Download
1 / 21
210 likes | 347 Vues
סיוע טיפולי בעזרת בע"ח באוכלוסיה עם פיגור שכלי/ דודי רז. תפקוד אינטלקטואלי נמוך מן הממוצע למחצית מהאוכלוסיה מנת משכל הנעה בין 90- 110 וזהו תחום הממצוע. חשוב לזכור: מנת משכל אינה מנבא בהכרח את הפוטנציאל או כושר האדם, שכן מנת המשכל מנבא כ-25% מההבדלים בין תלמידים.
E N D
סיוע טיפולי בעזרת בע"ח באוכלוסיה עם פיגור שכלי/ דודי רז
תפקוד אינטלקטואלי נמוך מן הממוצע • למחצית מהאוכלוסיה מנת משכל הנעה בין 90- 110 וזהו תחום הממצוע. • חשוב לזכור: • מנת משכל אינה מנבא בהכרח את הפוטנציאל או כושר האדם, שכן מנת המשכל מנבא כ-25% מההבדלים בין תלמידים. • מנת משכל ירודה הינה תנאי הכרחי להגדרת ילד כמפדר אך היא לא תנאי מספיק!
הסתגלות אישית חברתית לקויה: • על מנת לאבחן ילד כמפגר חייבים להיות ליקויים בו זמניים בהתנהגות ההסתגלותית. • לדוגמה: • אם ילד בן 9 לא מסוגל לצאת לטיול עם הכלב כפי שמצופה מילד בן 6 הוא ייחשב לילד עם פיגור שכלי קל; • אם ילד בן 12 לא מסוגל לזהות מצבים בהם עליו להיזהר מבע"ח מסוכנים כפי שמצופה מילד בן 6 הוא ייחשב לילד עם בפיגור שכלי בינוני;
תקופת ההתפתחות: מנת משכל נמוכה וקשיי הסתגלות בתחום החברתי מופיעים בתקופת ההתפתחות. התקופה מתייחסת לגדילה ולהתפתחות השכלית והיא נמשכת עד גיל 18.
פיגור קליני ופיגור פסיכו-סוציאלי: את אוכ' המפגרים הכללית נוטים לחלק לשתי קבוצות עיקריות, זאת למרות שיש חפיפה ביניהן ואף אחת אינה "טהורה". פיגור קליני בינוני עד עמוק, ראשוני גורמים קליניים תפוצה: 25% (בכל שכבות האוכלוסייה) ניתנים לאימון או סיעודיים ((Trainable שלב סנסורי-מוטורי סיכויי שיקום נמוכים יותר פיגור פסיכו-סוציאלי קל, משני, פונקציונאלי מקופחות חברתית-חינוכית-כלכלית תפוצה: 75%, SES נמוך ניתנים לחינוך ((Educable אופרציות קונקרטיות פוטנציאל לשיקום
גורמים לפיגור הפסיכו סוציאלי הנובעים ממקופחות חברתית-חינוכית-כלכלית-בריאותית: • מכלול גורמים סביבתיים: • תזונה גרועה; • לידה במשקל נמוך מ- 2.5 ק"ג; • מחלות; • הרעלת עופרת; • זנחה וחסכים קוגניטיביים ושפתיים; • הזנחה וחסכים נפשיים; • רקע תרבותי שונה;
גורמים לפיגור הקליני: • לרוב הגורמים נובעים מליקויים ביולוגיים אורגניים ניכרים (רובם ניתנים לאבחון במהלך ההריון או בלידה). • סוגי פיגור קליניים נפוצים- תסמונת דאון וטה- זקס. • ישנם גם סוגי פיגור קליניים שאינם גנטיים הנובעים מבעיות במהלך או לאחר ההריון כגון: סוכרת, אדמת, שימוש בסמים, תזונה לקויה, פגיעות וחבלות בראש.
התחום המוטורי/פיזי • תנועות מסורבלות, נוקשות או ריפיון בשרירים, רעידות וחוסר שיווי משקל. • מראה גוף כללי לא יציב המתבטא לעיתים ברפיון או נטייה של חלקי הגוף לצדדים. • קושי בקשר בתנועה בין עין ליד או רגל המביא לתכנון תנועתי לקוי. • הבעת פנים כבויה. • ישיבה על כסא גלגלים.
סיוע טיפולי בעזרת בע"ח בתחום המוטורי/פיזי • נוכחות בע"ח כמקור מוטיבציוני; • מקור לתשומת לב וגירוי והנאה; • גירוי להפחתת תנועות בלתי מתאימות; • גירוי לשחרור תנועות נוקשות; • עידוד ליוזמה ואקטיביות;
סיוע טיפולי בעזרת בע"ח בתחום המוטורי/פיזי • מיקוד מבט וארגון הגוף לעבר בע"ח; • מגע בבע"ח באופן ישיר או עקיף; • שיפור תפקודי חלק הגוף באמצעות העמדה של בע"ח באזורים שונים בגוף ובמרחק מהגוף במטרה להנעה; • ארגון המזון והאכלה;
התחום הקוגניטיבי והשפתי ניתן ללמד סימנים מוסכמים בסיסיים. ניתנים לאימון במיומנויות בסיסיות של טיפול עצמי, קשרי חברות ותעסוקה מקצועית. מתקשים בקליטה, הבנה, הבעה והשליפה של מילים. אוצר מילים מצומצם, לרוב מכירים מילים של שמות עצם.
