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Sabl
E N D
1. MAIA Sabl Sur Sarthe le 3 octobre 2008 1 Les maisons de lautonomie et de lintgration pour les malades dAlzheimer: MAIA
2. Sabl Sur Sarthe 3 octobre 2008 MAIA 2 Plan de la prsentation Prsentation du plan Alzheimer
Prsentation gnrale
L'objectif n2: mesures n4 et 5
Les nouveaux concepts
Exprimentations de MAIA
Le cahier des charges
La slection des projets
3. MAIA Sabl Sur Sarthe le 3 octobre 2008 3 Le Plan Alzheimer 2008-2012
4. Sabl Sur Sarthe 3 octobre 2008 MAIA 4 Le Plan 2008-2012 Prsent Nice le 1-02-2008 par le prsident de la Rpublique et trs fortement inspir du rapport de la commission Mnard
Ncessit dune prise en charge globale de la personne et des aidants
Intgration de la recherche, sant et solidarit
Le systme doit sorganiser autour du malade et de sa famille
Charg de mission interministriel qui animera et coordonnera la mise en uvre du Plan : Mme Florence LUSTMAN
5. Sabl Sur Sarthe 3 octobre 2008 MAIA 5 Le plan 2008-2012 3 axes, 11 objectifs, 44 mesures qui doivent sarticuler entre elles
Axe 1 : Amliorer la qualit de vie des malades et des aidants
Axe 2 : Connatre pour agir
Axe 3 : Se mobiliser pour un enjeu de socit
6. Sabl Sur Sarthe 3 octobre 2008 MAIA 6 Objectif n2: Renforcer la coordination les intervenants auprs des personnes Contexte :
Nombreux dispositifs( CLIC, rseaux) mal articuls et cloisonns
Multiplicit des types daccompagnement
Dispositifs daide et de soins juxtaposs sans dfinition des modalits de communication et partage dinformation?absence de rponses coordonnes, manque dinterlocuteur unique et stable
7. Sabl Sur Sarthe 3 octobre 2008 MAIA 7 Lobjectif n2 Les attentes des personnes prsentant la maladie dAlzheimer et de leur entourage:
une simplification des dmarches
linstallation de guichets uniques o une rponse globale pourra tre apporte leurs demandes.
Avoir un rfrent unique
Le Plan prvoit donc linstallation de MAIA, porte dentre unique permettant un accs facilit aux soins, services et prestations.
8. Sabl Sur Sarthe 3 octobre 2008 MAIA 8 Objectif n2: Renforcer la coordination les intervenants auprs des personnes Deux mesures: MAIA et coordonnateurs
Mesure n4 : Maisons pour lautonomie et lintgration des malades Alzheimer (MAIA)
Objectif: parcours de prise en charge personnalis, rponse gradue et adapte chaque situation grce une meilleure articulation (intgration) des structures de soins, dinformation et daccompagnement
Mesure n5: mise en place de coordonnateurs sur lensemble du territoire
9. Sabl Sur Sarthe 3 octobre 2008 MAIA 9 Maisons pour lautonomie et pour lintgration Calendrier:
Exprimentations: 2008-2010
Gnralisation: 2011-2012
Numro tlphonique Alzheimer: 2009
Financement CNSA-DGS:
quipe projet nationale: 0,7 M par an
Exprimentations: 4,6 M par an,
valuation: 1,4M
10. Sabl Sur Sarthe 3 octobre 2008 MAIA 10 Les coordonnateurs ou case managers: missions Pilote lvaluation globale de la situation individuelle,llaboration des plans daides et de soins, sassure de leur mise en uvre: pour cela il ralise les dmarches pour ladmission dans ces diffrents services, coordonne les diffrentes interventions, assure le suivi de la situation sur le plan sanitaire ou social, tablit lligibilit.
