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ESTRUCTURA Y FUNCIÓN DEL SISTEMA RESPIRATORIO. ALEJANDRO GÓMEZ RODAS PROFESIONAL EN CIENCIAS DEL DEPORTE Y LA RECREACIÓN ESPECIALISTA EN ACTIVIDAD FÍSICA Y SALUD FISIOTERAPEUTA Y KINESIÓLOGO. VÍAS RESPIRATORIAS Y FLUJO AÉREO. Serie de tubos ramificados
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ESTRUCTURA Y FUNCIÓN DEL SISTEMA RESPIRATORIO ALEJANDRO GÓMEZ RODAS PROFESIONAL EN CIENCIAS DEL DEPORTE Y LA RECREACIÓN ESPECIALISTA EN ACTIVIDAD FÍSICA Y SALUD FISIOTERAPEUTA Y KINESIÓLOGO
VÍAS RESPIRATORIAS Y FLUJO AÉREO • Serie de tubos ramificados • Se vuelven estrechos y numerosos a medida que profundizan: • Vías respiratorias de conducción “Zona de Conducción Z0-16” (sin alvéolos – espacio muerto anatómico – 150 ml): • Tráquea • Bronquios principales derecho e izquierdo • Bronquios lobulares • Bronquios segmentarios • Bronquiolos terminales
VÍAS RESPIRATORIAS Y FLUJO AÉREO • “Zonas de transición y respiratoria Z17-23”: • Los bronquiolos terminales se dividen en: • Bronquíolos respiratorios: • Presentan algunos alvéolos • Conductos alveolares: • Completamente tapizados de alvéolos • Sacos alveolares • La parte pulmonar distal a un bronquíolo terminal se denomina ácino • La distancia desde el bronquiolo terminal al alvéolo más distal es de tan sólo milímetros • Aún así, la zona respiratoria constituye la mayor parte del pulmón
VÍAS RESPIRATORIAS Y FLUJO AÉREO • El área transversal total de las vías respiratorias es enorme, a causa del gran número de ramas: • Provoca que la velocidad de avance del aire disminuya • El mecanismo de difusión será dominante • El pulmón es un órgano fácilmente distendible: • Se necesita de sólo 3 cmH₂O durante una inspiración normal para distenderlo. • Una bomba elástica necesita de 30 cmH₂O
VÍAS RESPIRATORIAS Y FLUJO AÉREO • La presión necesaria para desplazar aire por la vías respiratorias también es muy pequeña: • En respiración tranquila de sólo, menos de 2 cmH₂O para generar un flujo de 1 l/s • La pipa de un fumador requiere de 500 cmH₂O para un flujo de 1 l/s
VASOS Y FLUJO SANGUÍNEO • Serie de tubos ramificados desde arteria pulmonar a capilares y de regreso hacia venas pulmonares • Constituyen un retículo denso, formando una lámina casi continua, muy eficaz para el intercambio de gases • El diámetro de un capilar es de 7μm a 10 μm, justo como para el paso de un hematíe. • Los capilares se lesionan con facilidad por aumentos de presión, pudiéndose filtrar plasma desde los capilares e incluso hematíes.
VASOS Y FLUJO SANGUÍNEO • La resistencia del circuito pulmonar a la sangre bombeada desde el corazón derecho por la arteria pulmonar es muy pequeña: • Se necesitan sólo 20 cmH₂O (15 mmHg) para un flujo de 6 l/min • El mismo flujo a través de un pitillo, necesita de 120 cmH₂O • Cada hematíe pasa 0,75 s en el retículo capilar, durante este tiempo atraviesa dos o tres alvéolos.
ALVÉOLOS • Evaginaciones en forma de copa, revestidas de epitelio y sostenidas por una fina membrana basal elástica • Los sacos alveolares son dos o más alvéolos que comparten abertura común • Las paredes alveolares están formadas por dos tipos de células epiteliales: • Células alveolares tipo I (epitelio pulmonar escamoso) • Células alveolares tipo II (septales
ALVÉOLOS • Dentro del alvéolo, existe una tensión superficial en las uniones aire-agua • Las moléculas polares del agua muestran mayor atracción mutua que con las moléculas de gas • Esta fuerza podría provocar el colapso de los alvéolos • Las células alveolares tipo II secretan líquido: • Mezcla de fosfolípidos y lipoproteínas
ALVÉOLOS • El líquido secretado por las células alveolares tipo II se denomina: • Tensioactivo o surfactante: • Reduce la tensión superficial del líquido alveolar evitando su colapso • Este líquido aumenta enormemente la estabilidad alveolar • En las paredes alveolares se encuentran macrófagos: • Eliminan partículas de polvo y otros desechos de los espacios alveolares • También existen monocitos, leucocitos y fibroblastos que producen fibras elásticas y reticulares
MEMBRANA ALVÉOLO - CAPILAR • El intercambio de gases entre pulmones y sangre se efectúa mediante difusión a través de las paredes alveolares y capilares: membrana alvéolo-capilar (respiratoria), formada por: • Células alveolares tipo I y II con macrófagos: pared alveolar (epitelial) • Membrana basal epitelial: situada por debajo de la pared alveolar • Membrana basal capilar: fusionada con la basal epitelial) • Células endoteliales del capilar
MEMBRANA ALVÉOLO - CAPILAR • El grosor de la membrana es de 0,5 μm (1/16 del diámetro de un hematíe • Dado que existen aproximadamente 300 millones de alvéolos en el pulmón humano, se constituye una superficie de 70 m² (un campo de tenis) para intercambio gaseoso