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心肺復甦術 ( 專業版 )

中華民國紅十字會. 心肺復甦術 ( 專業版 ). 心肺復甦術 CPR 的意義. C ardio- P ulmonary R esuscitation 人工呼吸 + 胸外按壓 心肺復甦術. 心肺復甦術的時間極為重要. 當人呼吸心跳停止，腦部缺氧 未能施行急救處理： 四分鐘：腦細胞受損。 十分鐘：腦部無法復原損傷及死亡。.

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心肺復甦術 ( 專業版 )

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Presentation Transcript

  1. 專業版 中華民國紅十字會 心肺復甦術 (專業版)

  2. 心肺復甦術CPR的意義 Cardio-PulmonaryResuscitation 人工呼吸 +胸外按壓 心肺復甦術 心肺復甦術的時間極為重要 當人呼吸心跳停止，腦部缺氧 未能施行急救處理： • 四分鐘：腦細胞受損。 • 十分鐘：腦部無法復原損傷及死亡。 專業版

  3. 專業版 實施心肺復甦術的目的 利用人工呼吸及胸部按壓維持呼吸及 循環，使血液可以攜帶氧氣到腦部及其他 重要器官，以維持生命。 任何原因造成猝死(呼吸與心跳停止) 的情況，均應立即施行。

  4. 專業版 2010新版CPR

  5. 專業版 儘早求救 119 儘早CPR 儘早體外去顫術AED 儘早高級 心臟救命術 ACLS 啟動“ 生命之鏈” 4分鐘內CPR，8分鐘內高級心臟救命術 成人生命之鏈

  6. 專業版 心肺復甦術口訣 • 叫 評估意識 • 叫  求救 • Circulation循環 • Airway 打開呼吸道 • Breathing呼吸 • Defibrillation電擊去顫

  7. 專業版 叫叫CABD 評估意識 • 拍打雙肩並大聲呼叫『張開眼睛』。 • 有反應 ─ 檢查身體，安排送醫。 • 無反應 ─ 請求支援。

  8. 專業版 119 叫叫CABD 請求支援 (1) • 立即求救請人打119，手機訊號不通可撥 112(說明地址、人數、傷情、所需支援及報 　案者姓名電話，等對方同意才可掛電話。)

  9. 專業版 叫叫CABD 胸部按壓兩乳頭連線中間 • 位置：兩乳頭連線中間的胸骨處（胸骨下半段） 將一手掌根定位，另一手重疊其上，手指 互扣上翹，避免觸及肋骨。 • 操作時緊貼胸骨掌根不可離開胸部或移位。

  10. 專業版 叫叫CABD 進行按壓(一上、二上) • 速率：每分鐘 至少100次。 • 深度：5 cm。 • 比例：壓胸與吹氣30：2 • 進行30:2五個循環(約兩分鐘)評估效果。

  11. 專業版 叫叫CABD 評估效果每兩分鐘評估 • 無脈搏，繼續進行CPR，每兩分鐘換手一次，直 到AED或醫療救護人員到達。 • 有脈搏、檢查呼吸，無呼吸進行人工呼吸 (每 5~6秒吹一口氣，每口氣吹一秒鐘)，每兩分鐘 評估效果。

  12. 專業版 叫叫ABCD 檢查脈搏不超過10秒鐘 • 以食、中二指測量頸動脈(喉結處滑向頸側肌 肉1.5~2公分處)。 • 無脈搏，進行胸部按壓。

  13. 專業版 叫叫ABCD 暢通呼吸道 • 以壓額提下巴的方法（如有明顯異物在口腔或咽 喉部立即清除），懷疑頸椎受傷，以下顎上提法 ，無法暢通呼吸道改用壓額提下巴法。

  14. 專業版 叫叫CABD 檢查呼吸 • 檢查有無正常呼吸–注意瀕死呼吸。 • 無正常呼吸，進行下一步驟。

  15. 專業版 叫叫CABD 吹兩口氣每口氣1秒鐘 • 吹氣時應同時觀察胸部是否升起，以確定吹氣 • 是否有效。 • 如吹氣受阻時，應重新暢通呼吸道再吹氣，如 • 不成功實行異物哽塞處理。

  16. 專業版 自我保護 • 依情況穿戴塑膠手套、面罩、面膜及 護目鏡等裝備。

  17. 專業版 何時終止心肺復甦術 (一) 傷患已恢復心跳。 (二) 有別人接替心肺復甦術的工作。 (三) 運送到醫院或急救中心有醫療救護人員 接手。 (四) 施救者已精疲力竭無力施行。 (五) 醫師宣佈死亡。

  18. 呼吸道異物哽塞處理 呼吸道異物哽塞成人清醒者手勢 專業版

  19. 輕度氣道阻塞處理 • 處理方法 鼓勵傷患用力咳嗽，將異物咳出，不要加以干擾，直到異物咳出或進入重度哽塞的狀況。 專業版

  20. 重度氣道阻塞處理 患者清醒之處理 專業版

  21. 專業版 重度哽塞清醒患者 自救法 • 患者可用椅背、桌緣或用一手握拳，以拳眼 快速壓擠肚臍稍上方的腹部，排出異物。 • 若無法自行排除應儘快求救。

  22. 重度哽塞清醒患者 哈姆立克腹部擠壓 • 詢問“ 你哽到了嗎 ? ”如果患者點頭，立即協助。 • 哈姆立克法可重覆施行直到移出異物或患者進入昏迷狀態。 專業版

  23. 專業版 重度哽塞清醒患者 孕婦或肥胖胸部擠壓 • 詢問“ 你哽到了嗎 ? ”如果患者點頭，立即協助。 • 以胸部按壓位置施救，重覆施行直到異物被移出或患 者進入昏迷。

  24. 專業版 重度哽塞患者 昏迷患者 • 昏迷患者依CPR步驟施行急救，每次吹氣前，檢查口腔，取出可見異物(挖)→人工呼吸2次(吹) →胸部按壓30次（壓）的步驟 。 • 當兩口氣有效吹入患者肺中時，檢查脈搏，以了解是否需要進行CPR或只需進行人工呼吸。

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