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Exame do Coração

Exame do Coração. Semiotécnica. Inspeção Palpação Ausculta Posição: decúbito dorsal sentado DLE tórax inclinado. Inspeção e palpação. Abaulamentos Ictus cordis Analise de movimentos visíveis/palpáveis Palpação de bulhas

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Exame do Coração

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Presentation Transcript

  1. Exame do Coração

  2. Semiotécnica • Inspeção • Palpação • Ausculta • Posição: decúbito dorsal sentado DLE tórax inclinado

  3. Inspeção e palpação • Abaulamentos • Ictus cordis • Analise de movimentos visíveis/palpáveis • Palpação de bulhas • Pesquisa de frêmitos

  4. Ausculta cardíaca

  5. Primeira Bulha • Fechamento da valva mitral e tricuspide • Coincide com ictus e com pulso carotideo • Mais grave e duração maior que B2 • Maior intensidade em foco mitral

  6. Segunda Bulha • Fechamento da valva aórtica e pulmonar • Aórtica precede a pulmonar na inspiração • Som mais agudo e mais seco

  7. Terceira Bulha • Protodiastólico, baixa frequência • Enchimento ventricular rápido Quarta Bulha • Fim da diástole • Normal em crianças/adolescentes • Contração atrial / desaceleração do fluxo

  8. Manobras • DLE • Rivero-Carvallo • Hand grip – aumenta RVP – aumenta sons a E • Valsalva – prolapso mitral • Manobra inspiratória de Muller – reduz sons a D • Tórax inclinado – focos da base

  9. Ausculta cardíaca normal

  10. Estenose mitral

  11. Estenose aórtica

  12. Estenose pulmonar

  13. Insuficiência mitral

  14. Insuficiência Aórtica

  15. PCA

  16. CIV

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