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粒细胞发育顺序: 原粒 早幼粒 中幼粒 晚幼粒 杆状核 分叶核 血液 组织
原始粒细胞 • 细胞圆形或椭圆形,直径11 ~18μm,胞核较大,占细胞的2/3以上,圆形或椭圆性,居中或略偏位。核染色质呈淡紫红色细粒状,排列均匀平坦如薄纱。核仁2~5个,清楚易见,呈淡蓝色或无色。胞质量少,呈透明天蓝色,绕于核周,不含颗粒或有少量颗粒。
早幼粒细胞 • 圆形或椭圆形,胞体较原粒细胞大,直径12~22 μm。胞核大,占整个细胞1/2以上圆形或椭圆形,居中或偏位。染色质开始聚集呈粗网粒状,分布不均。核仁可见或消失。胞质量较多,呈蓝色或淡蓝色,核周一侧可出现淡染区。胞质里含有大小、形态、数目不一和分布不均的紫红色非特异性嗜天青颗粒。
中性中幼粒细胞 • 圆形,直径10~18 μm ,胞核内侧缘开始变扁平或稍呈凹陷,核凹陷程度小于核假想直径的二分之一。染色质凝聚呈粗索状或小块状,核仁消失。胞质量多,淡红色,内含细小、分布均匀、淡紫红色的特异性中性颗粒。
嗜酸性中幼粒细胞 • 胞体直径15~20 μm,胞核和中性中幼粒细胞相似,胞质内充满粗大、均匀、排列紧密、有折光感的桔红色嗜酸性颗粒,有些还可见紫黑色颗粒,随着细胞成熟变成典型的嗜酸性粒细胞。
嗜碱性中幼粒细胞 • 胞体直径10~15 μm,胞核和中性中幼粒细胞相似,但轮廓不清楚,染色质结构模糊。胞浆中含有数量不多、大小不一但粗大、分布散乱的紫黑色特异性嗜碱性颗粒,颗粒也可覆盖在细胞核上。
晚幼粒细胞 • 细胞圆形或椭圆形,直径10~16 μm,胞核明显凹陷呈肾形,其凹陷程度与假设圆形核直径之比为1/2-3/4。核染色质粗糙呈粗块状,排列紧密。胞质量多,呈淡红色。内含不同的特异性颗粒可分为中性、嗜酸性、嗜碱性晚幼粒细胞。
杆状核粒细胞 • 胞体直径10-15 μm,圆形。核凹陷程度与假设圆形核直径之比大于3/4,形态弯曲呈粗细均匀的带状,也可见核呈S形、U形或E形,核染色质粗糙呈块状,副染色质明显,核双端钝圆呈深紫红色,无A颗粒,分别充满中性颗粒、嗜酸颗粒、嗜碱颗粒。
分叶核粒细胞 • 细胞呈圆形,直径10~15 μm,胞核分叶状,常分为2~5叶,以分3叶者多见,叶与叶之间有细丝状相连或完全断开,染色质浓集或呈小块状,染深紫红色。胞质丰富呈淡红色,布满细小紫红色的中性颗粒。
嗜酸性分叶核粒细胞 • 胞体直径11~16 μm,胞核多为近似对称两叶,胞质中充满密集粗大、大小不均的桔红色嗜酸性颗粒。
嗜碱性分叶核粒细胞 • 胞体直径10~12 μm,胞核分叶不明显,或融合呈堆积状,胞质中有稀疏的大小不一、分布不均、呈紫黑色的嗜碱性颗粒,颗粒常掩盖在核上,致使核轮廓和结构模糊不清。
中 中 中 中
杜尔(Dohle)氏体或RNA包涵体 • Dohle氏体:是一种出现于成熟粒细胞浆中的淡蓝色小体,常分布在细胞边缘、圆形或不规则,有时不止一个。染色较模糊,目前认为它不过是红色胞浆中残留下来的一小块淡蓝色胞浆(含RNA),经常与严重感染时出现的其它粒细胞“中毒性”改变并存。但偶尔可在某些孕妇或用细胞毒剂治疗的患者血片中找到。
粒系病态变化 粒系病态变化