Dag van de verpleging 2013

1. Dag van de verpleging 2013 Welkom!

2. Programma 2

3. JaarvergaderingVerpleegkundige Adviesraad2013 De VAR van morgen Amy Morreale-Tulleken Voorzitter VAR

4. Agenda • De VAR van gisteren • De VAR van vandaag • De VAR van morgen

5. De VAR van gisteren • 2012 was een roerig jaar voor VUmc • Brief geschreven aan alle verpleegkundigen in VUmc: laat je stem horen! • Signaleringsfunctie • Advies RvB • Presentaties gegeven over de VAR op (poli) klinische verpleegafdelingen • (overige afdelingen volgen in 2013) • Strategisch plan geschreven: goedgekeurd door de RvB

6. Strategisch plan VAR 2012-2014 • Samenwerking artsen en verpleegkundigen optimaliseren Ambitie: Artsen en verpleegkundigen werken op een open, respectvolle wijze samen ten behoeve van de patiënt Resultaat: • Best practice afdelingen: dienen als voorbeeld, op gebied van samenwerken en communicatie, zowel binnen als buiten VUmc • De succesfactoren van de best practice afdelingen worden VUmc-breed geïmplementeerd • MDO: • Verpleegkundigen zijn vertegenwoordigd en hebben een actieve inbreng • Iedere afdeling heeft een overleg waarbij beide beroepsgroepen, en andere disciplines, zijn vertegenwoordigd • Lean: • Het Lean denken en werken zit in ieders hart en hoofd • Bij elke stasessies is zowel een arts als een verpleegkundige aanwezig

7. Bevorderen verpleegkundig leiderschap Ambitie: Patiënten komen naar VUmc voor hoogwaardige verpleegkundige zorg Resultaat: • Verpleegkundig leiderschap is een vast onderdeel in een jaargesprek • Verpleegkundig leiderschap is aantoonbaar in termen van gedrag • Organisatiebreed is de betrokkenheid bij beleidsontwikkeling (en besluitvorming) van verpleegkundigen zichtbaar

8. Adviesagenda 2012 Focus op onderwerpen • Acute zorg: AOA • Advies uitgebracht en nauw betrokken tot opening • Vrouw/kind centrum (VKC) • Advies uitgebracht, gesprekken met afdelingshoofden en zeepkistsessies bijgewoond • Visie op V&V • Aanbevelingsbrief geschreven. Regiobijeenkomst VAR Visie V&V besproken • Lean • Symposium bijgewoond, regiobijeenkomst VAR Lean besproken • Samenwerking VUmc-AMC • Beleidsconferenties bijgewoond en deelname adviesgroep • Geïntegreerd patiënteninformatie systeem (GPS/EVA) • Advisering: verpleegkundige betrokkenheid vergroten

9. Adviserende rol • Intensive Care volwassenen • Richtlijn toedienen parenteralia • Postoperatieve pijnbestrijding • BIG-herregistratie • Werkplekmanagement • Medicator • Hoofdbehandelaarschap • Visie V&V • Verpleegkundige standaard • SBAR • Sociale veiligheid

10. Beleidsmatige rol • Strategisch Plan VAR 2012-2014 • Strategisch opleidingsbeleid • Alliantie VUmc-AMC Deelnemende rol • Gesprekken IGZ & Raad van Toezicht • Adviescommissie SEH • Taskforce & Klankbordgroep • Strategische HR dienstverlening Sollicitatieprocedures • Deelname in adviescommissie hoofd dienst communicatie a.i. • Deelname in adviescommissie lid raad van bestuur a.i. • Deelname in adviescommissie hoofd IOP a.i.

11. De VAR van vandaag • Adviesagenda met focusonderwerpen voor 2013 • Alliantie VUmc-AMC (hierin ondergebracht het VKC) • EVA • Lean • Bevorderen verpleegkundig leiderschap (tevens verpleegkundig onderzoek) • Samenwerken artsen-verpleegkundigen optimaliseren • Uitwerken visie VUmc 2020/visie V&V • Kwaliteit & veiligheid: VMS • Kwetsbare ouderen • Vroege herkenning en behandeling van pijn • Medicatieverificatie bij opname en ontslag • PostOperatieve WondInfecties (POWI)

12. Deelname in commissies: • Commissie dossieronderzoek • Herstructurering IOP • Commissie bezuingingen • Stuurgroep VMS • Commissie ICT

