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SEMIOLOGIE DE L’EPAULE

SEMIOLOGIE DE L’EPAULE. I – Rappel anatomique : Les 5 articulations II – Rappel physiologique : Les différents mouvements. SEMIOLOGIE DE L’EPAULE. III -CLINIQUE A –Interrogatoire: signes fonctionnels La douleur : siège:moignon irradiations: bras, cou, thorax

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SEMIOLOGIE DE L’EPAULE

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Presentation Transcript

  1. SEMIOLOGIE DE L’EPAULE I – Rappel anatomique : Les 5 articulations II – Rappel physiologique : Les différents mouvements

  2. SEMIOLOGIE DE L’EPAULE III -CLINIQUE A –Interrogatoire: signes fonctionnels • La douleur : siège:moignon irradiations: bras, cou, thorax horaire:souvent nocturne • L’enraidissement • L’impotence fonctionnelle profession, loisirs gestes RE: main à la nuque RI: main derrière le dos

  3. SEMIOLOGIE DE L’EPAULE III - CLINIQUE A - Interrogatoire B – Examen 1°Inspection : comblement sillon delto-huméral épanchement Muscles (amyotrophie) 2°Etude des mouvements

  4. SEMIOLOGIE DE L’EPAULE 2°Etude des MOUVEMENTS - ACTIFS ………………………….orientent • PASSIFS………………………… précisent • CONTRARIES…………………analysent Amplitude: Elévation antérieure: 180°(Gléno-humérale:70°) Elevation latérale: 180°(Gléno-humérale:90°) RE:80° RI:95° Adduction:20° Elévation post:50°

  5. SEMIOLOGIE DE L’EPAULE B – Examen 3° Douleur provoquée - points douloureux: trochiter 2 bouts de la clavicule coulisse bicipitale creux axillaire - accrochage douloureux à l’horizontale 4° Recherche d’une instabilité 5° Examen régional - rachis cervical (NCB C5) - neurologique - origine viscerale

  6. SEMIOLOGIE DE L’EPAULE IV – DIAGNOSTIC ETIOLOGIQUE A – Atteintes périarticulaires (l’ancienne P.S.H) 80% 1° Tendinites 2° Epaule douloureuse hyperalgique 3° Epaule douloureuse mixte

  7. SEMIOLOGIE DE L’EPAULE IV – DIAGNOSTIC ETIOLOGIQUE A – Atteintes périarticulaires B – Rétraction capsulaire de l’épaule (épaule gelée – algodystrophie) C – Arthroses de l’épaule D – Arthrites • rhumatismale (contexte) • infectieuse +++

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