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Prostatakrebs,

Prostatakrebs,. was hilft?. Vortrag von Dr. Ulrich Grabenhorst für die Prostatakrebs-Selbsthilfe im Haus des parietätischen Wohlfahrtsverbades Mönchengladbach. Weitere Informationen finden Sie unter www.onko-praxis.com - > Patienteninfo -> Krankheiten -> Krebserkrankungen. Anatomie.

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Prostatakrebs,

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Presentation Transcript

  1. Prostatakrebs, was hilft? Vortrag von Dr. Ulrich Grabenhorst für die Prostatakrebs-Selbsthilfe im Haus des parietätischen Wohlfahrtsverbades Mönchengladbach Weitere Informationen finden Sie unter www.onko-praxis.com - > Patienteninfo -> Krankheiten -> Krebserkrankungen Prostataselbsthilfe 14.03.2007

  2. Anatomie Prostataselbsthilfe 14.03.2007

  3. Wozu ist die Prostata nötig? • Bildet einen Teil der Samenflüssigkeit • mit Enzymen und dem Eiweißstoff Spermin • steigert die Befruchtungsfähigkeit der Spermien Prostataselbsthilfe 14.03.2007

  4. Prostatakrebs • häufigster Tumor der Harnorgane • 2,6 Millionen Neuerkrankungen / Jahr in Europa • ca 10.000 Todesfälle in Deutschland pro Jahr • bei < 40-jährigen fast nie, bei > 90-jährigen fast immer nachweisbar Prostataselbsthilfe 14.03.2007

  5. Jährliche Neuerkrankungen in Deutschland Jahr 1980 1985 1990 1995 2000 16.800 21.600 27.500 35.400 44.800 Prostataselbsthilfe 14.03.2007

  6. Ursachen für die Erkrankung an Prostatakrebs • genetische Disposition • Ernährung ( Fett - ; Hülsenfrüchte +) • seltene Ejakulation - • Sonnenlicht + • hohe Testosteron Spiegel - Prostataselbsthilfe 14.03.2007

  7. Diagnostik • digitale Untersuchung • PSA • PET/CT • Biopsie • Lymphadenektomie • Knochenszintigramm + Röntgen der Lunge Prostataselbsthilfe 14.03.2007

  8. PET/CT Prostataselbsthilfe 14.03.2007

  9. Biopsie Prostataselbsthilfe 14.03.2007

  10. Knochenszintigramm Prostataselbsthilfe 14.03.2007

  11. Prognose • 50 % der an einem Prostatakarzinom erkrankten Patienten leben > 10 Jahre nach Diagnosestellung • nur 30% der Patienten sterben am Prostatakarzinom Prostataselbsthilfe 14.03.2007

  12. Therapie • wait and see • aktive Beobachtung • Operation • Bestrahlung • Hormonelle Therapie • sonstige medikamentöse Therapie Prostataselbsthilfe 14.03.2007

  13. Prostataselbsthilfe 14.03.2007

  14. „wait and see“ und „aktive Beobachtung“ • Niedrigrisiko Prostatakrebs • hohes Alter • bedeutsame Begleiterkrankungen Prostataselbsthilfe 14.03.2007

  15. Chance auf Heilung • nur bei auf das Organ beschränkter Erkrankung nur mit • Operation und/oder • Strahlentherapie Prostataselbsthilfe 14.03.2007

  16. Nebenwirkungsvergleich Prostataselbsthilfe 14.03.2007

  17. Therapieentwicklung Prostataselbsthilfe 14.03.2007

  18. Brachytherapie/Kontaktbestrahlung Prostataselbsthilfe 14.03.2007

  19. Brachytherapie/Kontaktbestrahlung Für die Überlassung der Bilder danke ich Chefarzt Dr. Hoffmanns, Strahlenklinik KH Maria Hilf Prostataselbsthilfe 14.03.2007

  20. Brachytherapie/Kontaktbestrahlung Für die Überlassung der Bilder danke ich Chefarzt Dr. Hoffmanns, Strahlenklinik KH Maria Hilf Prostataselbsthilfe 14.03.2007

  21. Perkutane Bestrahlung Für die Überlassung der Bilder danke ich Chefarzt Dr. Hoffmanns, Strahlenklinik KH Maria Hilf Prostataselbsthilfe 14.03.2007

  22. Perkutane Bestrahlung Prostataselbsthilfe 14.03.2007

  23. Hormonelle Therapie • Prostata und Prostatakrebs benötigen männliche Sexualhormone zum Wachstum • der Hormon - Entzug wirkt wachstumshemmend • operativ, medikamentös und durch Bestrahlung zu erreichen Prostataselbsthilfe 14.03.2007

  24. Was ist ein Hormon? • In einem Organ produzierte Substanz zur Regulierung spezifischer Stoffwechselvorgänge Prostataselbsthilfe 14.03.2007

  25. Wie wirken Hormone? Prostataselbsthilfe 14.03.2007

  26. Wie wirken Hormone? Meßorgan + Hormon produzierendes Organ + Organismus - Prostataselbsthilfe 14.03.2007

  27. GNRH-Analoga • Sexual-Achse der Hypophyse wird blockiert (FSH und LH ) • dadurch sistiert die Produktion der Sexualhormone in Ovarien und Hoden, medikamentöse Kastration • Mammakarzinom und Prostatakarzinom Prostataselbsthilfe 14.03.2007

  28. Antiandrogene • kompetitive Blockade der Androgenrezeptoren am Prostatagewebe • Entzug-Effekt Prostataselbsthilfe 14.03.2007

  29. sonstige medikamentöse Therapie • Bisphosphonate • Docetaxel u.a. • Prednison • neue Substanzen • Anti-Androgen MDV 3100 • Kombination: GM-CSF und Ipilimumab (Anti-CTLA4 Antikörper) • Satraplatin (neues Platin-Derivat) • Thalidomid+Bevacizumab (Anti-Angiogenic Agent)+Docetaxel Prostataselbsthilfe 14.03.2007

  30. Was erwartet der Patient mit Prostatakrebs ?Schostak et al. 2005 • Vollständige und neutrale Beratung • Vollständigen, interdisziplinären Therapievorschlag • Will aktiv am Entscheidungsprozess teilnehmen • Will Gesprächsergebnis mit der Ehepartnerin und dem Hausarzt erörtern „Im Zweifel für den Patienten“: Interdisziplinäre Sprechstunde für Patienten mit Prostatakrebs Prostataselbsthilfe 14.03.2007

  31. Vielen Dank für die Aufmerksamkeit! Hämatologisch Onkologische Praxis am Elisabeth-Krankenhaus Dr. Ulrich Grabenhorst Dr. Christian Beck Ärzte für Innere Medizin Hämatologie und Internistische Onkologie Palliativmedizin Wildstraße 11 41239 Mönchengladbach Tel.: 02166 / 93 43 60 Fax: 02166 / 93 43 61 www.onko-praxis.com Prostataselbsthilfe 14.03.2007

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