1 / 23

Fertilitetsrådgivning

Fertilitetsrådgivning. Kirsten Tryde Macklon Overlæge, Ph.D . Fertilitetsklinikken, RH. Hvad er fertilitetsrådgivningen?. En offentligt klinik etableret i 2012 med det formål at vejlede, informere og rådgive unge kvinder og par om deres fertilitet

dexter
Télécharger la présentation

Fertilitetsrådgivning

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Fertilitetsrådgivning Kirsten TrydeMacklon Overlæge, Ph.D. Fertilitetsklinikken, RH U-kursus31-01-2014

  2. Hvad er fertilitetsrådgivningen? • En offentligt klinik etableret i 2012 med det formål at vejlede, informere og rådgive unge kvinder og par om deres fertilitet • En pendant til de i mange år eksisterende svangerskabsforebyggende klinikker • Bemandet med en sygeplejerske, en sekretær og en læge • Anders Nyboe Andersen, Anja Pinborg, Elisabeth Larsen, Katrine Birch, Kirsten Tryde U-kursus 01-02-13

  3. Fertilitetsrådgivningen Øresund, Rigshospitalet - FRØ Rådgivningen er åben for kvinder og mænd som ønsker vurdering af deres fertilitetsevne og rådgivning omkring frugtbarhed Bestiller selv tid uden henvisning Modtager alle fra Region Hovedstaden og Skåne Åben to eftermiddage om ugen: onsdag fra 16 -19, torsdag fra 15:30 – 19 Eksternt finansieret, bl.a. som led i ReproSund samarbejde (EU regionale fondsmidler) U-kursus 01-02-13

  4. Konceptet er baseret på forebyggelse Hvordan undgår vi at så mange ender med at have brug for egentlig fertilitetsbehandling? Kan vi hjælpe kvinder og mænd med at træffe den for mange vanskelige beslutning omkring at få børn? Kan vi identificere de kvinder og mænd der ”ikke bør vente for længe”?

  5. Konceptet inkluderer evaluering og forskning • Kan vi overhovedet prædiktere kvinder og mænds fertilitetsprognose? • Opbygning af en forskningsbiobank Kvinder: blodprøver Mænd: blodprøver og sæd. • Første evaluering opfølgning af fertilitet og TTP efter 3- 5 år

  6. Fertilitetsrådgivningen Øresund Rigshospitalet • KVINDER:Reproduktion anamnese og gennemgang af risikofaktorer (sygdomme, tilstande og livsstil) • Ultralydsskanning mhp: antal antrale follikler (AFC), ovariepatologi, hydrosalpinx, peritoneallommer, myomer mv. • AMH bestemmelse

  7. Fertilitetsrådgivningen Øresund Rigshospitalet • MÆND:Reproduktion anamnese og gennemgang af risikofaktorer (sygdomme, tilstande og livsstil) • Sædanalyse

  8. Baggrund U-kursus 01-02-13

  9. Age at first birthDenmark 1965-2008 Increase: 1 year/6.4 years Li/09 Danmarks Statistik Online: www.dst.dk

  10. Fecundity according to age Live births per cycle Couples: 544 Children: 3846 Post-partum Amenorrhea: 10 months Children/woman: 10,8 Kirkebøgerne fra Sørbymagle i 1780’erne: Danske kvinder fødte 10.2 børn i gennemsnit Larsen U et al. Social Biology 2000; 47: 34-50

  11. Number of children – by age of the firstchild

  12. Age related chances of pregnancy over time. Naturalconception Adapted from H. Leridon (2004) and D. Habbema

  13. Hvordan foregår det? • Klienterne udfylder et online spørgeskema inden konsultationen • Begge: • Onsite skema med risikofaktorer • Kvinder: • Transvaginal ultralydsscanning • Serum AMH • Mænd: • Sædanalyse • Fertiliteten evalueres udfra risikofaktorer, UL-fund og AMH

  14. Risiko faktorer: den ovarielle reserve

  15. Risiko faktorer: Reproduktiv anamnese og livsstilsfaktorer

  16. WHO CONSULTS THE CLINIC?

  17. OVARIAN RESERVE PARAMETERS Data are presented as mean ± SD and median (range) † Analysis excluding 163 (23 %) women using oral contraceptives

  18. CLINICAL CHARACTERISTICS - MEN • Initial online-CASA results, later manual analysis. Thus results should be • cautiously interpreted.

  19. DEMOGRAPHIC CHARACTERISTICS

  20. MOTIVES FOR SEEKING CONSULTATION

  21. Det reproduktive paradoks • Kvinders reproduktive livslængde er 18-42 år og forbliver konstant • ”Ude i naturen” døde kvinder omkring 50-års alderen efter fødslen af ca. 10 børn

  22. Det reproduktive paradoks • I dag kan unge kvinder forvente at leve til de bliver 90-100 år gamle • Unge kvinder kan således forvente at leve op til 60 år(2 generationer) efter deres fertile levealder, som stadig forventes at være 18-42 år

  23. Vitrifikation og æggebankLøsningen??

More Related