Szakmai kártérítési felelősség magán-egészségügyi sajátosságai

1. A felelősség bárkit levetkőztet Szakmai kártérítési felelősség magán-egészségügyi sajátosságai 2013. 1

2. Magánszolgáltatók önálló felelőssége: • 1. Gyakori előfordulási esetek • - Háziorvosi tevékenység • - Plasztikai sebészeti tevékenység • - Egynapos sebészeti ellátás 2. Ritkább előfordulási esetek • - Többszakmás járó-beteg ellátás • - Foglalkozás-egészségügy • - Fekvőbeteg-ellátás (általában egy szakmás előfordulás) 2

3. Magánszolgáltatók egyéb felelősségi esetei • Több magánszolgáltató ellen a beteg által indított peres eljárás • Közszolgáltató által magánszolgáltató ellen indított megtérítés iránti eljárás (beteg mindkettőt perelte és egyetemleges marasztalás volt, de csak a közszolgáltató teljesített) • Magánszolgáltató által magánszolgáltató ellen indított megtérítés iránti eljárás (két magánszolgáltató ellen indult az eljárás és egyetemleges marasztalás volt) • Magánszolgáltató által a közreműködőjének a perlése ( a betegnek kártérítést fizetett a magánszolgáltató) 3

4. Magán- és közszolgáltatók egyetemleges felelőssége • Magán- és közszolgáltatót együtt perli a beteg vagy hozzátartozója • Egyetemleges felelősség • Előfordulási esetek (egyre gyakoribb) Áthárítási eljárások speciális jellemzői: • Csak a beteg által indított per befejezése után indulhat • Csak az eljárást indító által kifizetett marasztalási összegekre vagy arányos részére indulhat (indíthatja a felelősségbiztosító és a marasztalt szolgáltató együtt és külön is) 4

5. Az elvárható gondosság már nem vizsgálható (sem az egyetemlegesen marasztalt sem a közreműködő nem vitathatja) • Speciális mentesülési okok: • A megtérítési eljárást indító utasítása volt a kiváltó ok • A megtérítési eljárást indító nem teremtette meg a személyi és tárgyi feltételeket a mulasztás elkerülése érdekében (pl. nem megfelelő szakképzettség) • Ellenőrzési kötelezettségének nem tett eleget 5

6. Eljárási sajátosságok: - Elsősorban a járó-beteg ellátásra koncentrál - Kevesebb szakmai protokoll áll rendelkezésre - Kevesebb a súlyos egészségkárosodás és a haláleset (alacsonyabb marasztalási összegek) - Működési formából eredő limitált felelősség - Felelősségbiztosításnak érdemi szerep - Szolgáltatást végző orvos személyes felelőssége, betéti társaság, közkereseti társaság mögöttes felelőssége - Fogyasztó gondolkodású felperesek mind a szolgáltatás minőségével mind a kártérítés összegszerűségével kapcsolatban 6

7. Típus ügyek és a magánszolgáltatás • Elvárható gondosság mértéke azonos a közszolgáltatókkal • Szakma független típus ügy nincs, szakma függő típus ügyek (késedelmes továbbküldés, nem megfelelő szolgáltatóhoz továbbküldés) • Idegen test bennhagyása, fertőzések nem jellemzőek • Elsősorban diagnosztikai tévedés, ritkábban műtéttechnikai hiba a felelősség alapja • Dokumentációs hiányosságnak kiemelt szerepe van (járó-beteg ellátásnál ambuláns lap rögtön a beteghez kerül) • Írásbeli tájékoztatás ritka (csak invazív beavatkozásnál kötelező), szóbeli tájékoztatásnak kiemelt szerepe van • Tájékoztatási mulasztás ritkább, a felelősség alapja inkább a nem megfelelő szolgáltatás 7

8. Kártérítési felelősség az új Polgári Törvénykönyv szerint • Magánszolgáltatóknál erőteljesebb a szolgáltatás szerződésen nyugvó jellege • Szerződésszegésért való felelősségnél az elvárható gondosság igazolása nem lesz elég (igazolnia kell, hogy a szerződésszegést az ellenőrzési körén kívül eső a szerződéskötés időpontjában előre nem látható körülmény okozta és nem volt elvárható, hogy azt elkerülje, a kárt elhárítsa) • Csak az olyan károkat kell megtéríteni, amiről a károsult igazolja, hogy az mint lehetséges következmény a szerződés megkötésének időpontjában előre látható volt 8

9. Szerződésen kívüli felelősség esetén a szolgáltató kimentheti magát, ha igazolja, hogy az elvárható gondossággal járt el. Károkozónak kell igazolnia, hogy bizonyos károk nem láthatóak előre és ezeket nem kell majd megtérítenie • Nem vagyoni kártérítés helyett sérelemdíj, összege igazodik a kártérítés súlyához, a felelősség mértékéhez, a jogsértésnek a sértettre gyakorolt hatásához 9

10. Jövő • Az egészségügyi szolgáltatás fogyasztói szerződési alapja és a fogyasztó gondolkodású beteg növelni fogja a magánszolgáltatók elleni ügyek számát • Minél több szakmai protokoll a kiszámítható védekezés érdekében is • Nem invazív beavatkozásoknál is növekedni fog az írásbeli tájékoztatók szerepe • Minél magasabb szakmai limittel működő szakmai felelősségbiztosítás, járó-beteg ellátásnál a fekvő-beteg speciális kizárások csökkentésével 10

11. Köszönöm a figyelmet!