การพัฒนางานสุขภาพจิต วัยทำงาน – สูงอายุ เครือข่ายบริการสุขภาพที่ 12

1. การพัฒนางานสุขภาพจิต วัยทำงาน – สูงอายุ เครือข่ายบริการสุขภาพที่ 12 นายนิตย์ ทองแพชรศรี นักวิชาการสาธารณสุขชำนาญการพิเศษ หัวหน้ากลุ่มงานวิชาการ ศูนย์สุขภาพจิตที่ 12

2. การพัฒนางานสุขภาพจิตในกลุ่มวัยทำงานการพัฒนางานสุขภาพจิตในกลุ่มวัยทำงาน พัฒนาคุณภาพมาตรฐานการให้คำปรึกษา ใน Psychosocial clinic สร้างระบบการดูแลสุขภาพจิตและพฤติกรรมเสี่ยงในสถานประกอบการ ป้องกันพฤติกรรมเสี่ยงในที่ทำงาน (การติดสุรา/ยาเสพติด/ ความเครียด) สร้างและรักษาความสัมพันธ์ในครอบครัว เน้น

3. การพัฒนางานสุขภาพจิตในกลุ่มวัยสูงอายุการพัฒนางานสุขภาพจิตในกลุ่มวัยสูงอายุ พัฒนาการดูแลทางสังคมจิตใจสำหรับผู้สูงอายุ ป้องกันปัญหาสุขภาพจิตในผู้สูงอายุที่ถูกทอดทิ้ง เน้น

4. การดูแลทางสังคมจิตใจ (Psychosocial Care) การดูแลทางจิตใจ อารมณ์สังคม และจิตวิญญาณของผู้ป่วย / ผู้รับบริการ ครอบครัวและผู้ดูแล โดยคำนึงถึงคุณค่าและศักดิ์ศรีของผู้ป่วย / ผู้รับบริการ เพื่อให้เกิดความเข้าใจในปัญหาหรือภาวะโรคและมีแนวทางการปรับตัวต่อปัญหาหรือความเจ็บป่วย รวมทั้งให้การส่งเสริมและป้องกันปัญหาสุขภาพจิตแก่บุคคลทั่วไป โดยใช้การสื่อสาร การสนับสนุนทางสังคมและการสร้างสัมพันธภาพเป็นกลไกสำคัญในการดำเนินการ

5. คลินิกให้การดูแลทางสังคมจิตใจ (Psychosocial Clinic) • ศูนย์หรือหน่วยงานที่ให้บริการปรึกษาหรือศูนย์ให้คำปรึกษาคุณภาพที่ให้ความช่วยเหลือทางสังคมจิตใจ ที่มีโครงสร้างประกอบด้วย สถานที่ให้บริการ และบุคลากรที่มีความรู้ความสามารถในการดูแลทางสังคมจิตใจด้วยการให้ความรู้ ให้คำปรึกษากับบุคคลทุกกลุ่มวัย ทั้งในและนอกโรงพยาบาล โดยครอบคลุมถึงการส่งเสริมป้องกันปัญหาสุขภาพจิตเพื่อนำไปสู่คุณภาพที่ดีขึ้นทางด้านจิตใจและสังคมของประชาชน

6. วัตถุประสงค์ • เพื่อให้กลุ่มที่เสี่ยงต่อการมีปัญหาสุขภาพจิตในทุกวัย ได้แก่ • ปัญหาท้องไม่พร้อมในวัยรุ่น / ความรุนแรงในวัยรุ่น / • ปัญหาครอบครัว / ปัญหาการติดสารเสพติด / สุรา • ปัญหาโรคซึมเศร้าในวัย ได้รับการบำบัดทางจิตใจและดูแลช่วยเหลือแบบองค์รวม

7. วัตถุประสงค์ • เพื่อให้ผู้ป่วย/ผู้รับบริการในคลินิกโรคเรื้อรัง และคลินิกพิเศษต่างๆ ได้รับการดูแลแบบองค์รวม • เพื่อให้บุคคลทั่วไป ได้รับการส่งเสริมและป้องกันปัญหาสุขภาพจิตเพื่อการมีคุณภาพชีวิตที่ดีและมีความสุข