סיוע טיפולי בעזרת בע"ח בתחום הקוגניטיבי ושפתי • שימוש בכרטיסיות תקשורת להקניית ידע בסיסי, לאימון ותרגול;
לסיוע טיפולי בעזרת בע"ח בתחום הקוגניטיבי והשפתי • הרחבת אוצר המילים; • הכרת חפצים חדשים שימושיים; • למידה של תכנים שוני כגון צבעים, מספרים וכו';
לסיוע טיפולי בעזרת בע"ח בתחום הקוגניטיבי והשפתי • הבחנה, מיון והתאמה בין פריטים לפי קריטריונים שונים: זהה/שונה, קטן/גדול, קצר/ארוך, בובה/בע"ח וכו'; • יכולת בחירה; • פאזלים; • יצירות ושימוש בחומרים מסייעים כגון: פלסטלינה, דבק וכו';
התחום החברתי והרגשי • מתקשים לסגל נורמות חברתיות בסיסיות כגון השתתפות ברב שיח, מפגש חברתי והבנה או פירוש אודות התנהגות ומחשבות האחר. • חלקם אינם מבינים רשת משפחתית או חברתית אליה הם שייכים. • נוטים למצבים רגשיים המאופיינים לילדים בגיל הגן כגון עקשנות, העלבות וכו'. • ככל שהפיגור חמור יותר כך נפוצות יותר הפרעות נפשיות והתנהגותיות.
סיוע טיפולי בעזרת בע"ח בתחום החברתי והרגשי • ניתן ללמד מתי והיכן יש להתנהג בדרך מסוימת עם בע"ח; • לפתח קשרי חברות עם בע"ח; • לבצע מטלות של נתינה כלפי בע"ח; • להדגיש מגע אוהב ועדין; • חיזוק התקשורת החברתית בין חברי הקבוצה והמשפחה; • שימוש באביזרים נלווים כגון מראה;
תחום הטיפול בעצמי • חוסר במיומנויות בסיסיות הקשורות בטיפול עצמי כגון: ניקיון, אכילה, לבוש וכו'. חוסר שליטה בצרכים. • סיוע טיפולי בעזרת בע"ח הטיפול בעצמי • מילוי וניקוי הכלוב וכלי האוכל והמים; • הכנת אוכל לרבות סלט; • טיפול וניקוי בע"ח;
סיכום סיוע טיפולי בעזרת בע"ח באוכלוסיה עם פיגור שכלי: • להתערבות טיפולית מקצועית בעזרת בע"ח יש הרבה מה להציע לאוכלוסיה עם פיגור שכלי. • בע"ח מהווים מקור משמעותי להיבטים הבאים: • לגרייה חושית; • עידוד למוטיבציה; • גורם מזרז ללמידה ואימון; • לאהבה וקבלה ללא תנאי; • לרגעים מהנים ומשמחים
תהליכי התערבות נכונים עם אוכלוסיה עם פיגור שכלי סבלנות, סבלנות ועוד הרבה סבלנות; הבנה שההתקדמות הינה איטית, מושעית ואף סמויה; ידע עדכני אודות המטופל; תזמון; הרחבה; הדגמה; עידוד לתקשורת; תאור ותיעוד של האירועים והפעולות;
ניתוח מצב לתרגול נ' בן ה- 12 אובחן כילד עם פיגור שכלי בינוני בכיתה א' למרות שעוד לפני כן אבחנו בעיות בתחומים שונים. הוא מתנהג בהתאם לילד בגיל 7. בתחום המוטורי: נ' מתקשה להזיז את ידו השמאלית ונוטה שלא להשתמש בה. לעיתים קרובות שהוא צועד הוא נוטה לצד השמאלי. בתחום הקוגניטיבי: נ' מזהה את רוב האותיות ויודע לכתוב ולזהות את שמו הפרטי. בתחום החברתי: נ' מתקשה להשתתף בפעילות עם מספר רב של ילדים. תמיד רוצה לגעת חזק וראשון. שהוא אינו מקבל את מבוקשו הוא מנדנד עד שמתרצה. בנוסףלנ' אין מודעות רבה בנושא היגיינה אישית. מראה לבושו מרושל והוא אינו רוחץ ידיים לפני ואחר האוכל. עם איזה בעל חיים הייתם בוחרים לעבוד עם נ'? איזו תכנית עבודה הייתם ממליצים לבנות לו? פרט שתי פעילויות בכל תחום.
