Fagligt selskab for Gastroenterologiske sygeplejerskers Årsmøde 2010

1. Forløbskoordinering v/colorektalcancer.Koordinerende sygeplejersker for kræftpatienterSusse Kappel & Marianna BacardaGastroenheden Hvidovre Hospital Fagligt selskab for Gastroenterologiske sygeplejerskers Årsmøde 2010

2. Præsentation • Susse Kappel: Koordinerende Sygeplejerske for kræftpatienter, Gastroenheden Hvidovre Hospital siden 1.8.2008 • Marianna Bacarda: Koordinerende Sygeplejerske for kræftpatienter, Gastroenheden Hvidovre Hospital siden 1.7.2010

3. Agenda • Præsentation • Sundhedsstyrelsens anbefalinger • Kræftpakker generelt • Organisering i Gastroenheden på Hvidovre Hospital • Funktionen som koordinerende sygeplejerske for kræftpatienter • Patientcase • Øvrige opgaver • Vigtige erfaringer

4. At være koordinerende kræftsygeplejerske i Gastroenheden • Stillingerne blev oprettet til sikring af optimal koordinering af kræftpakkeforløb i henhold til Sundhedsstyrelsens anbefalinger. • Organisatorisk placering: • I stabsfunktion med reference direkte til oversygeplejersken og dermed afdelingsledelsen i Gastroenheden Hvidovre Hospital

5. Sundhedsstyrelsens anbefalinger • ”Patienten skal have en fast kontaktperson på sygehuset. • Kontaktpersoner kan besvare spørgsmål om igangværende undersøgelse og behandling. Derudover skal kontaktpersonerne kunne svare overordnet på spørgsmål om det samlede pakkeforløb, som den pågældende patient indgår i for formidle patientens ønsker til relevante aktører.” • Sundhedsstyrelsen 13. Februar 2008

7. Pakkeforløb • Definition: • ”Patientforløb, hvor de enkelte trin er tilrettelagt som tids- og indholdsmæssigt veldefinerede begivenheder, der følger et på forhånd booket forløb”

8. Pakkeforløb http://www.sst.dk

10. Patientcase • En patient henvist på begrundet mistanke om • rectumcancer fra praktiserende speciallæge. • Der ordineres kræftpakke. • Kræftpakken består af: • MR-scanning af rectum • CT-scanning af abdomen • Røntgen af thorax • Rektoskopi med biopsi • Undersøgelserne foregår inden for den første • uge efter vi har modtaget henvisningen

11. Patientcase fortsat • Patienten drøftes på den førstkommende MDT-konference (Multidisciplinær • Behandlingskonference) • fredag. • Deltagerne i denne konference er: • Onkologer, radiologer, patologer, kirurger, koordinerende kræftsygeplejerske, lægesekretær

12. Patientcase fortsat • Ved konferencen rejses der mistanke om indvækst i vagina og en enkelt proces i leveren. • Det medfører at patienten skal henvises til leverkonference Rigshospitalet og gynækologisk afdeling Hvidovre Hospital. • Svarene herfra samles og drøftes atter på MDT konference den næstkommende fredag.

13. Opsummering • Krav til den koordinerende kræftsygeplejerske: • Viden om hvornår leverpancreas konferencen afholdes • Viden om indhold i leverpancreaskonference • Sikring af fremsendelse af oplæg, inden for deadline for denne konference • Sikring af tid og udredning af patienten på gynækologisk afdeling på eget hospital • Samling af alle udredningsresultater med henblik på drøftelse på ny MDT-Konference

14. Opsummering fortsat • Sikring af henvisning til onkologisk afdeling på rette tid (hvis patient pt. skal til onkologisk afdeling) • Sikre at ventetiden bliver så kort som muligt. • Sikre ambulante svartider på de respektive afdelinger • Patienten holdes informeret og har kendskab til de koordinerende kræftsygeplejerskers funktion, så de hele tiden kan kontakte os.

15. Patientrelaterede opgaver • Deltager i ugentlige MDT konferencer • Koordinere kræftpatienters undersøgelse og behandling på de forskellige afdelinger, på de forskellige hospitaler • Varetage kommunikation med patienter og pårørende i komplekse situationer • Være kontaktperson for når patienten er henvist til andre afdelinger på Hvidovre hospital, og andre hospitaler • Være det faste bindeled for patienten • Være opdateret i forhold til tilbud til kræftpatienter i optageområdet

16. Øvrige opgaver • Ansvarlig for det faglige kvalitetsniveau i forhold til palliationen i Gastroenheden. • Afholdelse af møder med palliationsansvarlige i Gastroenheden • Undervisning, vejledning og supervision • Deltager i tværfaglig introduktion af nyansatte i Gastroenheden • Sikre afdelingsledelsen er informeret • Udarbejder instrukser og standarder

17. Øvrige opgaver fortsat • Monitorer ved at sikre registrering i MIS kraft • Deltager i arbejdsgrupper i forhold til øvre kræftpakker • Sidder i bestyrelsen for Netværkscafé for kræftpatienter og pårørende • Sikrer samarbejde med relevante samarbejdspartnere

18. Vigtige erfaringer • Kende arbejdsgange hos de forskellige samarbejdspartner. • Ens retningslinier for brug af Telefonnumre og Faxnumre • Kender forløbskoordinatorerne på andre hospitaler og hvordan arbejder vi indbyrdes. • Sikre at patienterne er informeret omkring deres sygdom • Selv er opsøgende både internt og eksternt

19. Vigtige erfaringer fortsat • Godt samarbejde, viden om og gensidig respekt i forhold til lægerne,plejepersonale, andre forløbskoordinatorer • Oplæring af nyt personale • Synliggørelse

20. Øvrige tilbud • 2010: Netværkscafé for kræftpatienter og deres pårørende • 2010: Oplysningstilbud til kræftpatienter og deres pårørende

21. Arrangementer

22. Hvis I vil vide mere • Koordinerende sygeplejerske for kræftpatienter Susse Kappel: • E-mail: susse.kappel@hvh.regionh.dk • Telefon: 51230241 • Koordinerende sygeplejerske for kræftpatienter Marianna Bacarda • E-mail: marianna.bacarda@hvh.regionh.dk • Telefon: 21264551 • Gastroenheden Hvidovre Hospital: http://www.hvidovrehospital.dk/menu/Afdelinger • /Gastroenheden/

23. Tak for i dag.