지역사회 암검진 역량강화를 위한 암검진지도자 양성 사업

1. 2013년 국가암관리사업 평가대회 지역사회 암검진 역량강화를 위한암검진지도자 양성 사업 강원지역암센터운영지원팀 이유리

2. 사업 배경 • 국립암센터 외 전국총 12개 지역암센터운영 철원군 고성군 화천군 양구군 • 2004년 지정 : 전북, 전남, 경남 • 2005년 지정 : 부산, 대전, 대구·경북 • 2006년 지정 : 강원, 충북, 제주 • 2011년 기능형 지정 : 인천, 울산, 경기 속초시 춘천시 인제군 양양군 홍천군 횡성군 평창군 강릉시 원주시 삼척시 정선군 영월군 동해시 태백시 • 지역민의 의료시설 이용 및 의료정보에 대한 지리적 접근성이 낮음

3. 암검진지도자 프로그램 개발 • 프로그램 개발 - 인력 : 예방의학 교수, 강원지역암센터 직원, 한국리더십센터원장 등 - 이론 : community participatory action theory 기반 - 교육프로그램 : 건강행태모형(Health Belief Model, Trans Theoretical Model, 및 Motivational Interview) 적용 • 암검진지도자란? • - 지역사회 내에서 주변사람들에게 • 건강과 관련된 조언, 정서적 지지, • 실질적 도움을 주는 이웃 • - 전문가들이직접 관리하기 어려운 • 주민들의 요구를 사회네트워크 내에서 • 개인적으로 돕고 관련 자원을 동원하는 • 활동 수행

4. 암검진지도자 역할

5. 암검진지도자 사업 목적 • 지역사회 암검진지도자를 양성할 수 있는 참여도 높은 교육 프로그램 개발 • 암검진지도자 사업의 지역사회 적용 • 암검진지도자 사업의 효과 분석을 통해 강원도 전역에 근거중심 사업 점진적 확대

6. 사업 전체 흐름도 - 지도자 대상자 선정 - 교육 프로그램 운영 지역사회 암검진지도자 활동 - 교육효과 평가 - 주민 검진 향상도 조사 암검진지도자가 접촉한 지역사회 주민들의 암검진 지식, 태도, 실천률 변화 조사 암검진지도자들의 지역사회 주민 접촉 암검진 홍보 • 암검진지도자 교육 • 암검진지도자 양성 과정(중간활동) 평가 구조(교육) 평가 결과(영향) 평가

7. 지역주민 지역 주민 암검진지도자 사업 양성 체계 해당지역 보건소 암관리 사업 담당자 암검진지도자선발 및 관리 기본교육 및 위촉장 수여 월례·보수교육 평가대회

8. 사업 현황 • 2008-2009년, 사업개발단계 • - 강원지역암센터 프로그램 개발 • - 시범사업 운영 : 제1~2기 춘천시 • 2010-현재, 사업확대단계 • - 확대 운영 : 제3~4기 홍천군, 제5기 속초시, 제6기 평창군 철원군 고성군 화천군 양구군 2011 2013 속초시 춘천시 2012 인제군 2010 양양군 홍천군 횡성군 평창군 강릉시 원주시 삼척시 정선군 영월군 동해시 2009 4기 암검진 지도자34명 6기 암검진 지도자 32명 태백시 3기 암검진 지도자34명 5기 암검진 지도자 44명 2008 2기 암검진 지도자27명 1기 암검진지도자36명

9. 암검진 지도자 암검진지도자 핵심요소 리 더 십 헌 신 의사소통

10. 암검진지도자 단체사진 • ‘08~’09년(제1~2기), ’10~’11년(제3~4기), ’12년(제5기), ’13년(제6기)

11. 연간 운영 • 2008-2012년 기존지역(춘천시, 홍천군, 속초시) : 보수·월례교육, 평가대회 • 2013년 신규지역(평창군) : 기본교육(8시간), 월례교육, 평가대회 • 연간 프로그램 • 전문가집단(자문교수) 관리 보건소협조 기본교육, 설문지배포 월례교육 보수교육, 설문지배포 월례교육 신규 지역 암검진지도자 모집 상반기 활동 정리 하반기 활동 정리 평가회및 실적정리 보수교육, 설문지배포 보수교육, 설문지배포 월례교육 월례교육 기존 지역 1-2월 5월 7-8월 3월 6월 9월 11월 4월 10월 12월

12. 암검진지도자 교육 목표 검진율 향상 지역사회 역량강화 검진율 향상 Add text in here 암검진지도자와접촉한 주민의 지식, 행위변화 암에 대한 지식 향상 의사소통 기술 향상 • 유방암, 자궁경부암 • 위암, 대장암, 췌장암, 간암 • 혈액암, 갑상선암, 전립샘암 • 국가암관리사업, 의료비지원 암검진지도자 교육, 월례회 운영 • 대화기법, 대인관계 • 웃음치료, 명상 • 스트레칭

