Styringsinformasjon - samhandlingsreformen

1. Styringsinformasjon - samhandlingsreformen Hva planlegger helsedirektoratet ? Hva gjør Helse Sør-Øst RHF for å støtte sine helseforetak? Eksempler fra pilot i Sørlandet Sykehus HF Lars Rønning Analysesjef i Helse Sør-Øst RHF Fredag , 18. november 2011

2. Styringsinformasjon - samhandlingsreformen Hva planlegger helsedirektoratet ?

3. Status på arbeide med styringsdata - Helsedirektoratet Referanse Gruppe(OS) Arbeidsgruppe Finansiering (FH) Arbeidsgruppe Styringsdata(LR) Fokus; Dokumentasjon av økonomisk oppgjør og monitorering av endringer Mnd. rapporter Fokus ; Strategisk utvikling og Kvalitetsmåling Tertial rapporter

4. Ulike detaljeringsnivå på datagrunnlag LOKALT NASJONALT Mnd Pasientadministrative system Helseforetak Forslått hovedstruktur på nett; Finansielle data (KMF, UKP ) • Grunnlagsdata for betalingskrav (mnd) Styringsdata • Predefinerte indikatorer (faste tabeller) • Få/ingen valgmuligheter for brukerne (tertial) • Interaktiv rapportgenerator (innen 1.7.2012) • Brukerdefinerte rapporter/tabeller (tertial) 2. virkedag Tertial NPR ? PAS Pasientadministrative system Kommune IPLOS PAS

5. Predefinerte rapporter - (kun skisse) Viser absolutte og relative størrelser per kommune 1. Generelle styringsdata • Pasienter, innleggelser, konsultasjoner, liggedøgn for; • Aldersgruppe over 80 • Innmåte (elektiv/akutt) • Polikliniske kontroller • Reinnleggelser 2. Pasientstrømmer • Antall henvisninger/opphold i forhold til; • Innlagt fra ? • Utskrevet til ? • Pasienter, innleggelser, konsultasjoner, liggedøgn for; • KOLS-pasienter • Pasienter med mangelanemier • Pasienter med bruddskader • Pasienter med tarminfeksjoner • Pasienter med urinveisinfeksjon • Pasienter med lungebetennelse • Pasienter med forstoppelse • Pasienter med sukkersyke • Pasienter med Parkinsons eller Alzheimers sykdom • Pasienter med brystsmerter 3. Utvalgte fagområder

6. Styringsinformasjon - samhandlingsreformen Hva gjør Helse Sør-Øst RHF for å støtte sine helseforetak?

7. Status på arbeide med styringsdata - Helse Sør-Øst RHF • I forbindelse med overføring av pasientansvar mellom helseforetak i hovedstadsområdet er det etablert en månedlig rapporteringsløsning fra helsedirektoratet (Norsk pasientregister NPR) og Statistisk sentralbyrå(SSB) for å gi tilstrekkelig styringsdata med på kommune/bydelsnivå. Tillegg vi HSØ supplere med inntektsmodell kriterier for å justere ulike behov i kommunene. • Denne løsningen er modifisert noe for å kunne gjenbrukes for å gi styringsdata til egne helseforetak/sykehus i forhold til samhandlingsreformen • HSØ vil supplere med inntektsmodell kriterier(innbyggere) for å justere ulike behov i kommunene, • Løsningen er basert på anonyme data (fra Helsedirektoratet) • Løsningen inneholder data for ventetider, ny henviste og aktivitetsdata for alle helseforetak/private sykehus (omfattet av KMF/ISF løsningen) kombinert med tall fra SSB • Det pågår et arbeid sammen med alle helseforetakene for å definere innhold og distribusjon av rapporter (mnd./tertial)

8. Behov for å håndtere både sørge for - (pasient) og eier(sykehus) perspektivet ved etablering av løsninger for styringsdata Sykehus perspektiv Pasient perspektiv Norge Norge Region Region Sykehusområder Sykehusområder Fylker Helseforetak/sykehus Kommunegrupper (1-15) Klinikker Kommuner Laveste enhetsnivå Pasientforløp Avdelingshusopphold Rødt; Ikke realisert per i dag på regionalt nivå

9. Modell for styringsdata til monitorering av og støtte til strukturelle endringsprosesser Økonomi STRUKTURELLE ENDRINGER I HELSE SEKTOREN Kvalitets- området Behov og forbruk av helsetjenester Opprettholdes nivået og kvaliteten på tjenester i endringsprosesser? Riktig sammensetting/kompetanse på ressurser? Blir produktivitet og ressursbruk endret? Gjennomføres ønskede endringer? Endret pasientstrømmer?

