370 likes | 1.6k Vues
Dicrocoelium dendriticum. By : Davoodi. 1. Dicrocoelium dendriticum. كرمي است پهن و سرنيزه اي شكل (لانسئولاتوم) . بيضه ها در بالاي تخمدان و زير بادكش شكمي قرار دارد میزبان نهایی اصلی : گوسفند و سایر علفخواران (زئونوز) میزبان اتفاقی : انسان
E N D
Dicrocoeliumdendriticum By : Davoodi 1
Dicrocoeliumdendriticum كرمي است پهن و سرنيزه اي شكل (لانسئولاتوم). بيضه ها در بالاي تخمدان و زير بادكش شكمي قرار دارد میزبان نهایی اصلی : گوسفند و سایر علفخواران (زئونوز) میزبان اتفاقی : انسان میزبان واسط اول : حلزونهای خاکزیهلیسلا، زبرینا، آبیدا میزبان واسط دوم :مورچه فورمیکا فوسکا رحم بسیار منشعب ودر 2/3 خلفی بدن کرم قرار دارد. 2
برخلاف اكثر ترماتودها، بيضه ها در قدام تخمدان قرار دارند 3
كرم بالغ ساكن مجاري صفراوي مخصوصأ در گوسفندان است تخم دريچه دار همراه صفرا به مدفوع آمده و همراه مدفوع دفع مي شود تخم رسیده بايد توسط ميزبان واسط مناسب كه نوعي حلزون خاكزي است ، بلعيده شود. سير تكاملي
در بدن حلزون، ميراسيديوم از تخم خارج شده وبه ترتیب به اسپوروسیست نسل اول، اسپوروسیست نسل دوم و سرکر تبدیل می شود.
سركرها به صورت دسته های 300-200 تایی در یک توده ژلاتيني (Slame ball)از بدن حلزون خارج مي شوند. مورچه ها (Formica fusca) از اين توده ژلاتيني تغذيه مي كنند و متاسركر در سيستم عصبي مورچه بوجود آمده و حالت نيمه فلجي (در روز) به مورچه دست می دهد.
گوسفند و احيانا انسان با خوردن متاسركر در مورچه هاي بلعيده شده، آلوده مي شوند در بدن انسان انگل از راه كانال هاي طبيعي منتج به آمپول واترو مجاری صفراوی مشترک ، خود را به مجاري صفراوي اصلی مي رساند
زبرينا دتريتا، يكي از حلزونهاي خاكزي 12
مورچه (Formica fusca) ، ميزبان واسط دوم ديكروسوليوم 13
در خصوص ديكروسوليازيس عوارض بيماري شبيه فاسيولا اما ملايم تر است، ممكن است اسهال يا يبوست، استفراغ، نيز ديده شود درمان پرازيكوانتل 25mg/kg شيوع بيماري در موارد انساني كم است اما در ايران ديده مي شود . تشخيص بر اساس مشاهده تخم دريچه دار كرم(به شکل حرف Dانگلیسی) در مدفوع استوار است. 15
سایر ترماتودهای کبدی: 1- کلونورکیس سایننسیس : • نام دیگر آن کرم کبد چینی است • میزبان نهایی : انسان ،سگ ،گربه و خوک • میزبان واسط اولیه : حلزون • میزبان واسط ثانویه : ماهی آب شیرین • تشخیص : آزمایش مدفوع و دیدن تخم • این انگل در ایران گزارش نشده است.
بيضه در موقعيت خلفي نسبت به تخمدان
تخم : به شکل لامپ است و در قطب مخالف اپرکول، یک برجستگی کامایی شکل (knob) دیده می شود.
بیماریزایی : • کوله سیستیت (التهاب کیسه صفرا) • کلانژیت (التهاب مجاری صفراوی) و کلانژیوکارسینوم • فیبروز کبدی
پیشگیری : • پختن کامل ماهی • مبارزه با حلزونهای میزبان واسط • دفع بهداشتی فضولات انسانی درمان : پرازی کوانتل (mg/kg25، 3بار در روز،به مدت دو روز)
2- اپیس تورکیس ویورینی : • این کرم شبیه به کلونورکیس است ولی برخلاف کلونورکیس ،بیضه هایش لوبوله و شبیه به گل بنفشه است.
چرخه زندگی، بیماریزایی، تشخیص و درمان آن شبیه به کلونورکیس است.در این بیماری احتمال ابتلا به سرطان مجاری صفراوی بسیار افزایش می یابد.
3- اپیستورکیس فلینه اوس(کرم کبد گربه) : • این کرم شبیه به اپیستورکیس ویورینی است • میزبان واسط اولیه : حلزون • میزبان واسط ثانویه : ماهی • میزبان نهایی : انسان، گربه ،سگ، خوک • سیر تکاملی، بیماریزایی، پیشگیری، تشخیص و درمان آن شبیه به کلونورکیس و اپیستورکیس ویورینی است با این تفاوت که نقش آن در سرطان مجاری صفراوی هنوز مشخص نشده است.