (al igual que ocurre con otras sustancias). • El tratamiento reduce sustancialmente la intensidad del consumo y los problemas asociados.

14. Tratamiento en Europa: Pluralidad de Enfoques Tratamiento basado en Internet. Intervenciones breves. Terapia familiar multidimensional. Terapia cognitivo-conductual. Intervenciones Psicosociales Estructuradas en régimen ambulatorio o de ingreso.

15. Demanda de Tratamiento • Se ha incrementado el número de personas que demandan tratamiento por abuso y/o dependencia a esta sustancia, sobre todo en Europa (44,000 solicitudes por año y sobre todo entre la juventud) y en los países que están más expuestos al consumo de cannabis sintético y cultivado “bajo techo”, que cuentan con un mayor potencial adictivo.

16. Europa: pluralidad de enfoques • La administración judicial, los servicios de urgencias hospitalarios y las unidades de salud mental son fuentes de derivación de los pacientes. • Un metanálisisreciente de la Terapia Familiar Multidimensional presenta resultados positivos en la reducción del consumo de sustancias y al mantenimiento del tratamiento. • Se está investigando el uso de fármacos como apoyo de las intervenciones psicosociales.

17. Enfoque de SaludPública • El consumo de marihuana y sus consecuencias debe abordarse desde una perspectiva de salud pública, en una marco de protección a los derechos humanos, y centrado en la prevención, el diagnóstico y la intervención temprana, el tratamiento y la rehabilitación integral. • Es una sustancia que en términos de riesgo y daño, así como en comparación con otras sustancias , tiene los menores efectos adversos, escasa peligrosidad social, muy débil toxicidad general y el más elevado coeficiente de seguridad.

18. Consumo al Nivel Mundial • Es la droga ilícita más consumida a nivel mundial: 180.6 millones de personas la consumieron al menos una vez en el 2011. • Entre el 2009 y 2012 se produjo un pequeño incremento de su consumo a nivel mundial. • Su uso se ha estabilizado en Europa (la región con mayor consumo de esta sustancia en el mundo9, debido a que ha disminuido su uso entre los jóvenes durante la última década.

19. Producción al Nivel Mundial • Marruecos sigue siendo el mayor productor de cannabis en el mundo (47,500 hectáreas cultivadas) y, a juzgar por el incremento de las incautaciones, su producción está creciendo en los Estados Unidos, México, Sudamérica y algunos países africanos.

20. Consumo en las Américas • Según el Informe Mundial sobre Drogas (UNODC, 2011), es la droga ilícita más consumida en el continente americano. • Se estima el número de usuarios de marihuana en la región, en aproximadamente 40 millones, con una prevalencia anual cercana al 7% (15-64 años), siendo mayor en población joven, que entre adultos y con una tendencia a mantenerse estable en las distintas subregiones.

21. Consumo en las Américas • El Informe sobre Consumo de Drogas en las Américas (CICAD, 2011) señala marcadas diferencias en los patrones de consumo entre subregiones y a lo interno de los países. • Las prevalencias más altas de consumo en la región se encuentran en Canadá, Belice, EEUU y Barbados (13,6% - 8,3%); mientras las más bajas se reportan en Guatemala (mayas), México (aztecas), El Salvador, Paraguay (guaraní) y Perú (quechuas) (0,13% - 1,03%)

23. Algunas cifras sobre consumo: PERÚ Fuente: IV Encuesta Nacional de Consumo de Drogas en Población General de Perú 2010 (DEVIDA, 2011).

24. INDICADORES DE CONSUMO DE DROGAS ILEGALES EN POBLACIÓN GENERAL Y ESCOLAR PERÚ Elaborado por el Observatorio Peruano de Drogas en base a las Encuestas Nacionales de Consumo de Drogas en Población General de Perú y en Población Escolar.

25. INDICADORES DE CONSUMO DE DROGAS ILEGALES EN POBLACIÓN UNIVERSITARIA PERÚ • Fuente: DEVIDA - Observatorio Peruano de Drogas

26. Disposición al Consumo de Drogas en Escolares Perú Disposición entendida como: Siente curiosidad por probar drogas y si le ofrecieran aceptaría probarlas

27. Gracias!