Pertinence et Efficience : Rôle du Système d’Information sur un plan stratégique et structurant

1. Congrès CSSR-FHP Juin 2011

2. Pertinence et Efficience : Rôle du Système d’Information sur un plan stratégique et structurant Congrès CSSR-FHP Juin 2011 Congrès CSSR-FHP Juin 2011

3. Système d’Information : historique • 1986 : mise en place du système informatique par la gestion informatisée des courriers médicaux • 1993 : amendement du système avec création de différents modules dont le dossier médical, le dossier de rééducation, le dossier de soins infirmiers… • 2007 : départ du médecin chef/médecin DIM => perte d’un véritable expert autodidacte. • 2008 : décision de professionnaliser la gestion du Système d’Information. Deux choix stratégiques => • soit externalisation, • soit mise en place d’un service Système d’Information intégrant le département système d’information médicale, Congrès CSSR-FHP Juin 2011 Congrès CSSR-FHP Juin 2011

4. Système d’Information : historique (suite) • 2008 : Création du Service Système d’Information intégrant le Département d’Information Médicale • Recrutement d’un responsable du système informatique et des systèmes d’information • Recrutement d’un médecin DIM • 2008 : • Etat des lieux => structure vieillissante présentant des failles en termes de sécurité et saturée en termes d’efficacité. Congrès CSSR-FHP Juin 2011 Congrès CSSR-FHP Juin 2011

5. A partir de 2009 : • Références réglementaires, • Audits du système d’information, • Analyse des fiches de dysfonctionnement, • Enquête utilisateurs, • Formalisation du premier schéma directeur du Système d’Information • Conception de la cartographie fonctionnelle du système cible Congrès CSSR-FHP Juin 2011 Congrès CSSR-FHP Juin 2011

6. CARTOGRAPHIE FONCTIONNELLE CIBLE Congrès CSSR-FHP Juin 2011 Congrès CSSR-FHP Juin 2011

7. Système d’Information : • comment l’avons-nous positionné dans l’entreprise ? Système de Pilotage Contraintes Contraintes macro Flux de décision micro Système d’Information Flux d’information Système Opérant Flux physique Congrès CSSR-FHP Juin 2011 Congrès CSSR-FHP Juin 2011

8. Système d’Information : un outil à part entière au service de la stratégie et du développement de l’entreprise • support de la • Politique Médicale • Dossier patient informatisé, • unique et maîtrisé par l’ensemble • des acteurs de la prise en charge (4D Rééducation depuis longtemps en place) • Mise en œuvre d’un logiciel d’analyse des données d’activités (PMSI pilot-2010) • Evolution vers la nouvelle version du logiciel Dossier Patient : (2011) Congrès CSSR-FHP Juin 2011 Congrès CSSR-FHP Juin 2011

9. Système d’Information : un outil à part entière au service de la stratégie et du développement de l’entreprise • support de la • Politique RH • Mise en place d’un logiciel de Gestion Prévisionnelle des Emplois et des Compétences (GPEC-2010) • Amendement du logiciel de paie pour optimiser les flux entre la DRH et la DAF (2010) • Mise en place d’un logiciel de Gestion du Temps de Travail (GTT-2011) Congrès CSSR-FHP Juin 2011 Congrès CSSR-FHP Juin 2011

10. Système d’Information : un outil à part entière au service de la stratégie et du développement de l’entreprise • support de la • Politique Financière • Mise en exploitation de la Gestion de la Maintenance Assistée par Ordinateur (GMAO-2012) • Evolution vers la Comptabilité Analytique • Politique Qualité et Gestion des Risques • Mise en œuvre de la Gestion des Risques informatisée (2011) • Mise en exploitation d’une Gestion Electronique de Documentation (GED-2013) • ……. Congrès CSSR-FHP Juin 2011 Congrès CSSR-FHP Juin 2011

