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PROGRAMA NACIONAL DE MEDICINA TRADICIONAL Y ALTERNATIVA Guatemala 16 de septiembre 2009

Guatemala. MINISTERIO DE SALUD PUBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL Departamento de Regulación de Programas de Atención a las Personas. PROGRAMA NACIONAL DE MEDICINA TRADICIONAL Y ALTERNATIVA Guatemala 16 de septiembre 2009. GUATEMALA: CUATRO PUEBLOS. MAYAS 22 culturas diferenciadas (40%)

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PROGRAMA NACIONAL DE MEDICINA TRADICIONAL Y ALTERNATIVA Guatemala 16 de septiembre 2009

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  1. Guatemala MINISTERIO DE SALUD PUBLICA Y ASISTENCIA SOCIALDepartamento de Regulación de Programas de Atención a las Personas PROGRAMA NACIONAL DE MEDICINA TRADICIONAL Y ALTERNATIVA Guatemala 16 de septiembre 2009

  2. GUATEMALA: CUATRO PUEBLOS • MAYAS 22 culturas diferenciadas (40%) • GARIFUNAS 1 (0.3%) • XINCAS 1 (0.002%) • MESTIZOS 1 (59.66%)

  3. Hay diferentes cosmovisiones del proceso de salud y enfermedad: Maya, garífuna, xinca y mestiza Kaj zul: Cúspide cielo Oriente: rojo Oij: sol Norte: blanco Sur: amarillo Rojo: sangre Negro: pelo Blanco: hueso Amarrillo: maíz Occidente: negro MAYA Fuente: Adrian Chavez. Pop Wuj Guatemala Quetzaltenango 1961

  4. ETNICIDAD, RURALIDAD Y POBREZA

  5. RAZON DE MORTALIDAD MATERNA Y % DE POBLACION INDIGENA Fuente SIGSA 2006

  6. EfectoAcumulativo de la Exclusión social

  7. Referencias técnicas, politicas y legales: • Convenio 169 • Declaracion de UN sobre derechos de Pueblos Indígenas (Sep. 2007) • Acuerdos de Paz • Ley de IdiomasNacionales (Mayas, Garifunas y Xinkas) • Agenda pública hacia los pueblos indígenas en el marco de los acuerdos de paz 2005-2012 (SEPAZ) • Plan nacional para la salud de todas y todos los guatemaltecos • PolíticasNacionales de Salud 2008-2012

  8. Visióndel Plan Nacional para la salud de todas y todos los guatemaltecos • Guatemala, en el año 2020 los guatemaltecas y guatemaltecos, en las diferentes etapas del ciclo de vida, tienen acceso equitativo a servicios de salud integrales e integrados, con enfoque de genero, de calidad y pertinencia cultural, a través de una efectiva coordinación intra e interinstitucional y multisectorial.

  9. Misión del Plan Nacional para la salud de todas y todos los guatemaltecos • La salud es un derecho ciudadano, el MSPAS ejerce la rectoría del Sector salud a través de la conducción, coordinación y la regulación de la prestación de los servicios de salud , y control del financiamiento y administración de los recursos, orientados al trato humano para la promoción de la salud, prevención de la enfermedad, recuperación y rehabilitación de las personas, con calidad, pertinencia cultural, enfoque de género y en condiciones de equidad

  10. Políticas de salud 2008- 2012 • POLÍTICA 3 Reconocimiento al uso y práctica de la medicina alternativa y tradicional. • LINEAMIENTOS ESTRATÉGICOSI, Promover y normar la utilización de fitoterapia y garantizar su uso. II. Fomentar el desarrollo de la medicina alternativa y tradicional, así como su institucionalización. • LINEAMIENTOS ESTRATÉGICOS DE COORDINACION CON TODAS LAS ESTRUCTURAS DEL MINISTERIOImplementar un modelo de atención y gestión integral, que garantice la continuidad de la atención, equitativa, descentralizada y con pertinencia cultural.

  11. Cultura: Conjunto de conductas aprendidas y de formas de interpretación de la realidad que los miembros de un grupo comparten y utilizan en sus relaciones sociales y que en forma cambiante, son transmitidos de generación en generación. La transmisión se hace a través de los rasgos culturales.

