1 / 15

C hyby v péči o pacienty s infekčním onemocněním v ordinaci PL

C hyby v péči o pacienty s infekčním onemocněním v ordinaci PL. Doc. MUDr. Vilma Marešová, CSc. Nejčastější problémy. Klinické stavy Respirační infekce Exantémy Neuroinfekce Horečnaté stavy Problémy Diagnostika Vyšetření Léčba. Respirační infekce. Tonzilofaryngitida

cid
Télécharger la présentation

C hyby v péči o pacienty s infekčním onemocněním v ordinaci PL

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Chyby v péči o pacienty s infekčním onemocněním v ordinaci PL Doc. MUDr. Vilma Marešová, CSc.

  2. Nejčastější problémy • Klinické stavy • Respirační infekce • Exantémy • Neuroinfekce • Horečnaté stavy • Problémy • Diagnostika • Vyšetření • Léčba

  3. Respirační infekce • Tonzilofaryngitida • jen asi 20% bakteriálního původu (S. pyogenes), ostatní virové etiologie EBV, adenoviry, enteroviry • nesprávná ATB - cave aminopeniciliny, podávání makrolidů bez alergie na betalaktamy, nízké dávky ATB • minimální odběryu nejasných stavů • Doporučené postupy pro léčbu komunitních respiračních infekcí

  4. Respirační infekce • Laryngitis, tracheitis, bronchitis acuta • převážně virové etiologie • Zbytečné odběry T+N– jsou bez vztahu k etiologii onemocnění to platí i pro pneumonie • ATB neúčelná, nezabrání bakteriální konplikaci • většinou navíc podávána širokospektrá ATB • dlouhotrvající kašel ! Snímek plic • astma • pertuse dospělých • Tumor • Pneumonie komunitní, intersticiální pneumonie • Bez rtg verifikace, zbytečně širokospektrá ATB

  5. Respirační infekce • Doporučené postupy pro léčbu komunitních respiračních infekcí • Konsensus použití antibiotik • Penicilinová antibiotika • Makrolidy • Flurochinolony • Zdroj: www.cls.cz • Audit

  6. Změny preskripčních zvyklostí10 pediatrů s opakovanou účastí v auditu (1998 - 1999 - 2000) akutní tonsillopharyngitis PEN - penicilin, AMP - aminopeniciliny, AIN - co-aminopeniciliny, CEF - cefalosporiny, MAC - makrolidy, COT - co-trimoxazol, TET - tetracykliny Vlastimil Jindrák a spol.

  7. Exantémy • základní projevy, klinická charakteristika, vzhled, lokalizace a distribuce vyrážky, patognomonické projevy • posun klasických dětských infekcí do dospělého věku: morbilli, rubeola, varicella, méně často megalerytéma infectiosum HPV riziko v těhotenství • EBV  aminopeniciliny • adenovirové, enterovirové • meningokokové– petechie, sufuze –urgentní stav Nejasné etiologie. Stevens- Johnsonův sy, Kawasakiho sy

  8. Varicella

  9. Meningokokové infekce

  10. Meningokokové infekce

  11. Meningokokové infekce

  12. Meningokokové infekce

  13. Exantémy Závěry: • Spolupráce meziborová • Infekcionista • Dermatolog • Klinické vyšetření • Aspekce !!! • Doporučené postupy • N. meningitidis přednemocniční léčba • Varicella – možnost vakcinace

  14. Děkuji za pozornost

More Related