Mission continue dans le temps qui sexerce dans les 2 champs sanitaire et social
11. Sabl Sur Sarthe 3 octobre 2008 MAIA 11 Les coordonnateurs ou case managers Calendrier et financement:
cration de loutil de formation: 2008 : 2,5M dans le cadre du Plan Mtiers
Formation et mise en place des gestionnaires de cas sur 2009-2012: rmunration des postes prvue dans le plan, complmentaire celle des exprimentations MAIA
Gestionnaires de cas intgreront les MAIA en 2009
12. MAIA Sabl Sur Sarthe le 3 octobre 2008 12 Les nouveaux concepts :Intgration des servicesgestion de cas
13. Sabl Sur Sarthe 3 octobre 2008 MAIA 13 Lintgration des services Lintgration a reu en Europe la dfinition suivante (projet CARMEN1) : cest un nouveau mode dorganisation des partenaires assurant des interventions auprs des personnes en perte dautonomie, qui puisse favoriser la coordination, la coopration, puis la co-responsabilisation
14. Sabl Sur Sarthe 3 octobre 2008 MAIA 14 Lintgration des services se caractrise par plusieurs critres :
o la concertation rgulire des acteurs,
o un point daccs unique pour laccueil, linformation et la gestion des situations; c'est un lieu o toutes les demandes convergent,
o lutilisation dun outil de partage de linformation, base dun langage commun, intgrant un instrument dvaluation globale des besoins et dlaboration de plan daides et de soins, valid scientifiquement
o un systme de gestion de cas, avec des procdures communes entre les diffrents acteurs mdico-sociaux et sanitaires
15. Sabl Sur Sarthe 3 octobre 2008 MAIA 15 Lintgration des services Nouveau mode dorganisation des partenaires assurant des interventions auprs des personnes en perte dautonomie qui veut corriger les lacunes et les redondances du systme de sant et des services sociaux et mdico-sociaux quant laccessibilit, la continuit et la qualit des services offerts
Fournit aux acteurs viss loccasion de revoir lorganisation des services et dadapter la gestion de ces services en consquence
Lintgration fonctionnelle doit accompagner lintgration structurelle pour que les objectifs soient atteints
16. Sabl Sur Sarthe 3 octobre 2008 MAIA 16 Lintgration des services Avec des degrs progressifs de coordination, lobjectif atteindre tant lintgration:
La liaison: organisations collaborent mais restent indpendantes
La coopration: procdures de fonctionnement formelles
Lintgration: mise en place dune structure responsable de la dlivrance de tous les services
17. Sabl Sur Sarthe 3 octobre 2008 MAIA 17 Les coordonnateurs ou case managers: missions Pilote lvaluation globale de la situation individuelle,llaboration des plans daides et de soins, sassure de leur mise en uvre: pour cela il ralise les dmarches pour ladmission dans ces diffrents services, coordonne les diffrentes interventions, assure le suivi de la situation sur le plan sanitaire ou social, tablit lligibilit.
Mission continue dans le temps qui sexerce dans les 2 champs sanitaire et social
18. Sabl Sur Sarthe 3 octobre 2008 MAIA 18 Les coordonnateurs ou case managers: dfinition Correspondant unique de la personne et des aidants, responsable de la prise en charge globale, interlocuteur direct de la PA et de son mdecin traitant
Pour les situations complexes uniquement (Problmes mdicaux + psycho-comportementaux + sociaux ou puisement aidant)
IDE ou assistante socialeen position de coordonnateurs (CLIC, rseau) avec une formation complmentaire
Objectif: avoir un accs appropri aux ressources et viter les crises, aider les personnes maintenir un tat de sant optimum
19. Sabl Sur Sarthe 3 octobre 2008 MAIA 19 Le gestionnaire de cas Ces professionnels doivent tre reconnus par tous les acteurs et lgitims tant pour laction domicile qu lhpital, dans le cadre dune politique dtermine au niveau national et dcline au niveau local
20. MAIA Sabl Sur Sarthe le 3 octobre 2008 20 Les exprimentations des maisons de lautonomie et de lintgration: la phase oprationnelle
21. Sabl Sur Sarthe 3 octobre 2008 MAIA 21 Les exprimentations des MAIA Pilotage Cabinets ministriels et copilotage CNSA
En lien avec la DGAS, la DGS, la DHOS mais aussi lADF, lunion nationale des Associations France Alzheimer, la fondation MEDERIC
Dans le cadre du COPIL national dirig par le cabinets Ltard et Bertrand
Coordination de la mission LUTSMAN
22. Sabl Sur Sarthe 3 octobre 2008 MAIA 22 Les exprimentations MAIA Accompagnement des exprimentations ( 15 maximum) par une quipe projet nationale charge de laccompagnement mthodologique et de l valuation.
La CNSA et la DGS doivent recruter 4 temps plein: un pilote, une secrtaire, un expert en gestion de projets, un expert en organisation et coordination, des chercheurs
Chaque exprimentation sera dote dun chef de projet local, financ sur le budget de lexprimentation, et recrut par le porteur du projet
23. Sabl Sur Sarthe 3 octobre 2008 MAIA 23 Calendrier et financements Lancement de lappel candidatures : mi juillet 2008, date limite de dpt des dossiers: 30 septembre repousse au 31 octobre
Choix des exprimentations :deux tapes fin octobre et fin novembre.
