1 / 28

Effectieve communicatie met de oudere, oncologische pati ënt

Effectieve communicatie met de oudere, oncologische pati ënt. Geriatriedagen 14 februari 2008 Julia van Weert Jesse Jansen In samenwerking met: Sandra van Dulmen, Jozien Bensing, Judith de Groot, Nienke van der Meulen, Janneke Noordman, Jessika Ouwerkerk,

jerom
Télécharger la présentation

Effectieve communicatie met de oudere, oncologische pati ënt

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Effectieve communicatie met de oudere, oncologische patiënt Geriatriedagen 14 februari 2008 Julia van Weert Jesse Jansen In samenwerking met: Sandra van Dulmen, Jozien Bensing, Judith de Groot, Nienke van der Meulen, Janneke Noordman, Jessika Ouwerkerk, Elise Posma, Frank Tol en Thea Heeren

  2. Tempo van informatie verwerking en geheugen LASA, 1992/1993 (dr. Hannie Comijs, GGZ Buitenamstel / EMGO-instituut Amsterdam)

  3. Bijkomende problemen • Sensorische beperkingen • Cognitieve beperkingen • Negatieve invloed van vermoeidheid en/of depressieve stemming • Minder actief in informatie zoeken • Sociaal wenselijk gedrag

  4. Informatiebehoeften en recall

  5. Informatiebehoeften (Bensing & Verhaak, 2004) Instrumentele behoeften arts / vpk. gezondheid patiënt patiënt Instrumentele communicatie St ress probleem Need to georienteerde knowand understand coping Need to emotionele feel known coping and under- stood Affectieve communicatie Affectieve behoeften

  6. Literatuurstudie: behoeften ouderen(Jansen et al., 2007) • Weinig studies behoeften oudere patiënt • Info behoeften ouderen ≈ jongeren Maar: • Minder en minder details • Minder behoefte aan informatie seksualiteit • Psychosociaal: gemengde resultaten

  7. 10 ziekenhuizen Steekproef n=588 202 vrouwen (67%) Gem. leeftijd: 55.3 respons n=349 (59%) 141 laag opgeleid (47%) Range 21-84 jaar Vragenlijst

  8. Meetinstrument informatiebehoeften • QUOTE-chemo (Quality Of care Through the patients’ Eyes) (Sixma & Delnoij, 2005) • Belang-scores • Ervarings-scores • 69 items • Indeling in 7 categorieën volgens Rutten et al. (2005)

  9. 7 categorieën QUOTE-chemo

  10. Verbeterscores per categorie Affectief

  11. Achtergrondgegevens - informatiebehoeften • Ouderen: • Minder behoefte aan bespreken coping (ß =-.141*) • Vrouwen: • Meer behoefte aan bespreken coping (ß =.174**) • Meer behoefte aan emotionele steun (ß =.126*) • Hoger opgeleiden: • Minder behoefte info werking chemotherapie (ß =-.142*) • Minder behoefte info prognose (ß =-.228**)

  12. Relatie Monitoring - Informatiebehoeften

  13. Relatie Intrusion - Informatiebehoeften

  14. Conclusie • Doorslaggevend zijn individuele factoren zoals: • kankergerelateerde stressreacties • informatiezoekstijl: informatiezoekend (monitoring) informatiemijdend Checken door professional

  15. Vraagstellingen project VOICE • Specifieke behoeften ouderen > 65? • Voorlichting afgestemd behoeften? • Hoe communicatie optimaliseren? • Resultaten voormeting • Expertmeeting patiënten • Expertmeeting professionals • Effecten interventie?

  16. Methode project VOICE • Voormeting, interventie en nameting • 10 deelnemende ziekenhuizen • Video-opnames verpleegkundige consulten (240 in totaal) • Vragenlijsten verpleegkundige en patiënt

  17. 10 ziekenhuizen 105 participanten 36% vrouw Gem. leeftijd: 71.9 49% laag opgeleid Range 65-86 jaar Video-opnames en vragenlijst

  18. Verbeterscores ouderen per categorie Affectief

  19. Informatiebehoeften en recall

  20. Literatuur: recall van informatie (onthouden en reproduceren) Positief effect op recall: • Duidelijke informatie • Actief participerende patiënt • Specifiek voorlichtingsmateriaal • Gespreksonderwerpenlijst + aandacht • Aanvullend meegeven audio/video tape (Van der Meulen et al., in press)

  21. Project VOICE: Inhoud gesprek(Jansen et al., in press) gemiddeld: 82.2 items

  22. Wat wordt er onthouden? 23,6% actieve reproductie

  23. Conclusie • Betere aansluiting op informatiebehoeften • Te veel informatie in één keer • Interventie ontwikkeld en geïmplementeerd • Effecten worden momenteel onderzocht

  24. Tips voor de praktijk (1) • Pas communicatie aan op patiënt die voor u zit • Wees alert op zorgen en andere signalen • Stimuleer patiënt en naasten om vragen te stellen • Heb aandacht voor de naasten ë

  25. Tips voor de praktijk (2) • Maak keuzes: Wat is voor deze patiënt de meest belangrijke informatie • Structureer informatie (groeperen, bruggetjes) • Vat regelmatig samen • Herhaal belangrijke informatie ë

  26. Tips voor de praktijk (3) • Wees alert op problemen met visus, gehoor of cognitie • Voorkom afleiding in de omgeving • Zorg voor oogcontact • Praat langzaam en duidelijk zonder vakjargon • Combineer verschillende manieren van informatie geven • Verspreid informatie over verschillende momenten ë

  27. Meer informatie j.c.m.vanweert@uva.nl j.jansen@nivel.nl

More Related