PATOLOGICKÁ FYZIOLÓGIA * ZÁKLDNÉ DEFINÍCIE A POJMY

1. PATOLOGICKÁ FYZIOLÓGIA * ZÁKLDNÉ DEFINÍCIE A POJMY Prof. MUDr. Ján Hanáček, CSc Prednáška pre študujúcich ošetrovateľstvo a ostatné nelekárske študijné programy

2. Definícia patologickej fyziológie (PF) •PF je moderná integrujúca biomedicínska disciplína, základom ktorej sú vedecké poznatky získané v bádateľskom a klinickom výskume. Integráciou týchto informácií odhaľuje patomechanizmy, ktoré vedú k vzniku, vývoju a ukončeniu patologických procesov v organizme človeka. • Poznanie patomechanizmov chorôb umožňuje vytvoriť si komplexný obraz o prebiehajúcej chorobe – o jej vzniku, vývoji a ukončení.

3. • •PF hľadá a postupne nachádza odpovede na dve základné otázky medicíny: 1. Prečo choroba vzniká? 2. Ako choroba vzniká a ako sa vyvíja? • Výsledkom štúdia PF je poznanie, že choroba postihuje všetky orgány a systémy organizmu aj keď na začiatku bol postihnutý len jeden orgán

4. Štruktúra patologickej fyziológie • 1. Všeobecná PF • 2. Špeciálna PF • Všeobecná patofyziológia – obsah • všeobecné patologické procesy • - horúčka, zápal, stres, bolesť, opuch, hypoxia, • acidóza, alkalóza, šok, cyanóza, slabosť, závrat • b)etiológia - všeobecné príčiny a podmienky vzniku chorôb • - mikróby, mechanická energia, chemické látky, • psychogenné príčiny • - poruchy imunity, genetická predispozícia, • podnebie, výživa....

5. c)patogenéza – zaoberá sa mechanizmami vzniku a vývoja chorôb d) sanogenéza – zaoberá sa mechanizmami podieľajúcimi sa na procese uzdravenia sa človeka z choroby e) nozológia – systém poznatkov o jednotlivých chorobách, o ich charakteristických vlastnostiach Je základom klasifikácie chorôb f) semiológia - systém poznatkov o symptómoch a príznakoch chorôb, ako aj o mechanizmoch, ktoré k nim vedú

6. Prejavy choroby • symptómy – subjektívne prejavy choroby • - bolesť, slabosť, únava, parosmia, • pocit chladu, tepla, svrbenia... • b) príznaky – objektívne zistiteľné a merateľné • prejavy choroby • - zvýšený TK, tachykardia, extrasystoly, • polyúria, oligúria, frekvencia dýchania, • sila a trvanie šlachových reflexov, • opuchy, acidóza, alkalóza....

7. Zdravie a choroba Definícia zdravia •Zdravie je stav ? úplnej telesnej, duševnej a sociálnej pohody podmienený normálnou funkciou všetkých telesných orgánov, ktorý umožňuje človeku plniť jeho sociálne a spoločenské funkcie ako aj prispôsobiť sa meniacim sa podmienkam prostredia •Zdravie je dynamický fenomén – jeho sila a kvalita sa mení v čase. Je to teda proces, nie stav (stav=niečo stabilné, nemeniace sa) •Zdravie má dve dimenzie: - subjektívnu - objektívnu •Obsah pojmu zdravie sa nezhoduje s pojmom norma

8. •Norma – pojem vyjadruje fakt, že parameter (-tre) charakterizujúce životné procesy v organizme sa nachádzajú vo fyziologickom rozmedzí •Zdravie – pojem vyjadruje kvalitatívnu stránku života, to ako sa človek cíti •Interindividuálna variabilita štruktúr a funkcií organizmu človeka – každý človek je neopakovateľný tvor vďaka špecifickej génovej výbave – je to aj základ existencie rôznych stupňov sily zdravia, rôzneho stupňa náchylnosti na vznik špecifických druhov ochorení a aj individuálneho priebehu toho istého druhu ochorenia Norma

9. Definícia choroby •Choroba je biosociálny jav charakterizovaný novou (horšou) kvalitou života. Je tvorená prejavmi podmienenými komplexom kompenzačno-adaptačných mechanizmov (vyprovokovaných pôsobením noxy v organizme) a patologických procesov (sú výsledkom poškodenia orgánov noxou). Tieto mechanizmy a procesy vytvárajú vo vzájomnej súčinnosti obraz choroby • Aj choroba má dve dimenzie – subjektívnu – objektívnu Subjektívna – je charakterizovaná pocitmi – slabosť, bolesť... Objektívna – je preukázaná patologickými zmenami merateľných parametrov životných funkcií

10. •Choroba, ako aj zdravie, je dynamický jav: vzniká, vyvíja sa, zaniká: - má svoju časovú dimenziu: - akútna, subakútna, chronická - má svoju intenzitnú dimenziu – ľahká, mierna, silná, exacerbácia recidíva, remisia - má svoju kvalitatívnu dimenziu – benígna, malígna • Priebeh chronickej choroby: – exacerbácia – zosilnenie symptómov a príznakov choroby počas trvania choroby – recidíva – choroba bola vyliečená (resp. jej prejavy vymizli), nasledovalo bezpríznakové obdobie a po ňom sa znova objavili prejavy tej istej choroby – remisia – zníženie intenzity prejavov choroby

11. •V časovej dynamike mnohých chorôb môžeme rozoznať 4 štádiá: 1. Latentné/inkubačné (skryté) - bez prejavov choroby 2. Prodromálne (predzvestné) - nešpecifické prejavy choroby 3. Manifestné - prítomnosť špecifických symptómov a príznakov choroby (patognomické symptómy a príznaky) 4. Rekonvalescencia, chronický priebeh alebo smrť