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CISTO OVARIANO ROTO

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CISTO OVARIANO ROTO

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Presentation Transcript

    1. CISTO OVARIANO ROTO Dra. Karen Heinrichs * Trabalho de Concluso XIV Curso de Extenso em Cirurgia Vdeo-Laparoscpica do Hospital Parque Belm

    2. Etiopatogenia Cistos foliculares e lutenicos: considerados normais. Cisto mais associado ao hemoperitnio o cisto tecalutenico. Cisto tecalutenico: grande vascularizao do corpo lteo => hemorragia intracstica=> cisto hemorrgico => ruptura => hemoperitnio (2-4 dias ps-ovulao).

    3. Quadro Clnico Cistos: habitualmente assintomticos. Cisto folicular: dor pequena a mdia intensidade por curto perodo de tempo. Cistos lutenicos: maiores, atrasos menstruais, hemorragia intracstica. Sintomas mais comuns: dor de incio sbito em idade reprodutiva, sinais de irritao peritonial.

    4. Conduta Diagnstica Hemograma Beta-HCG Ecografia

    5. Diagnstico Diferencial Gestao Ectpica Ruptura Folicular Toro Ovariana Doena Inflamatria Plvica Apendicite Nefrolitase

    6. Tratamento Clnico Cirrgico

    7. Tratamento Clnico Observao rigorosa do quadro clnico: 1. Estabilidade hemodinmica 2. Controle ecogrfico 3. Analgesia 4. Controle do hematcrito

    8. Tratamento Cirrgico Laparotomia Videolaparoscopia: 1. Estabilidade hemodinmica 2. Cirurgio com treinamento 3. Disponibilidade de equipamento

    9. Tcnica Cirrgica Opes: 1. Cauterizao apenas do foco de sangramento ativo. 2. Puno e aspirao do cisto aps cauterizao do foco de sangramento. 3. Cistectomia aberta: melhor opo. Ooforectomia: sangramentos incontrolveis, processos aderenciais extensos, grandes distores anatmicas.

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