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CAUSAS DE UTILIZACI N INAPROPIADA DE URGENCIAS HOSPITALARIAS

SEGURIDAD HOSPITALARIA. Adecuacin / inadecuacin de la demanda de servicios de urgencias.Adems de la presin cotidiana que soporta cualquier SUH, cabe pensar que puede acaecer una situacin inesperada que requiera de una habilitacin estratgica singular, as como de su correspondiente logstic

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CAUSAS DE UTILIZACI N INAPROPIADA DE URGENCIAS HOSPITALARIAS

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    1. CAUSAS DE UTILIZACIN INAPROPIADA DE URGENCIAS HOSPITALARIAS

    2. SEGURIDAD HOSPITALARIA Adecuacin / inadecuacin de la demanda de servicios de urgencias. Adems de la presin cotidiana que soporta cualquier SUH, cabe pensar que puede acaecer una situacin inesperada que requiera de una habilitacin estratgica singular, as como de su correspondiente logstica.

    3. SEGURIDAD HOSPITALARIA Porcentaje de urgencias hospitalarias y criterios de valoracin de la adecuacin en estudios en Espaa 1986,- Inadecuacin: 58,6% Necesidad de control exhaustivo y constante de tratamientos complejos, de exploraciones complementarias, y de visita por mdicos especialistas. 1988, Inadecuacin: 37% Sintomatologa intensa de reciente comienzo, procesos diagnosticados extrahospitalariamente que requieren atencin especializada urgente, necesidad de exploraciones complementarias no diferibles en su realizacin, descompensacin en paciente con grave enfermedad de base.

    4. Seguridad hospitalaria Porcentajes de urgencias hospitalarias atendidas consideradas como inadecuadas y criterios de valoracin de la inadecuacin en diversos estudios en Espaa 1989, inadecuacin: 78,9%: No justificada: la que desde ningn punto de vista precisa asistencia urgente intra o extrahospitalaria. Ligeramente grave: cuando necesita una visita mdica prioritaria pero sin el concurso o tcnicas hospitalarias. 1990, inadecuacin: 35,5%: No especifica criterios (juicio subjetivo).

    5. Seguridad hospitalaria Porcentajes de urgencias hospitalarias atendidas consideradas como inadecuadas y criterios de valoracin de la inadecuacin en diversos estudios en Espaa 1991, inadecuacin: 44,9%: Necesidad de ingreso, de tratamiento urgente o exploraciones complementarias no disponibles con carcter inmediato en AP, de asistencia por un mdico especialista no disponible en el momento en AP, signos y sntomas que sugieran al paciente peligro para su vida o que en otras ocasiones hubieran precisado asistencia hospitalaria. 1992, inadecuacin: 65%: Urgencia extrahospitalaria: podra ser atendida por un mdico y diagnosticada con analtica bsica y Rx simple. Urgencia hospitalaria: precisa atencin urgente no incluida en el apartado anterior. No urgente: no precisa atencin sanitaria o sta no puede ser englobada en las definiciones anteriores.

    6. SEGURIDAD HOSPITALARIA Porcentaje de urgencias hospitalarias y criterios de valoracin de la adecuacin en estudios en Espaa 1992, inadecuacin: 65,0%: Urgencia no hospitalaria: necesidad de atencin inmediata, sin que exista peligro para la vida y no pueda esperar a ser visto por su pediatra o mdico de cabecera en el horario habitual de consulta. No urgente: cualquier otra situacin. 1993, inadecuacin: 47,9%: Situaciones que por su gravedad, complicaciones potencialmente graves o por la necesidad de exploraciones complementarias que no estuvieran al alcance de la AP requieran los recursos del hospital. 1994, inadecuacin: 60%: Pacientes remitidos por un mdico, situaciones que precisan asistencia hospitalaria urgente, situaciones que sin requerir atencin hospitalaria inminente son vividas como urgencias por el paciente o sus familiares.

    7. SEGURIDAD HOSPITALARIA Porcentaje de urgencias hospitalarias y criterios de valoracin de la adecuacin en estudios en Espaa 1994, inadecuacin: 55%: Ingreso hospitalario, estancia en sala de observacin, pruebas complementarias inexistentes en las urgencias de AP. 1994 Igual que Ibez, 1989. 1995 inadecuacin: 49,5%: Ingreso hospitalario, permanencia en observacin 12 horas o ms, interconsulta con especialista, alta voluntaria contra el criterio mdico, traslado a otro hospital, fallecimiento durante la estancia en el hospital. 1996 inadecuacin: 69%: Urgencia hospitalaria: emergencia vital o necesidad de medios diagnsticos no disponibles en AP. Urgencia no hospitalaria: necesidad de atencin inmediata, sin peligro para la vida pero que no puede ser demorada. No urgente: cualquier otra situacin.

    8. SEGURIDAD HOSPITALARIA Porcentaje de urgencias hospitalarias y criterios de valoracin de la adecuacin en estudios en Espaa 1996, inadecuacin: 56-72%: Juicios subjetivos, incluyendo motivos clnicos y sociales. 1996, inadecuacion: 24,1%: Igual que Ibez, 1989. 1997, inadecuacin: 54,7: Igual que Ibez, 1989, ms valoracin previa como urgente por un mdico. 1999, inadecuacin: 26,8%: Protocolo con criterios explcitos (PAUH) modificado. 1999, inadecuacin: 29,6%: Protocolo con criterios explcitos (PAUH)

    9. SEGURIDAD HOSPITALARIA

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