8. ขอบเขตบริการทางสังคมจิตใจขอบเขตบริการทางสังคมจิตใจ การให้บริการดูแลทางสังคมจิตใจในคลินิกให้คำปรึกษา การบริการดูแลทางสังคมจิตใจที่ผสมผสานไปกับคลินิกหรือบริการอื่นๆ ในโรงพยาบาล การให้บริการดูแลทางสังคมจิตใจในชุมชน เช่น การออกหน่วยให้คำปรึกษาในยามวิกฤต / ภัยพิบัติ การเยี่ยมบ้าน การจัดกิจกรรมรณรงค์สร้างความตระหนัก

9. จัดระบบบริการการดูแลทางสังคมจิตใจจัดระบบบริการการดูแลทางสังคมจิตใจ 1.บุคลากร 2.สถานที่บริการ 3.ขีดความสามารถระบบบริการ การประเมินทางสังคมจิตใจ การให้การดูแลทางสังคมจิตใจ การส่งเสริมป้องกัน (เชิงรุก) การส่งต่อ การติดตามดูแล

10. ร้อยละของศูนย์ให้คำปรึกษาคุณภาพ(Psychosocial Clinic)และเชื่อมโยงกับระบบช่วยเหลือ

11. นิยาม ศูนย์ให้คำปรึกษาคุณภาพ (Psychosocial Clinic) หน่วยบริการระดับโรงพยาบาลชุมชนที่มีการจัดบริการดูแลช่วยเหลือทางสังคมจิตใจทุกกลุ่มวัย โดยมีองค์ประกอบครบ ทั้ง 4 ด้าน

12. ศูนย์ให้คำปรึกษาคุณภาพศูนย์ให้คำปรึกษาคุณภาพ

13. องค์ประกอบ 4 ด้าน 1. บุคลากร มีผู้รับผิดชอบการดูแลท่งสังคมจิตใจ ได้รับการพัฒนาศักยภาพตามประเด็นสำคัญ เช่น สุรา ยาเสพติด ท้องไม่พร้อม ความรุนแรง การให้การปรึกษา

14. 2. บริการ มีการใช้กระบวนการดูแลทางสังคมจิตใจ และหรือ การให้การปรึกษาในประเด็นสุรา/ยาเสพติด ท้องไม่พร้อม ความรุนแรง โรคเรื้อรัง/เอดส์ มีการส่งต่อข้อมูล/บริการ และติดตามเพื่อได้รับการดูแลต่อเนื่อง ทั้งทางด้านสังคมและจิตใจ เช่น การเยี่ยมบ้าน คลินิกสุขภาพจิตเคลื่อนที่ เป็นต้น

15. 3. บูรณาการ มีการเชื่อมโยงระบบการดูแล ช่วยเหลือในภาคส่วนที่เกี่ยวข้อง ได้แก่ การดูแลช่วยเหลือ นักเรียน ในโรงเรียน( OHOS) ระบบการช่วยเหลือทางสังคม ผู้ได้รับผลกระทบจากความรุนแรงในครอบครัวในศูนย์พึ่งได้ (OSCC)และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพในคลินิกเรื้อรัง

16. 4.ส่งเสริมสุขภาพจิตและป้องกันปัญหาสุขภาพจิต4.ส่งเสริมสุขภาพจิตและป้องกันปัญหาสุขภาพจิต มีการดำเนินงานส่งเสริมสุขภาพจิตป้องกันและป้องกันปัญหาสุขภาพจิต สำหรับกลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยงต่อปัญหาเฉพาะ เช่นการรณรงค์ ให้ความรู้ การอบรมเพื่อป้องกันปัญหาสุขภาพจิต การคัดกรอง และเฝ้าระวังปัญหาสุขภาพจิต

17. 4 ประเด็น • สุรา/ยาเสพติด • ท้องไม่พร้อม (วัยรุ่น) • ความรุนแรง OSCC • โรคเรื้อรัง/เอดส์

