1 / 21

Matula P ., Končik J., Dubinsky P. Institute of Oncology, Ko s ice , Slovak Republic

Modelovanie predikcie TCP/NTCP v liečbe gynekologických nádorov z podkladov CT/MR - 3D plánovania a timingu. Matula P ., Končik J., Dubinsky P. Institute of Oncology, Ko s ice , Slovak Republic. Implementacia GYN GEC ESTRO odporúčaní. Úvod.

israel
Télécharger la présentation

Matula P ., Končik J., Dubinsky P. Institute of Oncology, Ko s ice , Slovak Republic

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Modelovanie predikcie TCP/NTCP v liečbe gynekologických nádorov z podkladov CT/MR - 3D plánovania a timingu Matula P., Končik J., Dubinsky P. Institute of Oncology, Kosice, Slovak Republic

  2. Implementacia GYN GEC ESTRO odporúčaní

  3. Úvod „State of the art“ v gynekologickej brachyterapii je charakterizovaný: • prechodom z 2D to 3D s využitím CT/MRI • implementáciou doporučení GYN GEC ESTRO

  4. 3D-Plánovanie v BRT DVH

  5. Odporúčané parametre v dokumentácii (podľa GYN GEC ESTRO a EMBRACE )

  6. Zakresľovanie GTV, HR CTV, IR CTV (podľa GYN GEC ESTRO)

  7. EQD2odporúčania pre Ca cerv.ut.

  8. Čo možno vydolovať v programe BIOGRAY PLUS ? • BED, TCP, NTCP a UTCP (s využitím individuálnych DVH z ľubovoľného TPS) • Predikovanie a minimalizácia komplikacii (NTCP) • Rozdiely v účinnosti rivalných protokolov • Klinický potenciál nových techník (IMRT, SRT, brachytherapia...) • Dopad prolongácie RT a jej kompenzáciu • Rezervy pri re- ožarovaní • Výpočty pre SRS a FSRT

  9. CDVH z EBRT 25F/1,8Gy

  10. CDVH 4F/7Gy HDR O O O O

  11. CDVH 4F/7Gy na D90 HR CTV GTV D90 IR-CTV HR-CTV

  12. DDVH 4F/7Gy na D90 HR CTV GTV HR CTV IR CTV

  13. TCP/NTCP (HDR 4F/7Gy, D90 HR CTV)

  14. TCP/NTCP s tabuľkou

  15. Prediktívne faktory pre Cervical Cancer(Thang et al. Clin.Cancer Res. Oct. 2003) Jediný parameter, ktorý môže terapeut ovplyvniť

  16. Lokálna kontrola versus ožarovací časz analýzy 303 pct – Ca cerv. uteri VOU Košice

  17. Dopad prolongácie OTT na LC(Ferringo et al. Int. J. rad. 2001 ) 30 %

  18. Porovnanie účinku konkom. vs sekvenč. BRTEBRT 45 Gy + 5F/6Gy HDR EQD2zníž. o 5 Gy10 zníženiuTCPo 15%!

  19. Závery • Hodnoty EQD2,TCP, NTCP u analyzovaných protokolov HDR, LDR, PDR sú porovnateľné • (EQD2 = 84-86 Gy, TCP= 90-91,3 %) • svedčia o hodnotných klinických skúsenostiach autorov • Odvodený repopulačný faktor RF= 0,45Gy/deň, 95%CI (0,35-0,55), Tk= 19 dní (Matula 2009) • Extra dávka na kompenzáciu repopulácie pri pauze 1 týždeň (nad 50dní) EQD2 = 2,5 ~ 3Gy

  20. Čo poskytuje biologické modelovanie? • Porovnanie účinnosti rivalných plánov • Predikovať možné komplikácie u pacienta s využitím individuálnych DVH • Kompenzovanie dopadu prolongácie liečby • Posudzovanie dopadu nepresností v IGABT • Optimalizácie pomeru BF=TCP/(1-NTCP)

  21. Check your vision with ... • ...BioGray • Download page • http://www.biogray.atlas.cz • Contact to authors: • pavol.matula@vou.sk • jan.koncik@vou.sk

More Related