13. Successen VAR 2012: • VAR intensief contact met RvB, zorgmanagers en stafconvent • Opname VAR (naast stafconvent) in bestuursreglement VUmc • VAR gesprekspartner Raad van Toezicht: 1-2 x per jaar • Grote(re) bekendheid bij verpleegkundigen • Regelmatig signalering, advisering en vraagstelling door verpleegkundigen aan de VAR

14. De VAR van morgen • Uitwerking strategisch plan: • Plan van aanpak • Survey monkey: WPM: samenwerking artsen & verpleegkundigen • Vervolg presentaties VAR op afdelingen • Adviesagenda 2013-2014 • Wat 2013 brengt:

15. De VAR leden van morgen • Op dit moment is er een vacature voor een lid voor het bestuur van de VAR • Wij willen het bestuur uitbreiden met actieve, verpleegkundigen die organisatie breed willen meedenken en invloed willen uitoefenen!

16. Contact VAR Website & emailadres • Intranet.vumc.nl/VAR • var@vumc.nl • Bij vragen, ontwikkelingen organisatie of problemen

18. ICN-thema: Closing the Gap 2012: Tussen wetenschap en praktijk; verpleegkundige lezing door prof dr A. Francke. 2013: Wereldwijde kloof tussen arm en rijk, met speciale aandacht voor moeder en kind en infectieziekten.

19. Verpleegkundige lezing Doppie Winterterpverpleegkundige zorgeenheid traumatologie Ze spreekt over ‘Closing the gap’ in de verpleegkundige zorg op Bonaire en in Nederland

20. Closing the gap tussen verpleegkundige zorg op Bonaire en Nederland Door Doppie Winterwerp

21. Inhoud • Hoe ben ik bij het project gekomen • Hoe ben ik te werk gegaan • Wat heb ik vanuit daar geleerd • Wat heb ik daar bereikt • Cultuurverschillen

22. Hoe ben ik te werk gegaan • 1e maand meekijken, werken op hun manier • Observeren en noteren • Bespreken met teamleider • Rustig invoeren, veel uitleg • Zelf consequent zijn en blijven herhalen • Intergreren in het team

23. Wat heb ik vanuit daar geleerd • Flexibiliteit • Omgaan met veranderingen • Rust • Dingen achter je laten

24. Wat heb ik daar bereikt • Rapportage systeem • Artsenvisite/grote visite • Studenten begeleiding • Communicatie met artsen

25. Cultuurverschillen • Contact • Openheid • Werken • Hiërarchie

26. Vragen?

27. Terugrapportage VVH VUmc verpleegkundeprijs 2012 ‘PRISMA VUmc-breed' Agaath Zeinstra (i.p.v. Caroline Lubach)

28. PRISMA VUMC-breedPRo-actieve Interdisciplinaire SelfMAnagement educatie

29. PRISMA/ diabetes • Vergroten van zelfmanagement • Groepsbijeenkomsten • Train de trainer • PRISMA teamleden Marloes Hogenelst GZ psycholoog Suzanne Bader, diabetesdiëtist Caroline Lubach, verplk. consulent diabetes

30. PRISMA VUMC breed • Vergroten van het zelfmanagement gedrag bij alle chronisch zieken • Door patiënten cursus PRISMA • Via train de trainer-concept verpleegkundigen en andere professionals opleiden om de cursus te kunnen geven.

31. PRISMA VUMC breed • Draagvlak creëren bij verpleegkundigen, verplk.hoofden en afdelings hoofden. • Binnenkort presentatie op divisie managers overleg ovv Gerrie Hop om bekendheid (en medewerking) te vergroten • Start met het HIV ziektebeeld

32. PRISMA VUMC breed • Train de Trainer programma opgezet door Jeannette Keussenior opleidingsadviseur bij-en nascholing Amstel Academie • Handleiding wordt geschreven door het PRISMA team • Cursus wordt gegeven door trainer van PRISMA team samen met docent Amstel Academie.

34. www.prisma-diabetes.nl

35. Van Visie V&V naar De Verpleegkundige Standaard VUmc De Verpleegkundige Standaard: strategisch plan en praktijk Vpk CanMEDS VUmc Het eerste basisverpleegplan Basis voor EVA Zorgrisico’s en VMS Verpleegkunde Site En nog veel meer…. 35

36. Hoe kan de verpleegkundige standaardjou inspireren? Arianne ten Klooster, senior verpleegkundige VVAT Joost van Daalen, hoofd zorgeenheid longziekten

37. De Verpleegkundige Standaard Inspirerend?

38. Waarom ben ik enthousiast? • Eigen functie/rol niet altijd duidelijk • Onduidelijkheid over wat patiënten/andere disciplines van mij kunnen verwachten • Visie voor de toekomst nodig • Er valt meer uit te halen!

