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1 Généralités sur ASCLEPIOS 2 Etat d’avancement de l’APD

1 Généralités sur ASCLEPIOS 2 Etat d’avancement de l’APD. Asclépios, fils d’Apollon, Dieu Grec de la médecine, (Aesculapius ou Asculape chez les Romains). Projet d’un centre d’hadronthérapie. PROJET. ASCLEPIOS. HICAT. Caen. MED AUSTRON. CNAO. ETOILE. ASCLEPIOS : cahier des charges.

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1 Généralités sur ASCLEPIOS 2 Etat d’avancement de l’APD

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  1. 1 Généralités sur ASCLEPIOS2 Etat d’avancement de l’APD Asclépios, fils d’Apollon, Dieu Grec de la médecine, (Aesculapius ou Asculape chez les Romains) ASCLEPIOS - R. Ferdinand – 11/10/2005

  2. Projet d’un centre d’hadronthérapie PROJET ASCLEPIOS HICAT Caen MED AUSTRON CNAO ETOILE ASCLEPIOS - R. Ferdinand – 11/10/2005

  3. ASCLEPIOS : cahier des charges • Ions (12C) et Protons • Protons : connus en France (Orsay, Nice), demande des Anglais • Carbone : Efficacité biologique plus importante (EBR  3), plus faible diffraction dans les tissus, mais présence de fragments • Pénétration de 2 à 27 cm dans l’eau • 50-200 MeV P • 85-400 MeV/u 12C • Dose maximum à la cible 2 Gy/litre • 4 108 C6 par déversement • 1010 P par déversement • Traitement actif, changement d’énergie à chaque déversement, champ de 20x20cm, déversement déclenché • Traitement • 500 patients/an en première phase • 1000 patients/an en seconde phase (ou plutôt 15000 sessions par an) • Fiabilité > 97%. Aucun droit à l’erreur (assurance qualité médicale). • Recherche en biologie • Recherche fondamentale ASCLEPIOS - R. Ferdinand – 11/10/2005

  4. ASCLEPIOS : Les choix • Synchrotron : Changement d’énergie rapide, meilleur compromis Cyclo/linac/synchro • 2 sources de particules interchangeables : fiabilité, facilité de réglage • 3 Salles de traitement • Faisceau horizontal • Faisceau horizontal + faisceau vertical • Bras isocentrique • Une salle de recherche biologique à faisceau vertical • Bâtiment  • 10900 m2 • Sept volumes • Machine et lignes de faisceaux • Accueil des patients (et ambulatoire) • Administration • Centre de consultations • Salles d’acquisition et d’imageries (IRM, Scanner, PetScan) • Salles de traitement • Laboratoires de recherches ASCLEPIOS - R. Ferdinand – 11/10/2005

  5. Quelques chiffres • Planning • APD - Décision 2004 Formation de l’équipe APD • APD 2005-2006 • Construction 2006-2010 • Réception 2011 Réception ET autorisations • Opération I 2012-2014 Recherche Proton et Carbone • Opération II 2015 Traitements de routine (vs ministères) • Coûts • APD 4.7 M€ (financé par la région Basse Normandie) • Construction 108.4 M€ (TVA incluse) • Coût par patient (Dépréciation sur 15 ans, bâtiments 30ans, équipements 11 à 16 ans, 1000 patients/an) : 17 000€ • Coût moyen du traitement du cancer en France : 24 000€ ASCLEPIOS - R. Ferdinand – 11/10/2005

  6. Planning APD ASCLEPIOS • Juin 2005 : Cahier des Charges général ("Programme") • Décembre 2005 : Accélérateurs et des lignes de faisceaux / Radioprotection • Janvier 2005 : Esquisses bâtiment(s) • Décembre 2006 : Fin des études d’APD, rédaction du document de référence Philosophie : Projet Médical, pas un projet d’accélérateur ASCLEPIOS - R. Ferdinand – 11/10/2005

  7. APD « type SOLEIL » • 2 ans d’études pour définir complètement l’installation, qu’elle soit prête à être construite, en tenant compte de l’intégralité de la vie de l’ensemble. • L’APD décrit • Les choix retenus et argumentés, ce qui va être construit et comment le centre va fonctionner • La phase de construction • Les équipements (notamment médicaux) • La réception • Le processus de certifications médicales • La vie du centre (hadronthérapie + recherche) • Démantèlement • Coûts détaillés ASCLEPIOS - R. Ferdinand – 11/10/2005