11. Système d’Information : Un outil au service également de la Politique de Communication • Ouverture du site internet : 2011 • Accès wifi sécurisé pour tous les patients : 2011 • Projet « Trajectoire » • Projet DMP • Projet télémédecine • ….. Congrès CSSR-FHP Juin 2011 Congrès CSSR-FHP Juin 2011

12. Système d’Information : un outil à part entière au service de la stratégie et du développement de l’entreprise • pour mettre l’efficience au premier plan • pour faire en sorte que l’énergie de notre entreprise soit totalement dédiée à notre cœur de métier : • La prise en charge des patients !!! Congrès CSSR-FHP Juin 2011 Congrès CSSR-FHP Juin 2011

13. Système d’Information : rôle structurant (par exemple) • Préalable indispensable au déploiement fonctionnel du SI • = • Mise en place d’une infrastructure réseau sécurisée et performante : réalisée au 1er trimestre 2011 • Mise en place de la fibre optique reliant les sites Saint Clément de Rivière et Lamalou les Bains • Refonte de l’architecture du réseau local sur chaque site • Renouvellement du réseau wifi sur chaque site Congrès CSSR-FHP Juin 2011 Congrès CSSR-FHP Juin 2011

14. Système d’Information : rôle stratégique (par exemple) • Préalable à l’intérêt stratégique du Système d’Information • = • Qualité et exhaustivité des données d’activité PMSI • En 2009, mise en place des tableaux hebdomadaires PMSI => reflet du codage de la prise en charge des patients, transmis aux médecins et cadres de santé. • données RHS exploitées sous forme de tableaux Excel Congrès CSSR-FHP Juin 2011 Congrès CSSR-FHP Juin 2011

15. Tableau PMSI hebdomadaire (Etat paramétrable 4D/Excel) Suivi du PMJP mensuel (Excel) Congrès CSSR-FHP Juin 2011 Congrès CSSR-FHP Juin 2011

16. Analyse de l’activité « Amputés » Congrès CSSR-FHP Juin 2011 Congrès CSSR-FHP Juin 2011

17. Analyse de l’activité « Amputés » Congrès CSSR-FHP Juin 2011 Congrès CSSR-FHP Juin 2011

18. Analyse de l’activité « Amputés » Les patients amputés dans le Languedoc Roussillon, année 2010, tout type d’hospitalisation, établissements publics et privés Congrès CSSR-FHP Juin 2011 Congrès CSSR-FHP Juin 2011

19. Système d’Information : pour une recherche d’efficience (un exemple) • Une fiche d’admission « outil mnémotechnique » et un dossier patient structurés à l’identique Recto : données administratives Verso : Outil mnémotechniquepour l’examen clinique initial Congrès CSSR-FHP Juin 2011 Congrès CSSR-FHP Juin 2011

20. Système d’Information : pour une recherche d’efficience (un exemple) • Une fiche d’admission « outil mnémotechnique » et un dossier patient structurés à l’identique : pour quel résultat ? • Un exemple d’évolution d’indicateurs : IPAQSS Congrès CSSR-FHP Juin 2011 Congrès CSSR-FHP Juin 2011

21. Système d’Information : pour de plus en plus de pertinence (un exemple : un projet) • Une EPP « Pertinence des admissions en hospitalisation » au regard des recommandations professionnelles de la HAS  • Etat des lieux sous forme d’EPP de façon à • Enrichir et faire évoluer la fiche de pré Admission • Analyser la pertinence des patients admis en hospitalisation • Faire évoluer notre recrutement au regard de nos autorisations. Congrès CSSR-FHP Juin 2011 Congrès CSSR-FHP Juin 2011

22. Conclusion : Le Système d’Information, un outil à la fois structurant et stratégique pour l’entreprise pour de plus en plus de cohérence entre les différentes politiques pour davantage d’efficience et de pertinence Congrès CSSR-FHP Juin 2011 Congrès CSSR-FHP Juin 2011

23. Merci de votre attention Congrès CSSR-FHP Juin 2011 Congrès CSSR-FHP Juin 2011

24. Congrès CSSR-FHP Juin 2011