Orde van geneesheren: een nieuw concept.

1. Orde van geneesheren: een nieuw concept. Patrik Vankrunkelsven 13 december 2008

2. Geschiedenis • Opgericht in 1938 bij wet • Huidige vorm: KB n° 79 “Betreffende de Orde der geneesheren” 10 november 1967 • Tijdens volmachtenbesluit van 31 maart 1967 voor economische heropleving, regionale reconversie … • Oneindig veel fantasieën; • Geen aanpassingen van tekst na ondertekening door koning • Door koning ondertekend exemplaar ‘zoek’. Na kafkaiaanse zoektocht 2x gevonden! • Wel aanpassingen na overleg in de ministerraad, niet ongewoon

3. Doel van tuchtorgaan • Beroepen met bijzondere maatschappelijke impact worden naast de wet die voor iedereen geldt, extra deontologische regels opgelegd. • Regels worden bepaald binnen de beroepsgroep én beoordeeld binnen de beroepsgroep. • advocaten • architecten • geneesheren • apothekers

4. Kritiek op huidige orde (1) • Corporatistisch / conservatief • Steun aan artsenstaking 1981 • Intimiderende inbeslagname dossiers abortus • Standpunten ivm Euthanasie • Oubollig uitgangspunt • Eer en waardigheid van het beroep • Geen transparantie • Geen openbaarheid • Patiënten krijgen geen informatie, worden nt gehoord • Vriendjespolitiek (artsensyndicaten, labo’s, …)

5. Kritiek op huidige orde (2) • Rechten van de verdediging geschonden • Rechter en partij • Geen scheiding van onderzoek en tuchtrechtspraak • Geen arts mogelijk in verdediging • Geen eerherstel mogelijk • Geneeskunde is samenwerken • Orde is uitermate gericht op arts als enige belangrijke actor in GHZ: >< geneeskunde is teamwerk, beroepsgeheim voor alle ghz beroepen, … • Ongelijk tuchtrecht in verschillende provincies

6. Krachtlijnen goedgekeurde tekst Senaat 1/2/2007 • 1. Wettelijk grondslag van de orde niet langer ‘ eer en waardigheid van beroep’ maar: • kwaliteit van de beroepuitoefening • Bewust van eindigheid der middelen • 2. Democratisering van de organen • Ook andere beroepen in overkoepelende organen (ethici, vertegenwoordigers patiënten, …) • Hoge raad deontologie: alle GH-beroepen; samenwerking! • Rechtstreekse verkiezing Hoge raad • Onverenigbaarheden, bv tussen lid van de raden en verantwoordelijke functie in syndicale wereld • In totaal maximaal 18 jaar functie in organen van de orde

7. Krachtlijnen (2) • 3. Uniforme rechtspraak • Waarnemer van 2 andere provinciale raden • Raad van Beroep op niveau van alle GH beroepen • 4. Grotere transparantie • Klager kan gehoord worden op zijn verzoek • Klager krijgt kennis van de tuchtrechterlijke beslissing • Klager kan beroep initiëren • Principiële openbaarheid

8. Krachtlijnen (3) • 5. Rechten van de beklaagde verbeterd • Splitsing van onderzoek en rechtspraak • Beperking van aantal leden van provinciale raden (minder imponerend) • Meer aandacht voor bemiddeling • Laten bijstaan van persoon van keuze, ook niet-advocaat • Uitspraken kunnen worden opgeschort • Eerherstel mogelijk (uitwissing sanctie, rehabilitatie na schrapping) • Alternatieve straffen

9. Structuur (1) • Hoge Raad Deontologie van de Gezondheidsberoepen • Bevoegdheden • Grondbeginselen die gemeenschappelijk zijn voor alle GH beroepen. • Adviesorgaan van verschillende regeringen • Deontologische code van de grondbeginselen • Zien of specifieke deontologische codes niet in tegenspraak zijn • Samenstelling: • Voorzitter uit RvS, Hof v Cassatie of Grondwettelijk Hof • 8 artsen (4HA), 2 apothekers, 2 tandartsen, 2 kine, 2 paramedici, 6 verpleegkundigen, 2 vroedvr, 8 spec deontologie, 2 spec patiëntenrechten • Kunnen apart vergaderen afdeling N en F

10. Structuur (2) • Beroepen die dat wensen kunnen tuchtrecht van de eerste lijn, organiseren binnen koepel van Hoge raad (waarschijnlijk iedereen behalve artsen, apothekers en Kine > hebben of willen eigen orde) • Alle beroepsinstanties op dit niveau • 5 leden van de betrokken beroepsgroep • 2 juristen, 3 magistraten

11. Structuur (3): Orde van Artsen • Nationale Raad (Afdeling N en F) • 5 rechtsreeks verkozen artsen, 1 per provincie • 2 artsen faculteit geneeskunde • 1 deskundige ethiek, 1 spec patiëntenrechten • 1 lid verzorgingsinstellingen • 1 beroepsmagistraat • Bevoegdheid • Specifieke ‘regels’ deontologie • Ledenlijsten • adviezen

12. Structuur (4): Orde van artsen • Provinciale raden • 7 rechtsreeks verkozen artsen • 2 juristen • 2 leden van andere provincie als waarnemer • Bevoegdheden • Inschrijving in de orde • Adviezen verstrekken • Tuchtrecht, in eerste instantie: bemiddeling • Zo nodig onderzoekscollege en evt tuchtrecht

13. Sancties • Soort sancties • Waarschuwing • Berisping • Schorsing (max 2 jaar) / alternatieve straffen: werkstraf/boete • Schrapping • Eerherstel • Automatische uitwissing van straffen < schorsing • Andere: na verloop van 3 jaar kan eerherstel gevraagd worden • Definitieve schrapping kan na 3 j worden opgeheven