  8. Bâtiment • La phase de programmation est achevée • Définition des besoins • Appel à candidatures de l’ensemble maîtrise d’œuvre effectuée (« mandataires + architectes ») • 14 très bons dossiers nationaux et internationaux • 3 groupements sélectionnés pour le concours • Début du concours fin octobre, réception Noël 2005 • APS bâtiments et infrastructures novembre 2006 Images 3D des 3 équipes en Janvier (esquisses) ASCLEPIOS - R. Ferdinand – 11/10/2005

  9. ASCLEPIOSAvant Projet Détaillé Philosophie : Projet Médical, pas un projet d’accélérateur ASCLEPIOS - R. Ferdinand – 11/10/2005

  10. Injecteur (Etude ETOILE) ASCLEPIOS - R. Ferdinand – 11/10/2005

  11. Injecteur – Basé sur HICAT (HEIDELBERG) HICAT – GSI SOL = Solénoïde – QS = Quadrupole – QD = Doublet – QT = Triplet ASCLEPIOS - R. Ferdinand – 11/10/2005

  12. Synchrotron = TERA CNAO, PIMMS ASCLEPIOS - R. Ferdinand – 11/10/2005

  13. Synchrotron Spill 0.2 to 4s « gating » • 75.24 m, 8 FODOF, 2 super-périodes • 3 familles de quadrupoles (24) • 4 sextupoles (contrôle de la chromaticité) • Focalisation douce pour minimiser les erreurs de champs • Extraction bétatron ou RF-Ko • injection = 30 .mm.mrad, p/p=+/-1.2 10-3 • extraction : x = 0.2 et y entre 3.5 et 7.mm.mrad ASCLEPIOS - R. Ferdinand – 11/10/2005

  14. Lignes de faisceau • Le concept des lignes de faisceaux permet : • Une modularité (“légo”) • Les traitements en parallèle • Le nombre de lignes horizontales, verticales et/ ou à 45° sont des entrées fondamentales. • 1 H, 1H+V, 1 gantry • Système de balayage actif en fin de chaque ligne (important pour les longueurs) • Système d’arrêt rapide ASCLEPIOS - R. Ferdinand – 11/10/2005

  15. Choix des lignes ASCLEPIOS ASCLEPIOS - R. Ferdinand – 11/10/2005

  16. Système passif Ridge Filter Range Shifter Bolus • Le faisceau a initialement une faible dispersion d’énergie • Héritée de la radiothérapie, utilisation exclusive au Japon (seule possibilité d’irradiation des tumeurs mobiles?) • On l’élargit avec un filtre en pente • Le réglage fin est ensuite réalisé avec des absorbants (ou un ajustement de l’énergie) • Le point final de la tumeur est ajusté avec un masque spécifique ASCLEPIOS - R. Ferdinand – 11/10/2005

  17. Système actif ASCLEPIOS - R. Ferdinand – 11/10/2005

  18. Gantry - Bras isocentrique ASCLEPIOS - R. Ferdinand – 11/10/2005

  19. Superconducting gantry • Collaboration CEA/DAPNIA - ETOILE - ASCLEPIOS • Tolérances relâchée pour la structure (INSA Lyon) • Superconducting concept •  210 Tonnes ? ASCLEPIOS - R. Ferdinand – 11/10/2005

  20. Merci à tous • Equipe médicale • Estelle Batin • A. Kerambrun • Centre François Baclesse • J-F. Héron • B. Vié • A. Batalla • D. Valogne • JC. M’Vondo • G. Mathos • C. Hennequin (Pitié Salpêtrière) Chef de Project : Jean-Michel LAGNIEL • Bâtiment • Thierry Guicherd • N. Paumier • Serge Palanque • Paul Berkvens • Accélérateur • Robin Ferdinand • François Méot • Eric Baron • Damien Neuvéglise • Marcel Bajard • Markus Haverkamp ? Collaborations : Labo (DAPNIA, LPSC, IPN) - ETOILE - CNAO – HIMAC … ASCLEPIOS - R. Ferdinand – 11/10/2005

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