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Biomecânica e Cinesiologia do Ombro

Biomecânica e Cinesiologia do Ombro. Ombro articulação mais móvel do corpo. Mas também a mais instável. Composta por 4 ossos, 20 músculos e 5 articulações. Ossos: úmero, escápula, clavícula e costela. Articulações verdadeiras:. Glenoumeral Acrômio clavicular Esternocostoclavicular.

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Biomecânica e Cinesiologia do Ombro

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Presentation Transcript

  1. Biomecânica e Cinesiologia do Ombro

  2. Ombro articulação mais móvel do corpo. Mas também a mais instável. Composta por 4 ossos, 20 músculos e 5 articulações. Ossos: úmero, escápula, clavícula e costela.

  3. Articulações verdadeiras: Glenoumeral Acrômio clavicular Esternocostoclavicular

  4. Labrum Glenóide (ou Orla) É uma fibrocartilagem em forma de anel, aplicada sobre as bordas da glena (cavidade glenoide); aumenta a concavidade da glena, melhorando a congruência com o úmero.

  5. A Cápsula Recobre toda a articulação, mas é fina e ligeiramente frouxa.

  6. Os Ligamentos do Ombro 1- Ligamento Gleno-umeral anterior: É dividido em 3 feixes – superior, médio e inferior. Tensiona-se na abdução e na rotação externa (mecanismo das luxações de ombro).

  7. Os Ligamentos do Ombro 2- Lig. Coraco-umeral 3- Lig. Coraco-acromial 4- Lig. Coraco-clavicular 4 3 • Função dos ligamentos: • Suportam peso das extremidades superiores; • Limitam os movimentos claviculares; • Previnem s luxação da articulação 2

  8. Os Músculos do Ombro São verdadeiros ligamentos ativos, assegurando a coaptação das superfícies articulares. Podem ser divididos em 2 grupos: 1- Periarticulares: fixam a cabeça do úmero dentro da glena. 2- Músculos do braço e da cintura escapular: impedem a luxação inferior do úmero quando seguramos um peso na mão e movimentam a escápula.

  9. Os Músculos do Manguito Rotador VISTA POSTERIOR VISTA ANTERIOR Vista anterior. Acrômio (a). Processo coracoide (b). Ligamento coracoacromial (c). Cabeça longa do m. bíceps braquial (d). Tendão do m. redondo maior (e). Supraespinhoso Infraespinhoso Redondo Menor Subescapular

  10. Os Músculos do Manguito Rotador São potentes coaptadores, aplicando a cabeça do úmero contra a glena, contribuindo para evitar a luxação superior do úmero durante a abdução. Esta ação é feita em conjunto – supraespinhoso, infraespinhoso, redondo menor e subescapular.

  11. 1- Supraespinhoso 2- Subescapular 3- Infraespinhoso 4- Redondo Menor

  12. Músculos da Cintura Escapular Peitoral Menor: abaixa o ombro, fazendo que a glena vire-se para baixo. Trapézio: - Feixe Superior: eleva o ombro; - Feixe Médio: aduz a escápula; puxa o ombro para trás; - Feixe Inferior: puxa a escápula para baixo e para dentro.

  13. Músculos da Cintura Escapular Rombóides: puxam o ângulo inferior da escápula para cima e para dentro; fixam o ângulo inferior da escápula contra o gradil costal. Serátil Anterior: roda a escápula para cima e a glena para baixo. Além disso, puxa a escápula para frente e para fora (empurrar um objeto para frente).

  14. Movimentos da escápula

  15. Músculo do braço Bíceps braquial

  16. Os 3 tempos da Abdução 1º Tempo: de 0 a 90º Músculos principais: deltóide e supra-espinhoso.

  17. Os 3 tempos da Abdução 2º Tempo: de 90 a 150º Músculos principais: trapézio e serrátil anterior.

  18. Os 3 tempos da Abdução 3º Tempo: de 150 a 180º Há participação dos paravertebrais. Há uma pequena inclinação da coluna vertebral.

  19. Os 3 tempos da Flexão 1º Tempo: de 0 a 50-60º. Músculos principais: deltóide (fibras anteriores), peitoral maior (feixe superior) e córaco-braquial. 2º Tempo: de 50-60 a 120º. Músculos principais: trapézio e serrátil anterior. 3º Tempo: de 120 a 180º. Novamente, necessita-se da coluna vertebral.

  20. Testes 1)Testes de mobilidade ativa = TESTE DE APLEY 2) Teste de alcance de mobilidade, Teste para abdução e rotação externa, Teste para adução e rotação interna. 4) Teste para supraespinhoso 5) Teste para síndrome do impacto

  21. Síndrome do Impacto(Impingiment)Lesióndel Manguito Rotador

  22. Tratamento do Manguito Tratamiento conservador Reposo Anti-inflamatórios Fisioterápia Estiramiento Fortalecimientodel Manguito

  23. Etapa I - etapa inflamatória o aguda Hombro rígido y doloroso Sangramiento del tejido Aumento de la preción capilar disminuir los síntomas Crioterápia TENS Ultrasonido Mantención articular (evita formación del los tejidos fibroso) Prevención de la atrofia muscular

  24. Etapa II - Sub-aguda Ausencia de dolorenreposo Ausencia de calor em la área lesionada Buenatoleranciaal ejercicio Estiramiento capsular posterior, inferior e anterior Ejercicio de resistencia Facilitación neuromuscular proprioceptiva

  25. Manguito Rotador Subescapular Infraespinhoso Supraespinhoso Redondo menor

  26. Protocolo

  27. Protocolo

  28. Protocolo

  29. Protocolo

  30. Protocolo

  31. Protocolo

  32. Protocolo

  33. Protocolo

  34. Protocolo

  35. Protocolo

  36. Protocolo

  37. Protocolo

  38. Protocolo

  39. Protocolo

  40. Protocolo

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