39. Voorbeelden • Op IC: nog geen PCD ingeschakeld, escalatie op verpleegafdeling • Op dagbehandeling: “Wij zijn er het weekend niet”… • Verpleegkundige: “Ik wil altijd het bijzondere in een patiënt zien” • Patiënt: “Dank voor de veiligheid die geboden is”.

40. Wat betekent dit? • Veel terreinen prijs gegeven, verantwoordelijkheid wordt soms afgeschoven • Hulp van de dokter, maar wat is specifiek verpleegkundig? • Verpleegkundigen werken hard, met welke visie? • Patiënt ervaart veilige zorg als goede zorg • Hoe kan er zorg verleend worden, waarbij patiënt zich gekend weet?

41. De ideale verpleegkundige: • Is proactief en schat risico’s in • Geeft zorg en voorlichting op maat • Biedt ondersteuning waar nodig • Geeft de patiënt eigen regie • Vergroot de veiligheid • Heeft kennis van zaken en is deskundig • Zorgt voor continuïteit • Is trots is op zijn vak

42. Andere ontwikkelingen: Nationaal • Arbeidsmarkt: meer met minder (anders!) • Bezuinigen en marktwerking (aanpassen!) • Toenemende en complexere zorgvraag (upgraden!) • Toename eisen (impact!) • HBO / MBO-discussie (visie?) • Uitstroom tijdens en na opleiding (stop!) • Patiëntenverenigingen: patiënt draagt bij aan eigen veiligheid Internationaal • VS: kwaliteit verpleegkundige↑om financiële redenen • GB: inzet verpleegkundige als kwaliteitscriterium • Opleidingsniveau verpleegkundigen hoger

43. Mooie woorden, maar hoe bereik je dit? • De Verpleegkundige Standaard VUMC is door een werkgroep ontwikkeld. Het verpleegkundig proces is uitgangspunt.

44. Inhoud DVS • Visie op verplegen: verpleegkundige richt zich op ondersteuningsbehoefte bij de zelfzorg en op het zelfmanagement van de patiënt • Focus op professionele relatie waarbij patiënt zich gekend weet • Focus op doorlopend proces voor de patiënt, met heldere verpleegkundige diagnoses, interventies en evaluaties die samen met patiënt besproken zijn • Professionalisering en uitbreiding domein verpleegkundig beroep • Competenties om proces te ontwerpen en uit te voeren

45. Van DVS naar implementatie • Goedgekeurd door Raadvan Bestuur • Plan van aanpak moet volgen. • Te denken valt aan: • Afstemming zorgmanagers • Discussie HBO/MBO/regieverpleegkundigen • Opleiding/training/pilot • ICT ondersteuning

46. Na implementatie DVS… • Visie op verplegen en domein van de verpleegkundige is helder • Verpleegkundigen zijn zelfbewust, enthousiast, capabel en tonen eigen leiderschap • Hogere patiënttevredenheid en patiëntveiligheid, kortere opname duur • Weet de patiënt zich gekend en werkt hij actief mee aan eigen herstel • Integratie VMS programma en EVA

47. VVAT/4B • Nieuwe afdeling, input vanuit DVS meegenomen • Seniorverpleegkundigen: regieverpleegkundigen • Accent op proces/opnameduur; verpleegkundige voert regie + afstemming met patiënt • Lerende afdeling, open cultuur: ontwikkelen en verbeteren • Verpleegkundigen hebben ook andere taken naast primaire patiëntenzorg • Eva: nodig voor inrichten en uitvoeren proces en verpleegkundig onderzoek

48. Vragen?

49. Uitreiking verpleegkundeprijs 2013Gerda Berkhout

50. 12 mei - Dag van de verpleging • Verjaardag Florence Nightingale • Traditie: waardering voor zorg • VUmc: • persoonlijke aandacht: kleine attentie • professionele aandacht: • VAR: invloed op beleid • Verpleegkundige lezing: ontwikkelen • VVH VUmc verpleegkundeprijs: innoveren