Dbut des exprimentations : janvier 2009 avec une phase prparatoire de 3 mois
Dure : 18 mois- 2 ans: fin 2010
Evaluation des exprimentations et dfinition dun label pour fin 2010
Gnralisation des MAIA ? partir de 2011
Financement (plan) : 4,6 millions deuros par an
24. MAIA Sabl Sur Sarthe le 3 octobre 2008 24 Le cahier des chargesdes exprimentations
25. Sabl Sur Sarthe 3 octobre 2008 MAIA 25 Le cahier des charges: calendrier Runions de prparation:
Le 6 mai dernier avec une 10aine de Conseils gnraux, lUNAFA, la Fondation Mdric
Le 14 mai et le 3 juin avec deux exprimentations en cours de case managers sur PARIS
Mise en place dun groupe de travail
Avec des CG , coordonatrice de rseau Alzheimer, lUNAFA, la Fondation Mdric, service daide domicile, assisteur
Deux runions: 27 mai et 11 juin
26. Sabl Sur Sarthe 3 octobre 2008 MAIA 26 Le cahier des charges: calendriersuite Cahier des charges termin pour fin juin , valid par les cabinets ministriels dbut juillet et un lancement de lappel candidatures mi juillet
27. Sabl Sur Sarthe 3 octobre 2008 MAIA 27 Cahier des charges: grands principes Suffisamment large pour permettre des exprimentations de typologies diffrentes
Avec un tronc commun pour viter lparpillement et permettre lvaluation et les prconisations pour la gnralisation
Avec un axe fort sur lintgration des acteurs du secteur et des services et un engagement fort du niveau stratgique politique dpartemental comportant au minimum la DDASS et le Conseil gnral
Avec une amlioration des services offerts aux MA et leur entourage et une simplification des dmarches
28. Sabl Sur Sarthe 3 octobre 2008 MAIA 28 Cahier des charges MAIA
Porteur du projet
Description du projet: a minima
Territoire cibl prciser
Population cible: MA, PA, PH?
Budget du projet
29. Sabl Sur Sarthe 3 octobre 2008 MAIA 29 MAIA: dfinition Cration dun espace identifi daccueil, dcoute, dvaluation pluridisciplinaire, dorientation
Porte dentre unique, guichet unique avec un numro national unique, dispositif de proximit
Lieu de coordination des diffrentes interventions autour de la personne
mise en commun et dveloppement de moyens communs: personnel social, mdical, paramdical, administratif, moyens logistiques, techniques
30. Sabl Sur Sarthe 3 octobre 2008 MAIA 30 Cahier des charges Le porteur
Collectivit territoriale( Conseil gnral, CCAS,) association,tablissement de sant, EHPAD, GCSMS
Interlocuteur des financeurs que sont la CNSA et la DGS
Dsign par les partenaires du projet
31. Sabl Sur Sarthe 3 octobre 2008 MAIA 31 Cahier des charges Description du projet
Intgration des acteurs et services= structuration de la coordination aux niveaux clinique, oprationnel et stratgique: description des acteurs engags, moyens engags, partage dinformations et de prrogatives, support juridique: tat actuel et objectif
Guichet unique: description de lorganisation( un ou plusieurs lieux, lieu virtuel), des missions et outils
Services rendus aux malades dAlzheimer et leur famille/lexistant : plus value du dispositif
32. Sabl Sur Sarthe 3 octobre 2008 MAIA 32 Cahier des charges: description du projet Description de la marche franchir avec une comparaison de lexistant et des objectifs atteindre dans le projet en terme:
de degr de coordination
de partenariat local et institutionnel, de procdures de fonctionnement et de nature juridique de la structure( association, GCMS),
de comptences apportes,
dactions et de missions ralises: accueil, information, valuation, orientation, suivi
33. Sabl Sur Sarthe 3 octobre 2008 MAIA 33 Le cahier des charges Le territoire
Infra-dpartemental, dpartemental, inter-dpartemental, rgional
Si infra-dpartemental, le maillage dpartemental devra tre un objectif
Coordination territoriale?
34. Sabl Sur Sarthe 3 octobre 2008 MAIA 34 Le cahier des charges La population cible
Malades dAlzheimer et leur entourage
Personnes ges
Toute personne en besoin dautonomie quelque soit son ge: maison de lautonomie
35. Sabl Sur Sarthe 3 octobre 2008 MAIA 35 Le cahier des charges Le budget prvisionnel de laction
Sur la dure de lexprimentation
Identification du montant de la subvention demande la CNSA DGS et du montant des autres participations financires: les financements CNSA-DGS sont complmentaires ceux des partenaires du projet car ils financent le surcot du passage des coordinations existantes lintgration.
Comprend le poste de chef de projet local, ne comprend pas les postes de gestionnaires de cas et de rfrents mdico-sociaux
36. MAIA Sabl Sur Sarthe le 3 octobre 2008 36 La slection des projets
37. Sabl Sur Sarthe 3 octobre 2008 MAIA 37 Le comit de slection Ltude des dossiers de candidatures:
Sur la base dune grille de slection pour une prsentation harmonise des dossiers
Par des experts regroups en binmes dsignant un rapporteur pour le comit de slection: chaque expert tudie le dossier puis mise en commun= deux regards
Experts de la CNSA, DGAS, DGS,DHOS, fondation MEDERIC, France Alzheimer
Le comit comporte les mmes reprsentants et lADF: prsidence CNSA et vice-prsidence DGS
38. Sabl Sur Sarthe 3 octobre 2008 MAIA 38 Les critres de slection Exigence dune structuration de la coordination existante mais niveaux de coordination diffrents
Point de dpart de la coordination diffrents
Territoires diffrents
Population cible diffrente
Financiers: cofinancements exigs
Rpartition gographique quilibre?
39. MAIA Sabl Sur Sarthe le 3 octobre 2008 39 Merci tous !