13. 암검진지도자 기본교육 그룹 교육을 위한 배치 참여자 중심 교육 대인관계 기술 시범 암치료 성공사례 유방암 자가검진 시범 변화단계이론

14. 암검진지도자 기본교육 암검진지도자의 역할 및 사명 전문강사 강의 (여성암, 의료비제공 등) 암검진지도자 역할극 지도자 발표 암검진 장애요인 토론 의견 공유

15. 암검진지도자 기본교육 • 최근 2년 동안 암검진받지 않은 사람의 미수검 이유 • 출처 : 2010년 강원도 지역사회 건강조사, 대상자=7,589명 • 자만심/불감증 • 고통/두려움 • 비용/경제적 부담 • 시간부족/게으름/귀찮음 • 지식부족

16. 암검진지도자 보수교육 암검진지도자 활동 점검 지역암센터 이용 및 국가암관리사업 안내 암검진지도자사례 발표 웃음 치료 성공적인 여성리더 혁신사례 명상 치료

17. 암검진지도자 월례교육 암환자 의료비 지원 완화의료사업 안내 암환자와의 의사소통 암종 전문 강좌 암종 전문 강좌 암종 전문 강좌

18. 효과 평가 • 하반기 지도자 자체 만족도 조사(자가평가10월) • 지도자 1인당 10명 이상의 주민을 만난 후 설문조사 실시 암검진 수검행태 조사 10장 : 사전설문지(3월), 사후설문지(10월 설문지

19. 효과 평가 • 평가대회 • 하반기 보수교육과 연말 평가대회를 이용해 사업평가 및 사례 발표 실시(12월)

20. 설문결과 - 암검진지도자 특성 (단위: 명(%))

21. 암검진지도자와 접촉한 주민 (단위: 명(%))

22. 암검진지도자와 접촉한 주민의 설문결과 지역주민의 검진 동기부여변화 지역주민의 검진여부 변화

23. 암검진지도자와 접촉한 주민의 설문결과 단위 : % 단위 : % 지역주민의 지식 변화 지역주민의 지식 변화

24. 암검진지도자와 접촉한 주민의 설문결과 단위 : % 주민의 타인 암조기검진 권유 의향

25. 사업 결과 차별화된 교육프로그램 운영 • 지역사회 암검진지도자를 양성할 • 수 있는 참여도 높은 교육 프로그램 개발 1 타지역암센터 및 보건소사업 벤치마킹 • 암검진지도자 사업의 지역사회 적용 2 설문지 통계관리, 평가대회 암검진지도자 사업의 효과 분석을 통해 강원도 전역에 근거중심 사업 점진적 확대 3

26. 주요 활동 2008년 : 전문가집단을 통한 암검진지도자 프로그램 국내 최초 개발. 제1기 암검진지도자 양성·운영(춘천시, 36명) 2009년 : 한국농촌의학·지역보건학회지 우수 논문 선성 제2기 암검진지도자 양성·운영(춘천시, 27명) 2010년 : 제3기 암검진지도자 양성·운영(홍천군, 34명) 2011년 : 제4회 국제암관리사업총회(ICCC4) 우수사례 선정 및 발표 국제암전문학술지Jaurnal of Asia Pacific Cancer Prevention 게재 제4기 암검진지도자 양성·운영(홍천군, 34명) 2012년 : 타지역암센터및 도내 유관기관에 벤치마킹 제공 제5기 암검진지도자 양성·운영(속초시, 44명) 2013년 : 제6기 암검진지도자 양성·운영(평창군, 32명)

27. 애로사항 및 개선방안 담당직원의 잦은 교체 예산부족 지도자 관리 기대감 발상의 전환!!

28. 애로사항 및 개선방안 담당직원의 잦은 교체 • 프로그램 전파 기회 • 담당직원의 역량 극대화 • 자문 관리 (전문교수, 보건소) • 암검진지도자 인센티브 형태 변화 • (기념품, 봉사점수) 예산부족 • 활동체크 철저히 • 설문지 확인 • 인식 개선 지도자 관리 • 지역 특성 고려한 프로그램 개발 • 주민의 인식개선과 수검률 향상에 기여되기를 희망, 긍정적 효과 기대 기대감

29. 향후계획과 발전방향 영서/영동 간 시/군 간 균형을 고려하여 적극적인 지도자 양성 본 사업을 통해 지역주민의 암검진에 대한변화와 수검률 향상으로 이어질 수 있기를 기대

30. Thank You !