190 likes | 310 Vues
Neuropsykologin rooli aivovammakuntoutuksen eri vaiheissa. Oulu 17.3.2012 Liisa Paavola PsL , neuropsykologian erikoispsykologi, psykoterapeutti Neural Oy. Mitä on neuropsykologinen kuntoutus?.
E N D
Neuropsykologin rooli aivovammakuntoutuksen eri vaiheissa Oulu 17.3.2012 Liisa Paavola PsL, neuropsykologian erikoispsykologi, psykoterapeutti Neural Oy
Mitä on neuropsykologinen kuntoutus? • usein osa aivovammasta tai aivoverenkiertohäiriöstä toipuvan tai kehityksellisistä oppimisvaikeuksista johtuvien ongelmien lääkinnällistä kuntoutusta • asiakkaina lapset, nuoret ja aikuiset • myös neuropsykiatriset syyt (esim. tarkkaavuusongelmat)
Kuka tarvitsee neuropsykologista kuntoutusta? • asiakas/potilas, jolla on neuropsykologisia jälkioireita neurologisesta sairaudesta tai vammasta • asiakas/potilas, jonka toimintakykymuutosten taustalla on neurokognitiivisen kehityksen poikkeavuus
Tavoitteet: • käyttäytymisen säätelyn ja toimintakyvyn muutoksiin liittyvän oirekuvan korjaaminen / lieventäminen • korvaavien toimintatapojen opettelu • sopeutuminen, kompensaatiokeinojen löytäminen, muutokset elämänlaadussa • työ- ja toimintakyvyn palautuminen
Neuropsykologisen kuntoutuksen kulmakiviä: • toimintasuunnitelman luominen • tavoitteiden määrittäminen • kognitiiviset harjoitteet, välitehtävät, motivointi, tunnetyöskentely • neuropsykoterapeuttinen viitekehys • suoriutumisen seuranta ja arviointi • jatkuva palaute omasta toiminnasta
Tutkivan ja kuntouttavan neuropsykologin yhteistyö • riittävän laaja ja kattava neuropsykologin tutkimus luo perusteet realististen kuntoutustavoitteiden asettamiselle:
Aivovammat • lievät, keskivaikeat, vaikeat • traumatyypit • tyyppioireet ja liitännäisoireet: akuuttivaihe, ensioireet – jälkitilaan liittyvät pysyväisluonteiset oireet -> esim. muistivaikeudet
Mitä muistilla tarkoitetaan? Muistin vaiheet
MUISTI VOI HEIKENTYÄ MONISTA SYISTÄ kiputilat väsymys masennus MUISTI, KESKITTYMINEN yms. tietojen käsittely aistipuutokset uupumus jännitys stressi lääkitys sairaudet 13.10.2014
Läheisen näkökulma Utelias kysyy: miten potilas jaksaa. Joku toinen: miten hoitaja. (Helena Anhava: Lakastumisen aika / Otava 2004.
Perhe ja parisuhde • yhden perheenjäsenen sairastuminen / vammautuminen muuttaa monen läheisen elämän • yhteinen elämäntarina, kertomus muuttuu toisenlaiseksi • muutokseen liittyvät haasteet • neuropsykoterapeuttinen työote
Kuinka huolehtia omasta jaksamisesta? Tiedon saaminen neurologiset tutkimukset, sairauden nimi ja luonne, hoito- ja kuntoutusmahdollisuudet järjestötoiminta, tukitoiminta, vertaisryhmät
Kuinka huolehtia omasta jaksamisesta? levon ja virkistäytymisen mahdollisuus ilman syyllisyyttä lupa väsyä ja uupua; tukiverkosto lähiverkoston hyödyntäminen omien rajojen tunnistaminen
Haasteita kuntoutusmatkan varrella: • mieliala ja sen hoitaminen • kuntoutusmotivaatio • alko ja muut päihteet • työasiat ja koulutus, eläkeratkaisun pohtiminen • Ihmissuhteet • elämänlaatu ja muutoksen vastaanottaminen: • ”life is still worth living”
Prosessi ja haasteet • Sopivien työskentelytapojen valinta • Peräsimen löytyminen • Kuntouttaja on mukana kulkija, jonka tehtävä on tehdä itsensä tarpeettomaksi