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Promoci?n y la estrategia de Escuelas Saludables. MINSAL define espacios de desarrollo de la promoci?n de salud:Las escuelasLos lugares de trabajoLas comunidadesCreaci?n de VIDA CHILE: Proyectos Promos y Planes Comunales de pormoci?n de la salud y crea la denominaci?n ?Escuela Saludables" Se suman JUNJI, INTEGRA y JUNAEB a la estrategia con proyectos propios.Proceso de Acreditaci?n de ?Escuelas Saludables".
E N D
1. Estudio realizado por el Centro Latinoamericano de Investigacin en Sistemas de Salud (CLAISS) a solicitud del Ministerio de Salud de ChileInvestigadoras Dra. May Chomal, Dra. Liliana Jadue Dra. Soledad Ubilla Sistematizacin de Experiencias de Escuelas Saludables en Chile
2. Promocin y la estrategia de Escuelas Saludables MINSAL define espacios de desarrollo de la promocin de salud:
Las escuelas
Los lugares de trabajo
Las comunidades
Creacin de VIDA CHILE: Proyectos Promos y Planes Comunales de pormocin de la salud y crea la denominacin Escuela Saludables
Se suman JUNJI, INTEGRA y JUNAEB a la estrategia con proyectos propios.
Proceso de Acreditacin de Escuelas Saludables
3. Objetivos del estudio Desarrollar una metodologa de monitoreo, que nos permitiera acercarnos a conocer el estado del arte de esta estrategia en Chile en las escuelas,
.- un instrumento de recoleccin de informacin,
.- una sistematizacin de algunas experiencias a lo largo del pas
.- y las conclusiones y aportes que surjan.
4. Diseo Metodolgico: Evaluacin cuali-cuantitativa Aplicacin de la encuesta autoadministrada diseada especialmente:
126 escuelas seleccionadas por el Departamento de Promocin del Ministerio de Salud que participan activamente de la estrategia
Sesgo de seleccin en el sentido positivo: las escuelas exitosas
Muestra para entrevista en profundidad para validar encuesta autoadministrada:
10 escuelas (Minsal, Junji, Junaeb, Integra) R.M y 5 regin, representacin urbano-rural
5. Encuesta auto-administrada Objetivos:
Identificar las caractersticas del proceso
Identificar los avances alcanzados a la fecha
Identificar los factores crticos de xito
Rescatar las caractersticas relevantes de la escuela que permitieron alcanzar los logros
Que permitiera la construccin de indicadores.
6. Entrevista en Profundidad Objetivo:
Conocer las experiencias exitosas directamente
Validar la encuesta auto-administrada
Identificar aspectos no tocados en la encuesta auto-administrada
7. La Encuesta Autoadministradacontenidos I.- IDENTIFICACIN
II.- PROCESO DE PROGRAMACION
III.- ACTIVIDADES DE PROMOCIN
IV.- PARTICIPACIN EN LA INICIATIVA
V.- FORTALEZAS Y DEBILIDADES
VI.- CLAVES DE XITO
VII.- CARACTERIZACIN DE LA ESCUELA
8. Encuesta autoadministrada Tasa de respuesta:
Global: 79/126 (62,7%)
Municipales (30/65), Part subv. (1/7), Integra (34/34), Junji (14/20),
todas las regiones excepto III,
se mantiene representatividad urbano-rural
y de nivel pre-bsico, bsico y media.
9. Entrevista en Profundidadcontenidos Caractersticas de la comunidad donde se inserta el establecimiento
Incorporacin de otras organizaciones de la comunidad
Historia del proyecto
Capacitacin de los participantes
Apoyo de empresas u otros agentes
Lugares de desarrollo del proyecto
Evaluacin
Sustentabilidad y diseminacin de la experiencia.
Integracin y coordinacin del programa con otras acciones de la escuela y con el plan comunal de promocin
Integracin del proyecto en las actividades curriculares normales de la escuela
Alimentacin en la escuela
10. Metodologa de sistematizacin de las experiencias Variables de xito:
Continuidad de la experiencia (E1)
Duracin de las actividades de promocin (E2)
Integralidad de la experiencia (E3)
Evaluacin de las perspectivas de generalizacin (E4)
Proyeccin de la experiencia (E5)
Partcipacin de los diferentes estamentos para cada condicionante (E6) : a (alimentacin), b(act fsica), c (fact protectores), d(tabaco, alcohol y drogas), e (salud oral), f (medio ambiente)
Evaluacin de la calidad de la participacin (E7)
Visibilidad de la experiencia al resto de la comunidad (E8)
11. Metodologa de sistematizacin de las experiencias (2) Variables que pueden estar asociadas al xito de las Experiencias:
12. Variables de Exito
13. Variables de proceso
14. xito vs Variables no Modificables Dependencia: no significativo (valor p 0,13)
Niveles Educativos: no significativo (valor p 0,58)
Regin: no significativo (valor p 0,536)
Tamao de la escuela: significativo con mayor xito en las escuelas mas grandes (valor p 0,034)
Area Urbano/Rural: no significativo (valor p 0,709)
Ao de inicio: no significativo (valor p 0,078)
N de fuentes de financiamiento: significativo con mayor xito para mayor nmero de fuentes (valor p 0,002)
15. Anlisis aspectos cualitativos Fortalezas: participacin de la comunidad escolar, mejor desarrollo e insercin de los temas de salud en la actividad escolar y congruencia con el resto de la actividad escolar.
Debilidades: baja participacin de la comunidad externa, sistemas de financiamiento por proyectos, abordar un mayor nmero de condicionantes a la vez.
Facilitadores en el proceso de Programacin: equipo ejecutor comprometido, contenidos educativos relevantes y las caractersticas propias del programa.
Barreras en el proceso de Programacin: falta de recursos humanos o tiempo, falta de recursos financieros, y la baja participacin de los padres y apoderados.
16. Claves de xito en el proceso de Programacin: buena planificacin y metodologa, compromiso del equipo de trabajo, contar con un diagnstico participativo.
Claves de xito en el proceso de Iimplementacin: contar con recursos, compromiso del equipo y la sensibilizacin de la comunidad.
Anlisis aspectos cualitativos (2)
17. Conclusiones Es posible sistematizar experiencias con un instrumento auto-administrado aplicado a distancia. Entrega informacin relevante a los tomadores de decisin.
La estrategia de Escuelas Saludables es bien recibida en las comunidades escolares analizadas y se han comprometido con ella.
Hay asociacin significativa entre las variables de proceso (caractersticas de la escuela, respaldo institucional, participacin de la comunidad etc.) y las condiciones que califican el xito de las experiencias.
No hay diferencias relevantes en las variables no modificables como area, regin, dependencia, ruralidad, excepto en tamao de la escuela y nmero de fuentes de financiamiento, lo que refleja de alguna manera capacidad de gestin.
18. Contribuciones a la promocin Los resultados contribuyen al diseo macro de polticas de salud en promocin, a la priorizacin esfuerzos y orientan la asignacin de recursos.
Los resultados orientan el rol y acciones de acompaamiento de las instituciones involucradas.
La validacin del instrumento mediante su aplicacin masiva, permitir descubrir equipos con liderazgo e identificar experiencias a ser imitadas.
La socializacin de estos resultados contribuye a la reflexin sobre factores claves de xito y fracaso.