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山东省临床检验中心 2006 年工作总结 2007 年工作计划

山东省临床检验中心 2006 年工作总结 2007 年工作计划. 山东省临床检验中心 2006 年 4 月. 山东省临床检验中心简介. 山东省临床检验中心成立于 1985 年,(见卫生厅文件( 85 )鲁卫人字第 13 号)定位于“科级事业单位,挂靠在山东省立医院,与检验科合署办公”。 中心办公地点在山东省立院制剂楼四楼,办公室现有专职工作人员 4 名,用房面积约 240 平方米,固定资产约 100 万元左右。 设有临床血液、临床化学、临床微生物、临床免疫四个质评室及器官移植配型实验室。. 检验中心的工作职责. 负责全省临床检验技术指导; 培训检验技术骨干;

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山东省临床检验中心 2006 年工作总结 2007 年工作计划

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  1. 山东省临床检验中心2006年工作总结2007年工作计划山东省临床检验中心2006年工作总结2007年工作计划 山东省临床检验中心 2006年4月

  2. 山东省临床检验中心简介 • 山东省临床检验中心成立于1985年,(见卫生厅文件(85)鲁卫人字第13号)定位于“科级事业单位,挂靠在山东省立医院,与检验科合署办公”。 • 中心办公地点在山东省立院制剂楼四楼,办公室现有专职工作人员4名,用房面积约240平方米,固定资产约100万元左右。 • 设有临床血液、临床化学、临床微生物、临床免疫四个质评室及器官移植配型实验室。

  3. 检验中心的工作职责 • 负责全省临床检验技术指导; • 培训检验技术骨干; • 开展临床实验室方法学研究; • 推荐常规的检验方法; • 组织全省临床实验室质量控制; • 全省三级乙等以下医院的PCR实验室的验收工作 • 完成山东省卫生厅及卫生部临床检验中心交办的各项任务等

  4. 检验中心的服务宗旨 严谨开拓   公正求实 注重质量   真诚指导

  5. 全省的室间质量评价工作——质评项目的变化 • 1985年,中心成立 • 1986年,组织临床化学室间质评,32家实验室参加 • 1988年,开展临床化学、临床微生物室间质评 • 1989年,临床化学、微生物、免疫(HBsAg)室间质评 • 1999年,临床化学、微生物、免疫(乙肝五项)、血液室间质评 • 2001年,临床化学、微生物、免疫、血液、尿液室间质评 • 2003年,临床化学、微生物、免疫、血液、尿液、凝血四项、PCR—HBV核酸定量室间质评 • 2006年,临床化学、微生物、免疫、血液、尿液、凝血四项、PCR—HBV核酸定量、HIV抗体室间质评 • 2007年 临床化学、微生物、免疫、血液、尿液、凝血四项、PCR—HBV核酸定量、HIV抗体室间质评、生化干化学

  6. 全省的室间质量评价工作参评试验室的变化

  7. 一、2006年中心工作回顾

  8. 1、继续开展全省临床实验室室间质量评价活动1、继续开展全省临床实验室室间质量评价活动 全年共开展两次质评活动,全省有367个实验室合计参加共9九个专业的3202次实验室室间质评活动。按时回报结果3157次(份),回报率达98.3%,其中2974次(份)结果达到PT≥80的成绩合格标准,全省总平均符合率89.6%;228次(份)结果没有达到合格标准,全省年总平均不符合率为10.4%;全省年总平均PT 92.7

  9. 2006全省室间质评出勤率

  10. 全省的室间质量评价工作试验室符合率

  11. 2、认真贯彻落实“管理办法” • 及时转发卫生部“医疗机构临床实验室管理办法” • 两次举办科主任培训班 • 在检验中心网站上,举办“医疗机构临床实验室管理办法”知识竞赛

  12. 3、积极推广应用计算机网络上报质控结果 • 完善室间质量评价系统 • 推广普及并实现了所有参加实间质评单位网上传输结果 • 大大提高了质评结果统计的效率和准确度 • 缩短了每次质评反馈的时间

  13. 4、协助卫生厅,推广检验结果“一单通” 及时汇总统计了2005年全年我省所有参评单位质评情况,为厅领导制定我省检验结果“一单通”工作提供了具体数据,促进了我省检验结果互认工作的进行,在保证临床诊断的基上,减轻了我省群众看病的负担。

  14. 5、全省临床实验室的登记注册工作 根据部中心主任工作会议的精神和卫生厅领导的要求,对全省临床医疗单位临床实验室进行了登记工作,截至年底已有300余家实验室上报了本实验室的登记表,同时收到电子板实验室登记表204份。经汇总整理将对今后我省临床实验室严格按照《医疗单位临床实验室管理办法》进行管理奠定了坚实的基础。