18. เกณฑ์ • ร้อยละ 70 ของโรงพยาบาลชุมชนที่มีการจัดบริการดูแลช่วยเหลือทางสังคมจิตใจ ทุกกลุ่มวัย ครบทั้ง 4 ด้าน การคำนวณ A = จำนวนโรงพยาบาลชุมชนที่มีการจัดบริการดูแลช่วยเหลือทั้งสังคมจิตใจทุกกลุ่มวัย ครบทั้ง 4 ด้าน B= จำนวนโรงพยาบาลชุมชนในเครือข่ายบริการ A/ B *100

19. QA • ปี 2557 ร้อยละ 30 ( 4 ด้าน * 4 ประเด็น) ร้อยละ 40 (4 ด้าน * 1 ประเด็น )

20. การดำเนินงานของศูนย์ให้คำปรึกษาคุณภาพการดำเนินงานของศูนย์ให้คำปรึกษาคุณภาพ • ร้อยละ30 ของรพช. ( 4 ด้าน * 4 ประเด็น) รพช. ที่มีการจัดบริการดูแลช่วยเหลือทางสังคมจิตใจทุกกลุ่มวัยที่มีองค์ประกอบครบทั้ง 4 ด้าน (บุคลากร บริการ บูรณาการและการส่งเสริมและป้องกันปัญหาสุขภาพจิต) และครอบคลุมทั้ง 4 ประเด็น (สุรา ,ยาเสพติด / ท้องไม่พร้อม / ความรุนแรง / โรคเรื้อรัง ,เอดส์)

21. การดำเนินงานของศูนย์ให้คำปรึกษาคุณภาพการดำเนินงานของศูนย์ให้คำปรึกษาคุณภาพ • ร้อยละ40 ของรพช. ( 4 ด้าน * 1 ประเด็น) รพช. ที่มีการจัดบริการดูแลช่วยเหลือทางสังคมจิตใจทุกกลุ่มวัยที่มีองค์ประกอบครบทั้ง 4 ด้าน (บุคลากร บริการ บูรณาการและการส่งเสริมและป้องกันปัญหาสุขภาพจิต) และไม่ครบทั้ง 4 ประเด็น (สุรา ,ยาเสพติด / ท้องไม่พร้อม / ความรุนแรง / โรคเรื้อรัง ,เอดส์)

22. Psychosocial care ครอบคลุม 4 กลุ่ม (๑) การตั้งครรภ์วัยรุ่น/เพศ/เอดส์ (๒) ความรุนแรง(OSCC) (๓)สารเสพติด (๔) NCD clinic พัฒนาใน ๔ ประเด็น ๑.การพัฒนาบุคลากร ๒.การจัดบริการ ๓.การบูรณาการงาน ๔.การส่งเสริมป้องกัน

23. ปัญหาอุปสรรค รอบ 6 เดือนแรก • ๑.โรงพยาบาลมีพื้นที่จำกัด ต้องใช้พื้นที่เดียวกันในการจัดคลินิกหลายคลินิก • ๒.รูปแบบรายงานมีการเปลี่ยนแปลงบ่อย • ๓.ปัญหาในระบบส่งต่อผู้รับบริการ นัด/ติดตาม/เฝ้าระวัง/ส่งเสริม/ป้องกันช่วยเหลือเชิงรุก ๑.บูรณาการคลินิกต่างๆ เพื่อใช้พื้นที่เดียวกัน ๒.สรุปรายงานตามแบบฟอร์มปัจจุบัน/ประสานกรมฯแล้ว ๓.จัดทำทะเบียนผู้รับบริการเพื่อประโยชน์ในระบบส่งต่อ

24. ข้อเสนอแนะเชิงนโยบาย • 1. บูรณาการงานในหน่วยงานและระหว่างหน่วยงาน เพื่อให้ศูนย์ให้คำปรึกษาคุณภาพ(Psychosocial clinic) มีการให้บริการครบทุกด้าน • 2. บริการเชิงรุกในชุมชน เช่น การดำเนินการ ๑ โรงเรียน ๑ โรงพยาบาล ในโรงพยาบาลที่ยังไม่ได้ดำเนินการ

25. Thank you for your attention