HANSENÍASE

1. HANSENÍASE Uma questão de representação: idéias para se pensar uma doença

2. Reminiscências histórico-culturais: • O termo LEPRA > LEPRAE em latim, tem o significado original de DESCAMAÇÃO. No conjunto de idéias sobre a doença estava qualquer delas que causasse danos aparentes na pele.

3. Reminiscências histórico-culturais: • Registros históricos: • 4266 a.C. no Egito • 500 a 2000 a.C. nos livros sagrados da Índia • 1100 a.C. na China • Brasil: 1600 , Rio de Janeiro • Doença se propaga para Minas Gerais, Espírito Santo, São Paulo, Maranhão • Século VII : endemia, inclusive nos países “frios” da Europa

4. Características históricas: • Antigas civilizações: punição, trajes especiais, segregação. • Deformidades + mutilações / ONTEM E HOJE • Preconceito e estigma

5. A idéia de degradação A associação das doenças que causavam degradações aparentes na pele com mitos e outros significados, levou a idéia de uma degradação moral.

6. LEPRA • A LEPRA É PORTANTO UMA IDÉIA, MUITAS VEZES DESGARRADA DO SIGNIFICADO CIENTÍFICO DA DESCOBERTA DO BACILO QUE ORIGINA A HANSENÍASE E SUAS CONSEQUÊNCIAS. • DOENÇAS HOJE CONHECIDAS COMO DIABETES, TODAS AS DOENÇAS DE PELE, OU QUALQUER UMA OUTRA QUE CAUSASSE DANOS APARENTES, ERAM VISTAS COMO LEPRA.

7. Isolamento Desde então os “leprosos” eram privados do convívio social, sendo condenados a ilhas e áreas isoladas onde constituíam colônias. ESTA REALIDADE PERMANECE NO BRASIL E NO MUNDO ATÉ A DÉCADA DE 70, DO SÉCULO XX.

8. No Brasil: • 1920: instalação dos leprosários • 1940: introdução da sulfonoterapia – TODA A VIDA • Década de 60: tratamento ambulatorial • 1982: Introdução da PQT

9. Algumas idéias: • São Lázaro – ideário cristão • Omulu – dentro das crenças africanas e com significância no sincretismo brasileiro • Francisco de Assis – o outro lado da vida • Che Guevara – o outro lado do rio

10. Lei 9010 de 29/03/1995: O termo lepra foi substituído por hanseníase ou “mal de Hansen” ( Rothberg)

11. Isolamento x Exclusão social • Passado recente: ISOLAMENTO NAS COLÔNIAS E LEPROSÁRIOS • Atualidade: RELAÇÕES DA INCIDÊNCIA DA DOENÇA COM ÍNDICES DE DESENVOLVIMENTO HUMANO

12. Estigma e Preconceito • A história da doença relacionada ao isolamento social e ao abandono e também ao fator da doença ser contagiante, faz com que haja ainda hoje uma resistência, ou no mínimo um ambiente de desinformação generalizada, sobre a doença, gerando consequências concretas de estigma e flagrantes de preconceito contra os pacientes.

13. Uma outra visão de SAÚDE • SUS – Sistema Único de Saúde, preconiza integralidade, equidade, universalidade dos serviços. • Uma outra interpretação possível: levar a a saúde para todas as “comunidades” (as áreas isoladas dos serviços básicos como saúde e educação)

14. RELAÇÕES IMPORTANTES Hanseníase > Exclusão social > Eclosão da Cidadania plena e direitos humanos