  15. 6、成功举办了全省临床实验室质量管理研讨会6、成功举办了全省临床实验室质量管理研讨会 • 与会代表600余人,会上卫生厅医政处马立新处长就我省今后临床实验室管理思路和方法做了重要报告,大会还对2004-2005年度全省临床实验室室间质评情况进行了总结,并邀请了卫生部临床检验中心李金明教授,中华检验医学杂志袁桂清教授、山东大学齐鲁医院邹雄教授、卫生部临床检验中心胡继红教授、镇江医学院顾可梁教授等全国知名专家做了精彩报告。

  16. 7、成立了山东省临床检验专家委员会 • 经卫生厅批准 • 组成:各地区检验中心主任及部分三甲综合医院的主任成为专家委员会成员 • 主要任务:为我省检验事业发展,医疗行政部门重大决策的制定提供咨询;新技术的推广;临床实验室的检查。

  17. 8、全省临床试验室负责人的培训工作 • 《医疗机构临床实验室管理办法》颁布后,根据卫生厅要求,先后于五、六月份在我省济南和烟台举办了两期临床实验室负责人培训班,培训人员730余人。

  18. 9、加大了对PCR实验室的验收力度 • 依据卫生部《临床基因扩增检验实验室管理暂行办法》和《临床基因扩增检验实验室操作规范》,加大了对我省各级医疗单位基因扩增检验实验室的检查和技术验收工作。截至年底我省符合条件的基因扩增检验实验室共59家进行了技术验收。 • 在烟台举办了第四期全省基因扩增检验技术人员上岗培训班,101人取得了资质证书。

  19. 10、配合卫生部临床检验中心开展工作 • 经过省检验中心的积极争取,上半年全国的微生物质评会在济南召开,省检验中心积极协助。 • 卫生部临床检验中心成功地举办了青岛全国医疗器械展销会暨实验室管理研讨会,省中心派出三名同志负责与会代表住宿安排,坚守工作岗位,热情服务,积极协调,得到全国与会代表的赞誉及部中心领导的好评。

  20. 11、第三版《全国临床检验操作规程》的征订工作11、第三版《全国临床检验操作规程》的征订工作 • 卫生部、卫生厅、各市卫生局相继发文。 • 根据卫生厅的要求,省临床检验中心负责全省的征订工作。 • 打击盗版。

  21. 二、2007年中心的工作计划

  22. 1、强化质量意识,提高临床检验水平 • 2007年我们的工作重点就是真正地以保障人民群众健康为根本出发点,狠抓质量和管理,要充分认识到检验质量是整个医疗质量非常重要的组成部分,是检验事业的生命线。要提高临床检验水平,杜绝因检验质量而出现的医疗纠纷,为创建和谐社会、迎接党的十七大胜利召开做出我们的贡献。

  23. 2、进一步做好全省临床实验室室间质量评价工作2、进一步做好全省临床实验室室间质量评价工作 • 增加临床实验室质量评价的项目,增加了临床干化学分析的室间质量评价。 • 参加室间质评活动的实验室增加,全省已经增至468家,比去年增加100多家。 • 各专业检测项目将不同程度地增加一定难度,切实有效提高各参评实验室的工作质量。

  24. 3、积极开展检验新理论、新技术的推广、培训工作3、积极开展检验新理论、新技术的推广、培训工作 将举办: • 基因扩增实验室技术人员培训班。 • 细胞学培训班。 • 微生物检验或血凝。

  25. 4、继续做好血细胞参比实验室标准化工作并推广应用4、继续做好血细胞参比实验室标准化工作并推广应用 • 省临检中心设有卫生部批准的血液分析参考实验室(二级标准参考实验室)。 • 逐步在全省范围内推广血液分析仪校准工作,为各级临床血液实验室提供检测标准。 • 目的:规范检测仪器,保证血细胞分析的准确性和可比性。

  26. 5、继续加强中心网站建设 • 做好中心网站的升级改造,扩大中心网站的影响了和知名度。 • 拟为各市检验中心建立专栏 。 • 完善EQA系统,解决好从上传结果到出具报告间随时可能出现的问题。 • 保证线路通畅,发放报告及时。

  27. 6、加强对临床实验室的质量管理监督力度 确保临床检验质量 • 检查方法: 卫生厅统一安排,现场抽检。 • 检查依据:《医疗机构临床试验室管理办法》。

  28. 7、准备对全省临床实验室质量控制进行实时监测7、准备对全省临床实验室质量控制进行实时监测 • 经卫生厅批准,决定由山东省临床检验中心负责组建全省临床实验室室内质控实时监测网络,负责对全省各级医疗机构临床实验室室内质控工作进行实时监控和评价。 • 对工作中发现的质量问题及时给予指导。 • 各级医疗机构应配备相应的网络设施,并指定专人负责室内质量控制及数据上传工作。

  29. 本年度继续做好PCR实验室的验收工作。 对没有经过验收,继续开展试验的,报卫生厅通报。 8、PCR实验室申报、验收、查处工作:

  30. 9、拟遴选山东省临床检验中心室间质量评价活动各 专业参考实验室

  31. 祝愿大家在日照期间工作、学习、生活愉快!!预祝大会圆满成功!!祝愿大家在日照期间工作、学习、生活愉快!!预祝大会圆满成功!!

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