1 / 24

Probleme der Frühgeburtlichkeit

Probleme der Frühgeburtlichkeit. Dr. Lingitz Karl Abteilung für Kinder-und Jugendheilkunde Neonatologie LKH Villach. Definition. Extremely preterm : < 28. SSW Very preterm : 29. - <32. SSW Late preterm : 34. - 37. SSW. Definition. ELBW: GG <999g VLBW: GG 1000-1499g

Télécharger la présentation

Probleme der Frühgeburtlichkeit

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Probleme der Frühgeburtlichkeit Dr. Lingitz Karl Abteilung für Kinder-und Jugendheilkunde Neonatologie LKH Villach

  2. Definition • Extremelypreterm: < 28. SSW • Verypreterm: 29. - <32. SSW • Latepreterm: 34. - 37. SSW

  3. Definition • ELBW: GG <999g • VLBW: GG 1000-1499g • LBW: GG 1500-2500g

  4. Ursachen der Frühgeburtlichkeit • Infektionen • Vorzeitige Wehentätigkeit • Vorzeitiger Blasensprung • Mütterliche Ursachen • Plazentare Ursachen • Fetale Ursachen

  5. Häufigkeit • FG-Rate: 4-17% • Österreich: 78 000 Geburten/Jahr 9 000 Frühgeborene, 1 200 VLBW, 500 ELBW • Kärnten: 4 700 Geburten/Jahr 500 Frühgeborene, 70 VLBW, 30 ELBW

  6. Überlebenschancen • Gestationsalter • Geschlecht • Gewicht • Einling oder Mehrlingsschwangerschaft • Lungenreifung

  7. Überlebenschancen • Vergleich der Mortalitätsstatistiken aus Österreich(14) (Erfassungsjahre 1999-2001), Rhode Island(17) (Erfassungsjahre 1993-1997), Großbritannien (15) (Erfassungsjahr 1995)a

  8. Überlebenschancen • Gestationsalter • Geschlecht • Gewicht • Einling oder Mehrlingsschwangerschaft • Lungenreifung

  9. Erstversorgung von Frühgeborenen an der Grenze der LebensfähigkeitArbeitsgruppe Neonatologie und pädiatrische Intensivmedizin ÖGKJ 2005 • < 22. SSW.: palliative Versorgung („Comfortcare“) • 22-23. SSW.: aktive Intensivtherapie bei Vitalität – sonst Comfortcare • 24-25. SSW.: uneingeschränkte intensivmedizinische Versorgung.

  10. Probleme • Atmung • Herz-Kreislauf • Gehirn • Stoffwechsel • Gastrointestinaltrakt • Abwehr und Blutbildung • Augen • Haut

  11. Probleme • Atmung • Unreife Lunge • Surfactantmangel • IRDS • Pneumothorax • Bronchopulmonale Dysplasie

  12. Unreife Lunge • Glanduläres Stadium • Bis zur 16. SSW • Kanalikuläre Stadium • Von 16. – 24. SSW • Sacculäres Stadium • nach der 24. SSW

  13. Probleme • Atmung • Herz-Kreislauf • Blutdruckprobleme • Persistierender Ductus arteriosusBotalli

  14. Probleme • Atmung • Herz-Kreislauf • Gehirn • Blutungen • Posthämorrhagischer Hydrocephalus • PeriventrikuläreLeukomalazie

  15. 16 Wochen 24 Wochen 28 Wochen 32 Wochen 38 Wochen

  16. Probleme • Atmung • Herz-Kreislauf • Gehirn • Stoffwechsel • Hypo-Hyperglycämien • Ca/Ph Stoffwechsel • Schilddrüsenhormone etc.

  17. Probleme • Atmung • Herz-Kreislauf • Gehirn • Stoffwechsel • Gastrointestinaltrakt • Nahrungsaufbau • NEC

  18. Probleme • Atmung • Herz-Kreislauf • Gehirn • Stoffwechsel • Gastrointestinaltrakt • Abwehr und Blutbildung • Infektanfälligkeit • Anämien

  19. Probleme • Atmung • Herz-Kreislauf • Gehirn • Stoffwechsel • Gastrointestinaltrakt • Abwehr und Blutbildung • Augen • Unreife Netzhaut (ROP)

  20. Probleme • Atmung • Herz-Kreislauf • Gehirn • Stoffwechsel • Gastrointestinaltrakt • Abwehr und Blutbildung • Augen • Haut • Unreife Haut Barrierefunktion

  21. Langzeitprobleme • Atemwegs- Lungenerkrankungen • Infektanfälligkeit • Gedeihstörungen • Wachstumsverzögerungen • Verringerte körperliche Belastbarkeit • Bluthochdruck

  22. Langzeitprobleme • Entwicklungsverzögerung • Zerebralparese • Seh- und Hörstörungen • ADHS • Schulprobleme

  23. Individuelle entwicklungsfördernde Pflege • Minimierung von Stress, Lärm, Schmerz, Licht • Einbeziehung der Eltern • Känguruing • Basale Stimulation • Kinästhesie

More Related