  12. ESTRUCTURA DE UN RASGO CULTURAL Forma:que es su expresión manifiesta, y dealguna manera visible Función:que es el conjunto de necesidades a las que da satisfacción Significado:que es el conjunto de asociaciones mentales, imágenes o ideas que agrupa a su alrededor.

  13. La Pertinencia cultural • Nace del pluralismo cultural que surge después de la Segunda Guerra Mundial. • Esta forma de pensar dice que no es legítimo destruir las culturas y de que es posible la unidad en la diversidad.Esto quiere decir: Una Guatemala que respeta la cultura de sus cuatro pueblos.

  14. Pertinencia cultural en salud: La pertinencia cultural en salud se deriva del principio de “derecho a la diferencia”; y quiere decir “adecuado a la cultura”. Para Guatemala Adecuado a las cuatro culturas Aplicado a la prestación de servicios públicos en salud, busca que estos sean conceptualizados, legalizados, organizados e implementados tomando como referentes, los valores de la cosmovisión, las formas de pensar y las practicas de cada pueblo.

  15. Interculturalidad • Procura el respeto, mutuo conocimiento y diálogo continuo entre las culturas, haciendo énfasis en los elementos de convergencia. • Principios: Igualdad (derecho ciudadano) derecho a la diferencia y la unidad en la diversidad.

  16. Este enfoque intenta desarrollar el reconocimiento, el respeto y la comprensión de las diferencias socioculturales de los pueblos, sus conocimientos y sus recursos en el mejoramiento de la salud de la población. Es decir, la incorporación de la perspectiva, medicinas y terapias indígenas en los sistemas nacionales de salud. Interculturalidad en salud

  17. Interculturalidad en salud

  18. PROGRAMA NACIONAL DE SALUD DE PUEBLOS INDIGENAS E INTERCULTURALIDAD

  19. ELPROGRAMA NACIONAL DE SALUD DE PUEBLOS INDIGENAS E INTERCULTURALIDAD Contribuye, con la participación social y programas de formación y sensibilización intercultural del recurso humano, a la creación de condiciones para la armonización, articulación y complementación en equilibrio entre el sistema oficial de salud y otros modelos de atención integral de la salud.

  20. Promueve la incorporación de elementos sociales, espirituales, psicológicos y biológicos en la atención brindada por los servicios de salud, contribuyendo para que estos sean pertinentes culturalmente.

  21. ELobjetivo general del PNSPII es Contribuir en la creación de condiciones políticas y estratégicas para el desarrollo de la salud de pueblos indígenas, principalmente para el reconocimiento, valoración y rescate de la medicina popular tradicional y alternativa; y del desarrollo del enfoque de la pertinencia cultural en salud para los cuatro pueblos, desde un abordaje en los niveles políticos, técnico normativo y operativo; teniendo como ámbito de competencia la formulación y promoción de políticas, normativas, estrategias y líneas de acción

  22. LASLíneas de Trabajo del PNSPII • Apoyar en el desarrollo de un Modelo de Atención en Salud con pertinencia cultural, que incluya: • Medicina tradicional y alternativa • Desarrollo e implementación de normativa e investigación • Desarrollo del recurso humano • Supervisión, monitoreo y evaluación

  23. Las estrategias operativas Para el apoyo al desarrollo un modelo de atención con enfoque de pertinencia cultural se necesita: 1. Sensibilización del enfoque de pertinecia intercultural. Dirigido a autoridades y personal en saludinstitucionales y comunitarios 2. Diagnostico intercultural en salud: construcción de redessocialestradicionales e institucionalespara la salud 3. Adecuación intercultural en salud.

  24. Sensibilización del enfoque de pertinecia intercultural. Dirigido a autoridades y personal en salud institucionales y comunitarios

  25. Construcción de redes sociales tradicionales e institucionales y privadas para la salud (mapa etnoterapeutico, institucional y privado)

  26. ¿Cuál es la estrategia operativa que hace práctica la pertinencia cultural de los servicios de salud luego de sensibilizar y construir diagnósticos interculturales participativos? La adecuación intercultural

  27. La adecuación intercultural en salud comprende un conjunto de acciones integradas y continuas, orientadas a promover cambios de comportamiento y esquemas mentales de doble vía, del personal institucional de salud y de personal en salud tradicional.

