Juridisk ansvar – hvem tar ’ det, hvem har det?

1. Juridisk ansvar – hvem tar’ det, hvem har det? 30. Januar 2014 Jurist Arnfrid J. Kromann

2. Radiograferspligter og ansvar • Når man taler om ansvar inden for sundhedsretten: • Autorisationsloven • Sundhedsloven • Lov om klage- og erstatningsadgang

3. Ansvar • Sundhedsretligt ansvar • Ansættelsesretligt ansvar • Ledelsesmæssigt ansvar

4. Autorisation for radiografer Autorisationslovens § 62: • Uddannelse som radiograf giver autorisation • Autorisation indebærer en beskyttet titel

5. Radiografers virksomhed • Autorisation indebærer ikke beskyttet – forbeholdt – virksomhed • Dog beskriver røntgenlovgivningen, at strålebehandling alene må udføres af personer som har en vis uddannelse, blandt andre radiografer. Det indbefatter • fremstilling af billedmateriale til brug for diagnosticering og behandling af samt screening for sygdomme • information af patienter, pårørende mv. om forberedelse til, udførelse af og efterbehandling i forbindelse med undersøgelse og behandling

6. Grundlæggende pligter knyttet til autorisation • Udvise omhu og samvittighedsfuldhed i sin virksomhed • Andre pligter • Indhente informeret samtykke • Journalføring • Tavshedspligt • Afgive oplysninger til brug for tilsyn

7. Delegerede virksomhed • Radiografer kan udøve virksomhed på lægelig delegation - eksempelvis • Anlæggelse af venflon • Indgivelse af kontrastvæske • Radiografer udøver ofte virksomhed, som ikke nødvendigvis er delegeret, men som udøves efter instruks fra andre, f.eks. den for røntgenafdelingen ansvarlige overlæge

8. Ansvar ved delegeret virksomhed • Ansvar for at frasige sig en opgave, som den pågældende ikke ser sig i stand til at udføre forsvarligt • Ansvar for at følge instruksen i udførelsen af opgaven

9. Ansvar ved videredelegation • Definition: En medhjælp, der har fået delegeret en opgave, delegerer den videre til en anden person • Ansvar • Medhjælpen er ansvarlig for at videregive relevante instruktion om opgavens udførelse • Medhjælpen skal i fornødent omfang føre tilsyn med den person, der har fået opgaven videredelegeret

10. Videredelegation • I situationer, hvor der er ansat personale, der er uvant med at varetage udførelse af forbeholdte opgaver, f.eks. indgivelse af kontrast, skal den delegerende læge være omhyggelig med at tilkendegive, om en opgave ikke kan videredelegeres. • Det er hermed den delegerende læge der ved overdragelse af en opgave skal vurdere, om videredelegation må finde sted.

11. Konkrete spørgsmål • Kræver delegation, at lægen er til stede ved udførelsen af den delegerede virksomhed? • Nej, i nogle situationer kan det dog efter en konkret vurdering være manglende omhu, hvis lægen ikke er til stede – potent virksomhed • Hvad gør man, hvis noget går galt ved udførelsen af delegeret virksomhed, og lægen ikke er til stede? • Hvad står der i instruktionen (aftalt i forbindelse med delegationen) - følg denne

12. Konkrete spørgsmål • Hvordan er reglerne, hvis det drejer sig om anden virksomhed end forbeholdt og lægen ikke er til stede? • Det er stort set det samme. Følg aftalen med eller instruktionen fra lægen • Kan jeg blive ansvarlig for andet personales arbejde? • Ikke hvis du ikke har videredelegeret en opgave, du selv har fået delegeret, eller hvis du ikke selv tager ansvaret, ved f.eks. at blander dig/tage over. Følg lægens instrukser

13. Kontakt Radiografrådet!!! • Radiografrådet som første kontaktperson for medlemmerne • Radiografrådet kan kontakte myndigheder m.v. ved tvivlsspørgsmål • Giver mulighed for orientering til alle medlemmer