10. Samhandlings-reformen Finansiering En informasjons- og analysemodell til støtte for helseforetakene Kommune Kostnader Helse tilbud Informasjon og styring Kvalitet og ventetid Forbruk og behov for helse-tjenester

11. Styringsdata samhandlingsreform Data uttrekk Med pivot Aktivitets Filer NPR • Fast rapport • Mnd. • Tertial Ventetids Filer NPR Utvidet rapport per SO/HF SSB data Mulighetsområde rapporter (i arbeid) • Innhold akkumulerte (siste 12 mnd) rapporter • DRG/indeks per innbygger per kommune • Ventetider/fristbrudd per kommune • Utskrivningsklare per kommune/gr per HDG • KMF per kommune/gr per HDG • Alder per innbygger i % per kommuneul • Befolk. framskrivning • Spesielle områder(helse dir.) • Innhold månedlige rapporterDRG Utskrivningsklare pas per kommune/gr • DEG KMF per kommune/gr • Antall opphold/DRG ; Alder/Elektiv/Øhjelp • Henvisning fra … • Utskrevet til … • Ny henviste per innbygger per kommune • Ventetider per kommune

12. Styringsinformasjon - samhandlingsreformen Eksempler fra pilot på Sørlandet Sykehus HF Kommunal medfinansering Forbruk av helsetjenester Pasientstrømmer Ventetid/ nyhenviste Samtidig som HSØ arbeider videre med piloten SS HF er det planlagt møter med alle helseforetakene i november/desember for å gi innspill på behov for styringsdata

13. Forbruk av helsetjenesterkommuner fra SSHF sykehusområde

14. Kommunalt betalingsansvar for utskrivningsklare pasienterKommunegruppe 8

15. Forbruk av helsetjenesterkommuner fra SSHF sykehusområde

16. Samlet antall DRG-poeng pr 1000 innbyggere – Aust agder Akk 2011 • Kan tas ut per: • Samlet eller; • KMF • UKP • Elektiv/øhjelp • Alder • Omsorgsnivå • Poliklinikk • Dag • Døgn

17. Elektiv Ø.-hjelp Antall sykehusopphold (døgn/dag)/1000 innb. per kommune - 2010

18. Antall elektive sykehusopphold (døgn/dag)/1000 innb. per HDG og kommune – 2010 (tilsvarende for Ø-hjelp) Ikke reelle tall på grunn Av stor grad av annonymisering

19. Gjennomsnittlig liggetid (døgnopphold) pr kommune 2011 (t.o.m. august) • Kan velge • ut liggetid • for enkelte • Fagområder • (DRG) • Alder • KMF

20. Pasientstrømmerkommuner fra SSHF sykehusområde

21. Pasientstrømmer.Hvor for pasientene fra Sykehusområdet Sørlandet (Vest Agder) behandling? • Kan tas ut per: • Samlet eller fordelt på; • KMF • UKP • Elektiv/øhjelp • Alder (+80) • Omsorgsnivå • Poliklinikk • Dag • Døgn Sirdal Åseral Kvines-dal Hægebo-stad Flekke-fjord Audnedal Vennesla Lyngdal Mamar-dal Songddalen Farsund Lindesnes Kristian-sand Søgne Mandal Andre HF/sykehus

22. Pasientstrømmer for befolkning fra Vest Agder- Akk 2011 92% av opphold fra Vest -Agder 85% av DRG-poeng fra Vest -Agder Sirdal Åseral 4% av opphold fra Vest -Agder 10% av DRG-poeng fra Vest -Agder Kvines-dal Hægebo-stad Flekke-fjord Audnedal Vennesla Lyngdal Mamar-dal Songddalen Farsund Lindesnes Kristian-sand 4% av opphold fra Vest -Agder 5% av DRG-poeng fra Vest -Agder Søgne Mandal Andre HF/sykehus Andre HF/sykehus

23. Pasientstrømmer (DRG-poeng) for befolkning fra Vest Agder

24. Samlet antall opphold Døgnopphold DRG-indeks pr kommune og behandlingssted

25. Ny henviste og ventetidkommuner fra SSHF sykehusområde

26. Antall ny henvisninger/1000 innbyggere – med og uten rett – kommuner fra SSHF sykehusområde – 2011 (t.o.m. august) Arbeider med å kunne skille på hvor henvisningene kommer fra (utfordringer med datakvalitet)

27. Gjennomsnittlig ventetid for avviklede henvisninger pr kommune – 2011 (t.o.m. august) Kan velge ut ventetid/antall ventende for spesielle fagområder som er relevant for samhandlingsreformen

28. Antall ventende ved månedsslutt pr kommune – med rett til nødvendig helsehjelp - 2011 (t.o.m. august)

29. Gjennomsnittlig ventetid for ventende med rett til nødvendig helsehjelp – 2011 (t.o.m. august)

30. Gjennomsnittlig ventetid for ventende uten rett til nødvendig helsehjelp – 2011 (t.o.m. august)