  28. Los cambios deben darse en los propios servicios y prestaciones en ambos sistemas, pero también en los estilos de vida de las personas, las familias y las comunidades, considerando aspectos relacionados con la cultura: tradición, idioma y conocimientos ancestrales en salud de los usuarios de los servicios de atención.

  29. EXPERIENCIAS EXITOSAS • Adecuación intercultural del parto natural/vertical en Guatemala. • 1.1. Validación documento con mujeres de la sociedad civil

  30. EXPERIENCIAS EXITOSAS • Adecuación intercultural del parto natural/vertical en Guatemala. • 1.2. Validación documento en servicios de salud (Alta Verapaz, Huehuetenango, San Marcos, Ixcan, Ixil etc.). • 1.3. Investigaciones y planificaciones operativas (Huehuetenango)

  31. EXPERIENCIAS EXITOSAS 1.4. Inclusión en las normas de atención del MSPAS el parto natural-vertical como derecho de la mujer guatemalteca decidir su posición de su parto 1.5. Adecuación de la cama de parto en Senahú, Alta Verapáz 1.6. Adecuaciones interculturales con apoyo financiero y técnico de OI: OPS, ASDI, AID, UNFPA en prestamos (BID y BM): infraestructura (ambientes para parto natural-vertical, temascal etc.)

  32. EXPERIENCIAS EXITOSAS • Servicios tradicionales en hospitales nacionales • Inauguración de la primera clínica en el Hospital Nacional de Uspantan, Quiche (10-9-09) para consultas con terapeutas tradicionales: comadronas, guías espirituales, sobahuesos etc.

  33. EXPERIENCIAS EXITOSAS • 3. Vademecun de Plantas Medicinales (MSPAS-USAC) • 3.1. Procesos de socialización en diferentes instancias • 3.2. Inclusión en las normas del MSPAS de 19 plantas medicinales. • 3.3.Editorial de la USAC 17-sep-09 presenta a la comunidad universitaria el Vademecum y hace un tiraje especial, un % de este será para el MSPAS.

  34. ¿ DONDE DEBEN REALIZARSE LAS ADECUACIONES ? EN LA OFERTA Y LA DEMANDA DE LOS DIFERENTES SISTEMAS DE SALUD (OCCIDENTAL Y TRADICIONAL) Y EN LOS DIFERENTES NIVELES DE ATENCIÓN

  35. ¿COMO DEBEN REALIZARSE? DEBEN REALIZARSE CON EL DIALOGO, LA NEGOCIACION, EL CONSENSO Y LAS DECISIONES INTERCULTURALES COMPARTIDAS

  36. ¿QUE TIPOS DE ADECUACIONES? • ADECUACIÓN EN LA INFRAESTRUCTURA • ADECUACIÓN EN LAS PRESTACIONES • ADECUACION EN EL RECURSO HUMANO (multicultural, bilingüe). • ADECUACION EN SISTEMAS DE INFORMACIÓN (PERTINENCIA ETNICA EN EL SIGSA) • ADECUACIÓN EN LA POSICIONES DEL PARTO • ADECUACIÓN EN LOS SERVICIOS: TERAPIAS DE LA MEDICINA TRADICIONAL Y ALTERNATIVA • ADECUACIÓN EN LA INVESTIGACION Y COMUNICACIÓN

  37. EN LOS SERVICIOS DE SALUD DE LOS DIFERENTES MODELOS Y NIVELES DE ATENCION ¿a quienes? INDIVIDUOS, FAMILIAS Y COMUNIDAD ¿Dónde? EJECUCION DE LAS ADECUACIONES ACUERDOS Y COMPROMISOS PLAN DE ADECUACION ( Comunidad y MSPAS) DIALOGO Y NEGOCIACION ANALISIS DE LA OFERTA Y LA DEMANDA ( Comunidad e instituciones del Sector) Participación social intercultural:SENSIBILIZACIÓN Y CONSTRUCCIÓN DE MAPAS DE DIAGNOSTICO

  38. Gracias

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